Мультифолликулярные яичники: что это значит, можно ли с ними забеременеть, лечение. почему в яичнике много фолликулов

Возможно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках

Мультифолликулярные яичники и беременность вполне совместимы при определенных особенностях данного состояния. Главное условие – наличие овуляции хотя бы одного из нескольких граафовых пузырьков. При частых нарушениях менструального цикла и преобразованиях фолликулов в кисты вероятность зачатия снижается.

Описание

В структуре яичников содержится от нескольких десятков до нескольких сотен тысяч фолликулов, внутри которых находится женская половая клетка. Каждый менструальный цикл один из них достигает пиковых размеров и разрывается, выпуская зрелую яйцеклетку. Именно в этот момент вероятность беременности максимальна.

У некоторых женщин каждый цикл созревает одновременно несколько фолликулов – от 2 до 5. В этом случае функциональность мультифолликулярных яичников считается нормальной и имеет отличительные черты:

  • генетическая предрасположенность;
  • не сопровождается нарушением гормонального баланса;
  • присутствует на фоне регулярных менструальных циклов;
  • не причиняет дискомфорта женщине.

Естественная мультифолликулярность придатков способна возникать периодически, 1-2 раза в течение года – это считается нормой и может возникать у женщин, яичники которых обычно производят только по одной яйцеклетке за цикл.

Патологическая мультифолликулярность встречается гораздо чаще. Она сопровождается сбоями менструального цикла, болями в яичниках, образованием кист. Часто МФЯ предшествует поликистозу придатков. Такое состояние требует лечения и мешает наступлению беременности.

Причины развития

Мультифолликулярные яичники естественного происхождения – следствие индивидуальных особенностей организма. Патологическое развитие синдрома вызвано следующими причинами:

  • гормональный сбой;
  • воспалительные и инфекционные заболевания матки и придатков;
  • раннее менархе;
  • послеродовой период;
  • прием гормональных препаратов без назначения врача;
  • хроническая усталость, стрессы;
  • самопроизвольные выкидыши, аборты;
  • отмена оральных контрацептивов;
  • перенесенные гинекологические операции;
  • резкое изменение веса.

Для подтверждения патологии необходима диагностика. Женщина проходит гинекологический осмотр, УЗИ, сдает посев на микрофлору влагалища, анализы крови на состояние гормонального фона. Основная причина мультифолликулярных яичников – нарушение работы эндокринных органов. По результатам анализов часто обнаруживается избыток гормонов первой фазы менструального цикла.

Влияние состояния на беременность

Патологический синдром мультифолликулярных придатков отрицательно влияет на вероятность беременности. Это обусловлено следующими факторами:

  • отсутствие овуляции;
  • частое образование кист;
  • гормональный сбой.

При разрыве хотя бы одного из множества фолликулов вероятность беременности повышается. Полное отсутствие овуляции при мультифолликулярных придатках исключает наступление зачатия. При наличии сбоев менструального цикла состояние усугубляется, так как это свидетельствует о перерождении неразорвавшихся фолликулов в функциональные кисты.

Наступившая беременность при синдроме мультифолликулярных яичников нуждается в особом контроле. Женщине нужно сдать гормоны для проверки их уровня – часто для поддержки жизнеспособности эмбриона требуется медикаментозная терапия. Нередко на яичниках присутствуют кисты. Такое поражение органов не влияет на период гестации, но требует регулярной ультразвуковой диагностики для исключения их роста.

При наличии мультифолликулярных придатков естественного происхождения вероятность зачатия повышается в несколько раз в сравнении с женщинами, чьи придатки производят всего по одной яйцеклетки за цикл. Существует шанс наступления многоплодной беременности на фоне мультифолликулярных яичников. После обнаружения первых признаков зачатия женщинам с такой особенностью следует как можно быстрее встать на учет в гинекологию, так как вынашивание нескольких малышей требует особого контроля.

Как распознать наступившую беременность при мультифолликулярных яичниках

Наступление зачатия на фоне патологического МФЯ можно не заметить. Существует несколько одинаковых симптомов таких состояний:

  • задержка менструального цикла;
  • дискомфорт в правом или левом придатке;
  • тянущие боли внизу живота.
Читайте также:  Можно ли семечки на диете — польза и вред, состав и калорийность семян тыквы или подсолнечника

Беременность при мультифолликулярных яичниках самостоятельно отличить сложно, так как ее признаки у разных женщин проявляются по-разному. Первые симптомы зачатия:

  • появление усталости, сонливости;
  • обострение обоняния;
  • нагрубание молочных желез;
  • увеличение объема выделений из влагалища;
  • тошнота.

После проведения домашнего теста на беременность и получения положительного результата следует встать на учет к гинекологу. При подтверждении зачатия у таких женщин необходимо проверить наличие кист на мультифолликулярных придатках, гормональный баланс.

Как планировать зачатие

Перед планированием беременности с синдромом МФЯ следует тщательно проверить свое здоровье. Для устранения патологии назначаются следующие виды препаратов:

  • стимулирующие овуляцию;
  • эстрогенсодержащие;
  • подавляющие рост гормонов первой фазы цикла;
  • прогестеронсодержащие.

Все препараты содержат синтетические аналоги гормонов и регулируют чередование фаз цикла, периодичность месячных, созревание фолликулов. Беременность можно планировать через 2-3 месяца после устранения синдрома мультифолилкулярных яичников. Все это время по показаниям врача допускается принимать препараты, поддерживающие гормональный баланс.

Устранение патологии при беременности

В период гестации придатки приостанавливают свою работу, не производят новые яйцеклетки, поэтому при отсутствии осложнений мультифолликулярных яичников лечение не проводится. Терапия назначается в следующих случаях:

  • низкая функциональность желтого тела до 14-16 недель беременности;
  • наличие кист;
  • гормональный дисбаланс.

Терапия по устранению кистозных образований проводится редко, чаще всего лечение заключается в регулярном контроле их роста.

Для поддержания жизнеспособности плода и нормализации уровня гормонов на фоне мультифолликулярных яичников обычно назначаются прогестеронсодержащие препараты. При беременности без вреда для будущего ребенка до 16-20 недели принимается Дюфастон, до 32-34 недели – Утрожестан.

Функциональные кисты и поликистоз, присутствующие как результат синдрома мультифолликулярных придатков, иногда нуждаются в хирургическом вмешательстве. Оно проводится при крупных размерах образований. Операция назначается не ранее, чем во втором триместре беременности. По возможности специалисты стараются перенести лечение на послеродовой период.

Патологическое возникновение мультифолликулярных яичников требует назначения лечения, которое представляет собой прием гормоносодержащих препаратов. В среднем терапия продолжается от 2 до 6 месяцев. Планирование беременности разрешено спустя 2-3 месяца после устранения заболевания. Период гестации после лечения проходит без осложнений.

Мультифолликулярные яичники

Яичники в женском организме выполняют одну из важнейших ролей в процессе деторождения, а потому различные заболевания или патологии весьма волнуют женщин. Рассмотрим, можно ли забеременеть с мультифолликулярными яичниками, как их распознать без УЗИ и когда необходимо лечение.

Особенности формирования фолликулов

Сразу хочется оговориться, что мультифолликулярная структура яичников не является болезнью или серьезной патологией. Напомним, как протекают процессы в яичниках при нормальном функционировании:

  1. С начала цикла в яичнике начинают созревать несколько фолликулов, внутри которых зарождаются яйцеклетки.
  2. Один из них выступает доминантным, существенно обгоняя остальные по росту. На остальные фолликулы доминантный воздействует угнетающе и их развитие тормозится и поворачивается вспять.
  3. Яйцеклетка, достигнув необходимого уровня развития, прорывает фолликул и уходит в маточную трубу, где ожидается оплодотворение.
  4. На месте разрыва вырастает временное тело – желтое, необходимое для развития беременности.
  5. При отсутствии зачатия, с нового цикла снова начинают развиваться фолликулы.

Норма фолликулов

Нормальным считается появление ежемесячно порядка 4-7 фолликулов . Если же их развивается более 8 , такие яичники и называют мультифолликулярными. Выявив такое состояние, стоит установить причины и провести дополнительное обследование. Так как такая структура свойственна и при заболевании поликистозом.

Читайте также:  Как сделать плоским живот быстро. Упражнения, чтобы сделать плоский живот у мужчин за неделю

Нормой развития считается появление от 4 до 7-ми фолликулов, ежемесячно, при появлении более 8-ми, их называют мультифолликулярные яичники

Влияние гормонов на структуру яичников

Рассматривая проблему мультифолликулярных яичников (на форуме можно найти тому подтверждение), чаще она возникает при гормональном дисбалансе, т.е. выступает вполне нормальным физиологическим отклонением. Чаще встречается такая проблема у девушек в момент полового развития, когда гормоны еще не стабилизировались и функция их не сформировалась окончательно, или у дам, длительное время использующих гормональные контрацептивы. При таких обстоятельствах со временем все приходит в норму.

Если мультифолликулярность вызвана гормональными отклонениями, то наблюдается также менструальная дисфункция, которая может выражаться такими проявлениями:

  • Встречаются циклы без овуляции (ановуляторные);
  • Краткий срок лютеиновой фазы;
  • Редкие месячные;
  • Аменорея – длительное отсутствие менструаций.

Если гормональный баланс в норме и проблем с менструальной функцией нет, то мультифолликулярные яичники выступают нормой и никакому лечению не подлежат

Почему возникает мультифолликулярность

Если при обследовании диагностированы мультифолликулярные яичники, лечение предписывают не всегда. Это зависит от вызвавших данное отклонение причин. Иногда достаточно ликвидировать их, и функциональность возобновляется в прежнем режиме. Основными причинами мультифолликулярных яичников называют:

  • Гормональные таблетки . При приеме гормональных контрацептивов наблюдается подавление овуляции. При этом фолликулы с зарождаемыми в них клетками не могут дозреть и находятся в таком «подвешенном» состоянии: клетка не достигла зрелости, а потому фолликулы не могут быть разрушены. Когда девушка перестает пить таблетки, несколько циклов продолжает наблюдаться многофолликулярность, после чего такое состояние само исчезает.
  • Пубертатный период . Девушки в возрасте до 16 лет могут столкнуться с подобным диагнозом. В данный период яичники меняют структуру и функциональность, чтобы приступить к циклическому воспроизводству клеток. В таком состоянии не все циклы сопровождаются овуляцией. Но при достижении полового созревания, мультифолликулярность исчезает.
  • Генетическая особенность . Мультифолликулярность наблюдается на фоне нормального прохождения овуляции. В данном случае состояние является нормой, может передаваться по наследственности.
  • Гипофункция гипофиза . При нехватке лютеинизирующего гормона происходит накопление в строме яичника недоразвитых фолликулов.
  • Стресс . При высоких психоэмоциональных нагрузках наблюдаются мультифолликулярные изменения яичников, потому как гормональная функция может быть нарушена за счет оказываемого влияния на эндокринную систему.
  • Резкое изменение веса . Источником эстрогена считается жировая ткань. Потому при резком сжигании жиров или наборе веса, организм не успевает перестроиться и наблюдается избыток или недостача гормона.
  • Заболевания и отклонения, связанные с эндокринной системой: болезни щитовидки, надпочечников, ожирение, диабет .
  • Кормление грудью . В данный период гормон пролактин, сопровождающий процесс лактации, способен подавлять овуляцию. Потому могут наблюдаться у кормящих мам многофолликулярные яичники.

Стресс, прием гормональных препаратов, резкое изменение веса – эти и другие причины наблюдаются при мультифолликулярных изменениях яичников

Особенности диагностики

Если у пациентки нет жалоб, все процессы протекают нормально, мультифолликулярные яичники считаются нормальным физиологическим отклонением. Лечения не назначается. Если женщина наблюдает нарушение в ритмах, необходимо пройти дополнительные обследования. В частности назначают анализы для выявления гормонального баланса. Также при помощи УЗИ происходит наблюдение, позволяющее прояснить, имеет ли место овуляция.

Читайте также:  Как сделать домашний творог из молока или кефира. 6 простых способов

Если на УЗИ выяснилось, что яичники поликистозные, врач назначает более тщательное исследование с дальнейшим лечением

В ряде случаев мультифолликулярность диагностировать не просто. Яичники весьма похожи на поликистозные. Потому врач обязан проявить бдительность и поставить диагноз более точно.

Поликистоз

Если сравнить признаки мультифолликулярных яичников и поликистозных, то у вторых наблюдаются такие отличительные особенности:

  • Фолликулов свыше 10 штук;
  • Размеры пузырьков свыше 10 мм;
  • Расположение – по периферии;
  • Капсула утолщена;
  • Яичники увеличены (превышают норму);
  • В обоих яичниках происходят одинаковые процессы.

Поликистоз сопровождается изменениями цикла, скудными или внеплановыми кровотечениями, аменореей. Поскольку поликистоз не дает возможности для возникновения овуляции, чаще девушке диагностируют и бесплодие.

Возможность забеременеть с мультифолликулярными яичниками

Как мы уже отмечали, мультифолликулярные яичники и беременность вполне совместимые понятия. Если при данном отклонении не выявлено нарушений процесса овуляции, то проблем с зачатием не возникнет.

Если же наблюдается гормональный дисбаланс, а именно недостаток лютеинизирующего гормона, овуляторные циклы могут не встречаться или чередоваться. На такой случай существует немало препаратов, которые способны повлиять на развитие фолликула и спровоцировать выход яйцеклетки, данную коррекцию назначает врач, проведший обследование и понимающий причину дисбаланса. При контроле процесса овуляции на УЗИ, время для зачатия назначается весьма точно.

А вот при поликистозных яичниках обычно овуляция попросту отсутствует (у 85% пациенток) и девушкам выставляется диагноз первичное бесплодие. Если же беременность случилась, велик риск ее прерывания.

При поликистозных яичниках – отсутствие овуляции очень частое явление

Итак, если выявлены мультифолликулярные яичники, как забеременеть – это не проблема. Больше опасений вызывает дальнейшее вынашивание плода. Чаще всего у девушки с такой проблемой наблюдается недостаток прогестерона. Он, как мы помним, вырабатывается желтым телом, которое нарастает на месте разрыва фолликула.

В дальнейшем, месяце на четвертом, сформировавшаяся плацента начинает самостоятельно производить прогестерон, необходимый на всех этапах беременности. Таким образом, только при недостатке данного гормона возможны проблемы с вынашиванием. Чтобы этого не случилось, назначают синтетический заменитель по определенной схеме с учетом особенностей организма.

Чтобы не было проблем с вынашиванием важно во время начать принимать препарат который содержит прогестерон

Лечению мультифолликулярные яичники не подвергаются, потому как не считаются ни болезнью, ни патологией. Своевременно обнаруженная проблема помогает откорректировать прием гормонов или провести дополнительные обследования в период планирования.

Отзывы о диагнозе мультифолликулярные яичники

Когда мультифолликулярность вызвана гормональным дисбалансом, необходимо выявить его причину и устранить. Девушки с диагнозом «мультифолликулярные яичники» в отзывах отмечают, что не стоит паниковать при обнаружении отклонения.

Многие женщины относятся спокойно к диагнозу мультифолликулярные яичники, потому что он не вызывает особых осложнений в гинекологии

Прежде всего, данное нарушение может вызвано быть однократно из-за стрессов или приема гормоносодержащих лекарств. Обычно требуется пройти порядка трех УЗИ с перерывами, чтобы подтвердить диагноз. Далее проводят немало обследований и анализов для выявления проблем с гормонами и с овуляцией. При отсутствии таковых, переживать не стоит.

Нарушение цикла при мультифолликулярных яичниках