Какие пятна на теле называются монгольскими и почему они появляются у новорожденных детей: фото, значение, причины

Причины монгольского пятна у новорожденного и что означает, методы лечения и диагностики

На коже у ребенка очень редко появляются папилломы темного окраса, которые могут превратиться в раковую опухоль. У новорожденного монголоидное пятно не мешает развитию, не замедляет рост, не трансформируется в злокачественное образование. Врач без труда отличает пигментацию, присутствующую на теле ребенка, от невуса, возникающего при нарушении функций меланоцитов.

Что собой представляет

Монголоидное пятно не образуется у взрослого человека или школьника, а появляется у младенца при рождении на ягодицах, на спине, на ногах. Иногда пигментация смещается на другое место. Со временем насыщенный оттенок тускнеет, невус уменьшается в размерах и совсем пропадает. Пятно может окрашиваться в синий, черный, серый и даже зеленый цвет, обладать овальной, круглой, размытой формой.

Единичное образование исчезает в детском возрасте, множественная пигментация иногда сохраняется у взрослого человека. Пятно, которое формируется, когда малыш находится в утробе мамы, не вызывает ни зуда, ни боли, не возвышается над кожным покровом, может быть совсем крошеным образованием или достигать в радиусе 50 мм.

Клинические проявления

Сразу после рождения пигмент у ребенка выражен слабо, пятно обладает бледно-голубым оттенком, но под действием солнечным лучей приобретает темно-синий окрас. Врачи не считают отклонением невус, что сформировался в первые дни жизни малыша.

Врожденное пигментное образование в основном встречается у детей эскимосов, японцев, корейцев, вьетнамцев.

Темное пятно на попе у долгожданного малыша нередко пугает близких людей, но у коренных народов Средней Азии пигментации на копчике у младенца придают особое значение. Буряты считают, что ребенок, родившийся с такой отметиной, будет счастлив, поскольку покровительствовать ему станут высшие силы.

Киргизы и сейчас радуются, когда в семье появляется младенец с синеватым пятном, поскольку верят, что малыша оберегает сам Чингисхан. Подобное толкование встречается в мифах и легендах казахов, туркменов, узбеков.

Причины появления

В странах Европы, где медицина находится на высоком уровне, существует научное объяснение необычному образованию на теле ребенка. Оно основано на избыточном насыщении клеток кожи природным пигментом.

Эпидермис

Пятно, что появляется только при рождении, имеет доброкачественную природу, не зафиксировано ни одного случая превращения его в раковую опухоль. Потемнение, очень похожее на синяк, формируется вследствие нарушения выработки пигмента в эпидермисе.

У малыша, который рождается с потемнением на ягодицах, в области крестца, мелатонин накапливается в клетках верхнего слоя кожи во время развития в утробе матери. У народов европеоидной расы вещество вырабатывается под действием солнечных лучей, у монголов, китайцев, японцев, бурятов синтез происходит постоянно, и пигмент начинает накапливаться в организме.

Дерма

Глубинный слой кожи состоит из волокон и сосудов. Коллаген, который образуется в фибробласте, придает ему эластичность. Белковые соединения удерживают воду в дерме, обеспечивающей чувствительность и терморегуляцию кожи.

Меланины

Высокомолекулярные пигменты определяют оттенок волос и радужки, поглощая ультрафиолет, они защищают глубинные слои кожи от повреждения лучами. Концентрация меланинов повышается при нарушении их синтеза, что происходит при развитии эмбриона человека. Чаще всего встречаются пигменты, обладающие черной и коричневой окраской.

Меланоциты

Клетки, которые локализуются в эпидермисе, в соединительной ткани и имеют длинные отростки, защищают кожу от воздействия ультрафиолета и синтезируют меланин. У здорового человека, который пребывает на солнце, появляется загар. Если происходит сбой в работе организма, нарушается образование пигмента, и на теле образуются пятна.

Меланоциты отвечают за окрас волос, кожи, определяют цвет радужной оболочки глаз. При увеличении концентрации пигмента оттенок становится темнее. У европейцев меланоциты располагаются в наружном слое эпидермиса, у монголоидов и негров эти клетки распределяются по всех слоях кожи, и у таких народов она имеет темный окрас.

Методы диагностики

Новорожденного перед выпиской осматривает педиатр. Если есть подозрение, что пятно может быть признаком дерматологической болезни, у малыша забирают на исследование фрагмент эпителия. Это делают для того, чтобы отличить монголоидное образование:

  • от синдрома Ота;
  • синей родинки;
  • гигантского невуса;
  • гемангиомы.

Такие отклонения также появляются с рождением ребенка, и хотя похожи на доброкачественное формирование, иногда превращаются в меланому.

Дифференциальная диагностика включает несколько методов обследования, среди них:

  1. Дерматоскопия. Не инвазивная процедура проводится с помощью специального прибора, который позволяет врачу рассмотреть структуру образования, определить его характер, понять природу.
  2. Сиаскопия. Используя специальный аппарат, который направляет световые лучи в глубокие слои эпидермиса и выводит трехмерное изображение на экран монитора, можно не только рассмотреть кожное формирование, но узнать концентрацию меланина, выявить даже незначительно отклонение.
  3. Биопсия. Во время манипуляции отсекается участок эпидермиса, который отправляется на гистологию. Исследование помогает выявить строение новообразования, определить аутоиммунное нарушение. В ходе процедуры удаляется пораженная область кожи, проводится контроль приема препаратов.

Необходимость лечения

Обнаружив на теле грудничка образование темного цвета, родителям следует показать малыша дерматологу. Если специалист подтвердит присутствие монгольского пятна, никакие лекарства не предписываются, поскольку пигментация проходит через год, два или пять, не доставляет неудобств ребенку.

Нельзя обесцвечивать участок темного окраса перекисью, обрабатывать отбеливающими мазями, гелями. Пятно таким способом не выводится, а косметические и лекарственные средства раздражают нежную кожу малыша, нередко вызывают аллергию.

Прогнозы

Монгольское образование не представляет угрозу для жизни, светлеет и исчезает до наступления 5 лет, в редких случаях проходит в подростковом возрасте при наличии множественных пятен. Врожденное пигментное формирование никогда не превращается в меланому.

Однако некоторые виды невусов, похожие на монгольское пятно и появляющиеся при рождении, не так безобидны и могут перерасти в раковую опухоль. А это означает, что при обнаружении пигментации малыша надо показать врачу.

Немного статистики

Ученые не подтверждают, что сакральное пятно передается по наследству, но у представителей монголоидной расы пигмент, окрашивающий кожу, синтезируется и при отсутствии солнца. Почти 90% японских, вьетнамских, бурятских детей рождаются с темным пятном на теле. У жителей Европы только 1 процент малышей появляется на свет с монголоидным пятном, формирование которого связывают со сбоем в синтезе меланина при развитии плода.

Какие пятна на теле называются монгольскими и почему они появляются у новорожденных детей: фото, значение, причины

Синонимы: наследуемый кожный меланоцитоз, сакральное голубое пятно новорожденных.

Определение. Врожденное серовато-синее пятно, обычно расположенное на коже поясничной и/или крестцовой области.

Историческая справка. Антропологи Эрвин Бельц (1849-1913), Отто Финш (1839-1917), Бунтаро Адахи (1865—1945) первыми обратили внимание на факт образования синих пятен на крестце новорожденных младенцев цветных рас. В силу частоты встречаемости именно у представителей монгольской расы они и получили свое название. Их возникновение у других цветных народов наблюдается реже, а у белых европеоидов они практически не встречаются. Английский ученый сэр Герберт Рисли в 1901 г. по заданию колониального правительства проводил расовое освидетельствование населения Индии и установил, что во множестве областей этой страны от 80 до 90% новорожденных младенцев имеют данный признак.

Известный русский гематолог Б. Н. Вишневский в книге «Человек как производительная сила» (1925) также писал: «Акушерки, фельдшерицы, врачи легко могли бы наблюдать новорожденных и отмечать у них частоту появления, главным образом, на крестце своеобразных сине-черных пятен. Этот признак считается характерным для новорожденных монгольской расы. Подобные «монгольские пятна» не остаются на всю жизнь и скоро проходят». В мире существует разное отношение к появлению данного образования. В Азии монгольское пятно называют еще «отметиной Чингисхана». Оказалось, что в каждом двухсотом жителе Азии присутствует особый ген, принадлежавший одному человеку, жившему в XII веке. Ученые назвали его «геном Чингисхана». Математическими расчетами и предположениями они доказывают, что сегодня в мире 16 млн человек являются потомками Чингисхана.

У мусульман монгольское пятно называют «шлепком аллаха». Буряты называют пятно «мэнгэ» и оно традиционно считается небесной отметиной. Аналогично рассуждают калмыки, считая себя особым, богом избранным народом. Во Франции после войны с Наполеоном рождались младенцы с монгольским пятном, что, конечно же, объясняется участием в войне 1812 г. астраханских и ставропольских калмыцких полков в составе русской армии. У большинства новорожденных хакасов и хакасок есть монгольское пятно. Такое же пятно есть у большинства корейцев и японцев, что является доказательством родства всех этих народов. В Эквадоре и Бразилии матери европейского происхождения воспринимают как неприятность наличие у новорожденного ребенка данного пятна («медаль на попе»). У эскимосов и полинезийцев сакральное пятно, наоборот, считается знаком «чистой породы».

Этиология и патогенез монгольского пятна. Клетки монгольского пятна являются меланоцитами, которые в процессе эмбриональной миграции из нервного гребня не достигли эпидермиса, а остались в дерме. Существует мнение, что у всех новорожденных детей (независимо от расы) в дерме присутствуют меланоциты. Различия существуют в количестве этих клеток в дерме. Данный кожный меланоцитоз развивается при наличии большого числа дермальных меланоцитов.

Возраст и пол. Существует с рождения. Пол значения не имеет.

Раса. Встречается у 90—100% детей-азиатов, у 63% детей-индийцев, у 65—96% детей негроидной расы, у 46% детей-испанцев, у 85—90% детей-южноамериканцев, у 1-13% белокожих детей, у 85—90% детей американских индейцев. Такие пятна имеют 99,5% японских годовалых детей, к 10 годам — эти пятна остаются только у 6% японцев. Монгольские пятна встречаются и в Европе, хотя и очень редко (например, в Болгарии — 0,6%). Распространены у монголов, китайцев, индонезийцев, казахов, киргизов, якутов, айнов, корейцев, бурятов, калмыков, тувинцев и эскимосов.

Элементы сыпи монгольского пятна. Обычно единичное образование, но бывает и несколько очагов поражения. Это отграниченное и обычно неправильной формы округлое плоское пятно. Размер варьирует от 1 см до целых анатомических областей (в 85% случаев вовлечено менее 5% поверхности тела и только в 5% — более 15% поверхности кожного покрова). Описываются случаи диффузного поражения кожного покрова. Так, у 9-месячного ребенка мужского пола было выявлено монгольское пятно, которое располагалось на туловище, голове, шее, ладонях и подошвах, в области половых органов. В возрасте 16 месяцев интенсивность серо-голубой пигментации существенно снизилась. Также опубликован случай обширного поражения у китайского ребенка. Отмечалось поражение волосистой части головы в области затылка. Кроме того, очаги имелись на шее, пояснице, крестце и ягодицах.
Цвет синюшный, зеленовато-синий, серовато-синий или реже коричневатый. Пятно напоминает кровоподтек в стадии инволюции.

Читайте также:  Как сделать волосы гладкими быстро и эффективно?

Локализуется, как правило, в поясничной и крестцовой областях.

Гистология монгольского пятна. В дерме, особенно в ее средней части, имеются веретенообразные и звездчатые клетки, заполненные зернами коричневого пигмента. Эти клетки расположены как небольшими группами, так и рассеянно. Они являются меланоцитами.

Диагноз устанавливается клинически.

Дифференцируют с невусами Ота и Ито. Иногда монгольские пятна принимают за повреждение мягких тканей от жестокого обращения с детьми.

Течение и прогноз монгольского пятна. Данный меланоцитоз развивается внутриутробно и наиболее заметен при рождении. Образования являются более темными до одного года и могут увеличиваться в размере до двух лет. Монгольское пятно исчезает к 6—12 годам. Так, у нигерийских новорожденных детей кожный меланоцитоз наблюдался в 74,8% случаев, у детей дошкольного возраста — только в 13,6% случаев. У всех наблюдаемых детей пятна разрешились к 6-летнему возрасту. Только 3—4% этих образований остаются в течение жизни. При обширном распространении данного кожного меланоцитоза следует заподозрить наличие пигментоваскулярного факоматоза 2-го и 4-го типов. Меланома на месте данного образования не развивается.

Лечение монгольского пятна не проводится. Если монгольские пятна сохраняются после пубертатного периода, то эти образования можно скрыть с помощью косметических средств или осветлить лазером.

Родимые пятна у новорожденных — какие бывают и как избавится

После появления на свет долгожданного малыша многие родители сталкиваются с таким неприятным явлением, как родимые пятна у новорожденных. Они называются невусами или гемангиомами и могут располагаться на коже лица и тела, а также волосистой части головы младенца.

Не смотря на то, что такие пигментные образования у малышей встречаются достаточно часто, они вызывают тревогу его родственников. Стоит ли беспокоиться или они не несут никакой опасности для здоровья новорожденного?

Что представляет собой родимое пятно

При появлении пигментных образований значение у новорожденного зависит от их формы, разновидности и места расположения. В большинстве случаев у младенцев выделяют невусы и гемангиомы, представляющие собой образования на коже, появившиеся по причине усиленной выработки красящего пигмента мелонина или скопления кровеносных сосудов.

Невусы и гемангиомы имеют разные формы и размеры, чаще всего они формируются у малыша еще в момент внутриутробного развития. Новообразования на коже бывают плоскими, выпуклыми, гладкими, темными или светлыми. Фото можно посмотреть на ниже.

За цветовую насыщенность невусов «отвечают» меланоциты – специальные клетки дермы, содержащие красящий пигмент меланин. Чем большее количество меланина в них содержится, тем темнее цвет новообразования.

Основная группа риска:

  • у девочки вероятность появления гемангиомы выше, чем у мальчика;
  • недоношенные малыши;
  • младенцы со светлым типом кожи.

Врачи считают, что у таких малышей риск формирования кожных невусов и гемангиом выше, чем у остальных детей.

Причины возникновения пятен

Причины появления пигментных образований у новорожденных чаще всего связывают с избыточным накоплением меланина, поражениями кровеносных вен, сосудов и капилляров. Окончательный механизм формирования невусов и гемангиом у младенцев не установлен.

Выделяются следующие провоцирующие факторы:

  1. Гормональные перебои в организме матери.
  2. Гипоксия плода в процессе беременности или в момент родов.
  3. Появление малыша на свет раньше срока.
  4. Многоплодная беременность.
  5. Болезни инфекционного характера у матери во время беременности.

Родимое пятно у новорожденного обычно не приносит ему никакого беспокойства, оно не зудит, не чешется и требует только постоянного наблюдения. Они считаются доброкачественными и риск их перерождения в злокачественные минимален, исчезают самостоятельно по достижению 9-10-летнего возраста.

Виды родимых пятен

Все пигментные новообразования на лице или теле ребенка подразделяются на 2 основные группы – гемангиомы и невусы. В первом случае речь идет о накоплении кровеносных капилляров, которые придают пятну красноватый оттенок. Невусы формируются на основе меланина, поэтому могут иметь различный цвет – от легкого золотистого до черного.

Гемангиомы подразделяются на виды:

  • плоские – считаются наиболее распространенными, характеризуются правильной формой и ровными краями;
  • звездчатые – выглядят как красные точки с идущими от них капиллярами, исчезают сами по себе через 1,5-2 года;
  • капиллярные – имеют вид пятен винного цвета, расположенных в глубоких слоях эпидермиса;
  • кавернозные – при пальпации такого образования можно почувствовать пульсацию крови;
  • земляничные (ягодные) – характеризуются ярким алым оттенком и деформированными краями.

Родимое пятно на голове или теле ребенка не требует особого лечения и не несет дискомфорт для новорожденного. Поводом для тревоги считается повреждение или сдирание образования, а также резкое изменение его структуры, формы или размеров у новорожденных на лбу . В таких случаях ни в коем случае нельзя медлить с посещением врача.

Белые родимые пятна

Выделяется отдельная разновидность – родимые пятна белого цвета, которые также называются анемичными. Они не несут опасности для здоровья, не имеют склонности к увеличению в размерах, но выглядят не эстетично и редко исчезают самостоятельно.

В большинстве случаев белое родимое пятно у ребенка формируется на почве недостаточной выработки меланина клетками эпидермиса. Оно может иметь различные формы и размеры.

Основные причины появления:

  1. Витилиго – распространенное дерматологическое заболевание.
  2. Продолжительное нахождение ребенка под прямыми солнечными лучами.
  3. Наследственность.
  4. Нарушения синтеза меланина в период внутриутробного развития.
  5. Сбои метаболизма.
  6. Дефицит витаминов и микроэлементов в слоях эпидермиса.

Чаще всего белые пигментные образования локализуются в области колен, ладоней, спины, пальцев рук. При нажатии на такие пятнышки кожа вокруг них розовеет или краснеет, а они не изменяют свой бледный оттенок.

Новообразования белого цвета совершенно безопасны для ребенка. Но родители должны внимательно следить за тем, чтобы новорожденный не царапал и не сдирал его.

Родимое пятно в волосах

Родимое пятно на волосах головы, которое также называется себорейным невусом Ядассона, чаще всего возникает в результате поражения сальных желез. Пигментное образование имеет желтый или коричневый оттенок, чаще всего размещается у ребенка под волосами, в области висков и шеи.

В области родинки у малыша выпадают и не растут волосы. Себорейное заболевание Ядассона имеет склонность к перерождению в онкологическое новообразование, поэтому врачи рекомендуют подобные формирования удалять.

Следует ли лечить гемангиомы

Многие педиатры и дерматологи считают, что пигментные новообразования абсолютно безвредны для здоровья ребенка. Их появление не сопровождается зудом, жжением, болью или другими неприятными ощущениями.

Но родители должны тщательно следить за подобными припухлостями. Ребенок не должен продолжительное время находиться под прямыми солнечными лучами, расцарапывать или травмировать родинку. Также родители не должны использовать средства нетрадиционной медицины для самостоятельного удаления пигментного образования.

В случае, если новообразование изменилось в цвете или размерах, начало трескаться, шелушиться, кровоточить, наполнилось жидкостью или гнойным содержимым – обязательно нужно обратиться за врачебной помощью для его удаления.

Эффективные методы лечения:

  • медикаментозная терапия – инъекции лекарственных препаратов в полость пораженного участка кожи, в результате чего его клетки постепенно отмирают;
  • оперативное вмешательство – хирургическое иссечение применяется только для обширных новообразований, сопровождается болезненными ощущениями и длительным процессом заживления;
  • лазерное иссечение – один из наиболее популярных методов для удаления пигментных формирований у новорожденных, не вызывающий болей и не оставляющий грубых шрамов;
  • радиоволновой метод – удаление пигментного новообразования производится при помощи радиоволн, технология считается высокоэффективной и малотравматичной;
  • криодеструкция – заключается в использовании жидкого азота, при помощи которого гемангиома замораживается и через несколько дней самостоятельно отмирает.

Родимые пятна у новорожденных не должны вызывать беспокойство у родителей, так как они не несут никакой угрозы для здоровья и жизни малыша. В большинстве случаев пигментные новообразования исчезают самостоятельно, без какого-либо лечения через несколько лет после рождения.

Заключение

Поводом для тревоги должно стать изменение пораженным участком своего внешнего вида – формы, цвета, появление кровоточивости или выделение гноя. В таких случаях нужно сразу же обратиться к дерматологу для его удаления.

Наличие монгольского пятна у ребенка: норма или патология?

В медицине существует такое понятие, как монгольское пятно. Этим термином обозначается участок кожи, который отличается по цвету от остального эпидермиса. Обнаруживаются монгольские пятна сразу после рождения ребенка. Они имеют сине-черный или серый окрас. На здоровье малыша это никак не влияет. Родители должны понимать, что монгольское пятно — это не отклонение, а особенность пигментации дермы.

Чаще всего синяя и серая кожа отмечается в области ягодицы и крестца, но возможны и другие варианты расположения. При выписке из роддома врач должен объяснить, что это такое. Если по каким-либо причинам родителям не удалось узнать причины изменения пигментации кожи ребенка, то можно обратиться за помощью к педиатру или дерматологу.

Причины образования пигментированного участка эпидермиса

Монгольское пятно получило свое название благодаря расе, для которой оно было характерно. Именно монголы чаще всего рождаются с измененным цветом кожи. Пигментный ген наблюдается у японцев, эскимосов, индейцев и других представителей желтой расы. Для европейцев этот ген не свойственен. Он проявляет себя только при смешении крови. Происходит это не сразу, а лишь через несколько поколений. Только 1% всех новорожденных европейцев имеют монгольское пятно.

Читайте также:  Грибы при диете: можно ли есть во время похудения, какие выбрать – шампиньоны или белые

Механизм образования чрезмерной пигментации на коже малыша давно изучается в медицине. Существуют различные кожные невусы. Некоторые из них опасны и могут перерасти в меланому, другие являются абсолютно безвредными для жизнедеятельности человека. Синие и серые монголоидные невусы не угрожают здоровью и полноценному развитию новорожденного. Причиной появления кожи неправильного и нехарактерного цвета становится специфический ген, который передался через несколько поколений. Если он активизируется, то у младенца образуется монгольское пятно.

Таким образом, нехарактерная пигментация эпидермиса является следствием кровосмешения, которое произошло несколько поколений назад. Невусы подобного типа не представляют угрозы для жизни и развития. Они проходят сами по мере взросления ребенка. Однако иногда на теле младенца может присутствовать папилломатозный вид новообразований. Он похож на монголоидный окрас, но является серьезным дерматологическим нарушением. Только врач может отличить следствие безопасного гена от нарушения функционирования меланоцитов. Сложный невус нужно диагностировать на ранних стадиях, чтобы ребенку не угрожала опасность.

Отличия доброкачественных и патологических новообразований

В современной медицине выделяют невусы различного типа. Если при рождении на теле малыша присутствуют участки синего, черно-серого или другого несвойственного для его расы оттенка, то врачи обязаны провести обследования и понять, что именно поразило кожу.

Интрадермальный невус является доброкачественным новообразованием. Такой вид встречается в большинстве случаев. Размеры пятнышка небольшие. Интрадермальный невус полностью безопасен и присутствует на коже у 90% всего населения планеты. Его не нужно лечить. Такая пигментация не проходит с возрастом.

Фиброэпителиальный невус представляет собой мягкое образование, напоминающее родинку. Он может быть синего, желтого или красноватого оттенка. Но в большинстве случаев фиброэпителиальный невус не отличается по цвету от кожи. В середине новообразования могут расти волосы. Это приносит эстетическое неудобство.

Фиброэпителиальный невус удаляется с помощью лазера, жидкого азота или посредством радиоволнового воздействия. Данное образование на коже имеет также еще одно название — фибропапиллома. Такой вырост никогда не перерастает в рак, так как на 100% является доброкачественным. Фиброэпителиальный невус не препятствует нормальной жизнедеятельности, но приносит эстетические неудобства. Он достаточно некрасиво выглядит. Именно поэтому большинство людей стремятся удалить с кожи фиброэпителиальный невус.

Медики выделяют два похожих между собой новообразования. Это родимые пятна, которые при определенных условиях могут переродиться в меланому. Одно из таких образований — это невус Ота. Родимое пятно окрашивает дерму лица, затрагиваются участки вокруг глаз и область щеки. Невус Ота возникает в основном у женщин до 20 лет. Он может увеличиваться, менять очертания и расползаться по всему лицу. Невус Ота можно удалить лазером. Предварительно необходимо несколько месяцев понаблюдать за характером изменений образования. Другой вид — это родинка по типу Ито. Особенностью этого пятна является его расположение в области спины и лопаток. Оно иногда может малигнизироваться, поэтому подобные невусы лучше удалять.

Как бороться с нехарактерной пигментацией эпидермиса?

Для начала нужно показать ребенка дерматологу. Доктор осмотрит пациента, проведет ряд анализов и установит диагноз. Монголоидное новообразование проходит само. До 20 лет оно исчезает с тела полностью. Часто это случается еще в раннем детстве, а именно в возрасте 4-6 лет. Так что переживать не стоит. Невус Ота рекомендуется удалять посредством лазера еще в детском возрасте. Это исключит риск развития меланомы. То же самое касается и образования типа Ито.

Методику избавления от новообразования выбирает врач. Это может быть:

  • лазерное удаление;
  • применение радиоволн;
  • хирургическое вмешательство;
  • восстановление нормальной пигментации с помощью жидкого азота.

Чем старше пациент, тем вероятнее возникновение осложнений. Особенно если удалению подлежит невус Ота. После лечения назначают ряд восстановительных процедур. Они помогают регенерироваться эпидермису и не дают меланоцитам вновь активироваться под воздействием чужеродного гена. Пациенты, у которых удалили комбинированный невус, должны стать на учет у дерматолога, чтобы врач мог наблюдать за изменениями кожи. В случае рецидива пятно ликвидируют вновь, чтобы оно не переросло в раковую опухоль.

Наличие монгольского пятна у ребенка: норма или патология?

В медицине существует такое понятие, как монгольское пятно. Этим термином обозначается участок кожи, который отличается по цвету от остального эпидермиса. Обнаруживаются монгольские пятна сразу после рождения ребенка. Они имеют сине-черный или серый окрас. На здоровье малыша это никак не влияет. Родители должны понимать, что монгольское пятно — это не отклонение, а особенность пигментации дермы.

Чаще всего синяя и серая кожа отмечается в области ягодицы и крестца, но возможны и другие варианты расположения. При выписке из роддома врач должен объяснить, что это такое. Если по каким-либо причинам родителям не удалось узнать причины изменения пигментации кожи ребенка, то можно обратиться за помощью к педиатру или дерматологу.

Причины образования пигментированного участка эпидермиса

Монгольское пятно получило свое название благодаря расе, для которой оно было характерно. Именно монголы чаще всего рождаются с измененным цветом кожи. Пигментный ген наблюдается у японцев, эскимосов, индейцев и других представителей желтой расы. Для европейцев этот ген не свойственен. Он проявляет себя только при смешении крови. Происходит это не сразу, а лишь через несколько поколений. Только 1% всех новорожденных европейцев имеют монгольское пятно.

Механизм образования чрезмерной пигментации на коже малыша давно изучается в медицине. Существуют различные кожные невусы. Некоторые из них опасны и могут перерасти в меланому, другие являются абсолютно безвредными для жизнедеятельности человека. Синие и серые монголоидные невусы не угрожают здоровью и полноценному развитию новорожденного. Причиной появления кожи неправильного и нехарактерного цвета становится специфический ген, который передался через несколько поколений. Если он активизируется, то у младенца образуется монгольское пятно.

Таким образом, нехарактерная пигментация эпидермиса является следствием кровосмешения, которое произошло несколько поколений назад. Невусы подобного типа не представляют угрозы для жизни и развития. Они проходят сами по мере взросления ребенка. Однако иногда на теле младенца может присутствовать папилломатозный вид новообразований. Он похож на монголоидный окрас, но является серьезным дерматологическим нарушением. Только врач может отличить следствие безопасного гена от нарушения функционирования меланоцитов. Сложный невус нужно диагностировать на ранних стадиях, чтобы ребенку не угрожала опасность.

Отличия доброкачественных и патологических новообразований

В современной медицине выделяют невусы различного типа. Если при рождении на теле малыша присутствуют участки синего, черно-серого или другого несвойственного для его расы оттенка, то врачи обязаны провести обследования и понять, что именно поразило кожу.

Интрадермальный невус является доброкачественным новообразованием. Такой вид встречается в большинстве случаев. Размеры пятнышка небольшие. Интрадермальный невус полностью безопасен и присутствует на коже у 90% всего населения планеты. Его не нужно лечить. Такая пигментация не проходит с возрастом.

Фиброэпителиальный невус представляет собой мягкое образование, напоминающее родинку. Он может быть синего, желтого или красноватого оттенка. Но в большинстве случаев фиброэпителиальный невус не отличается по цвету от кожи. В середине новообразования могут расти волосы. Это приносит эстетическое неудобство.

Фиброэпителиальный невус удаляется с помощью лазера, жидкого азота или посредством радиоволнового воздействия. Данное образование на коже имеет также еще одно название — фибропапиллома. Такой вырост никогда не перерастает в рак, так как на 100% является доброкачественным. Фиброэпителиальный невус не препятствует нормальной жизнедеятельности, но приносит эстетические неудобства. Он достаточно некрасиво выглядит. Именно поэтому большинство людей стремятся удалить с кожи фиброэпителиальный невус.

Медики выделяют два похожих между собой новообразования. Это родимые пятна, которые при определенных условиях могут переродиться в меланому. Одно из таких образований — это невус Ота. Родимое пятно окрашивает дерму лица, затрагиваются участки вокруг глаз и область щеки. Невус Ота возникает в основном у женщин до 20 лет. Он может увеличиваться, менять очертания и расползаться по всему лицу. Невус Ота можно удалить лазером. Предварительно необходимо несколько месяцев понаблюдать за характером изменений образования. Другой вид — это родинка по типу Ито. Особенностью этого пятна является его расположение в области спины и лопаток. Оно иногда может малигнизироваться, поэтому подобные невусы лучше удалять.

Как бороться с нехарактерной пигментацией эпидермиса?

Для начала нужно показать ребенка дерматологу. Доктор осмотрит пациента, проведет ряд анализов и установит диагноз. Монголоидное новообразование проходит само. До 20 лет оно исчезает с тела полностью. Часто это случается еще в раннем детстве, а именно в возрасте 4-6 лет. Так что переживать не стоит. Невус Ота рекомендуется удалять посредством лазера еще в детском возрасте. Это исключит риск развития меланомы. То же самое касается и образования типа Ито.

Методику избавления от новообразования выбирает врач. Это может быть:

  • лазерное удаление;
  • применение радиоволн;
  • хирургическое вмешательство;
  • восстановление нормальной пигментации с помощью жидкого азота.

Чем старше пациент, тем вероятнее возникновение осложнений. Особенно если удалению подлежит невус Ота. После лечения назначают ряд восстановительных процедур. Они помогают регенерироваться эпидермису и не дают меланоцитам вновь активироваться под воздействием чужеродного гена. Пациенты, у которых удалили комбинированный невус, должны стать на учет у дерматолога, чтобы врач мог наблюдать за изменениями кожи. В случае рецидива пятно ликвидируют вновь, чтобы оно не переросло в раковую опухоль.

Читайте также:  Почему болит в правом боку под рёбрами

Пигментные пятна у детей — фото, причины и лечение

Причины появления пигментации у детей

Особенности кожи новорожденных в том, что роговой слой эпидермиса еще очень тонкий. В коже формируются кровеносные сосуды, тканевые жидкости и лимфа, поэтому ее защитные функции не до конца активны. Меланин является пигментом, который играет роль в определении цвета кожи. Выработкой меланина занимаются особые клетки меланоциты. В зависимости от внешнего или внутреннего влияния факторов они работают в усиленном режиме. Тогда на коже ребенка появляется гиперпигментация. Это защитная реакция кожи, которая включается из-за ряда причин:

  • Наследственность — наличие большого количества родинок и других пигментированных участков на теле родственников предполагает их развитие у наследников.
  • Гормональный сбой у будущей матери во время беременности.
  • Воздействие на организм беременной неблагоприятных факторов — солнечная инсоляция, облучение, отравление химическими веществами, работа на вредном производстве, резкое изменение климата.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Генетические заболевания, где пигментация выступает как симптом-указатель наличия болезни.

Избыток пигмента, или гипермеланоз, бывает эпидермальным (тогда пятно будет коричневым) или внутридермальным (тогда цвет образования — сиреневатый, голубоватый). У детей в периоде новорожденности кожные дефекты в виде пятен часто являются симптомом наследственных заболеваний:

  • Синдром Пейтца-Егерса — патология наследственного характера. Пигментные пятна поражают губы, кожу вокруг глаз, ануса и ладони. Пигментация такого плана говорит о полипозе на слизистой кишечника. Осложнение приводит к злокачественным опухолям.
  • Нейрофиброматоз 1 типа — передается от родителей к детям независимо от пола ребенка. Кожа поражается пятнами с рождения или в раннем возрасте. Поражения находятся на туловище или конечностях. Со временем пигментные пятна цветность не теряют и не исчезают без лечения. Второй признак заболевания — веснушки подмышками и в подколенных впадинах. Болезнь развивается вместе с ребенком, с возрастными изменениями на коже появляются опухолевые образования. Они влияют на нервную систему и двигательный аппарат человека.
  • Пойкилодермия — наследственное заболевание. Симптомы проявляются у малышей от 3—5 месяцев. Сначала начинается переполнение кровеносных сосудов кожи лица, шеи, конечностей. Затем на этом месте происходит атрофия кожного покрова, изменение пигментации, кровеносная сетка.

Следует помнить, что пигментные образования могут трансформироваться в злокачественную опухоль — меланому.

Виды гиперпигментации у новорожденных детей

Потемнение участков кожи может быть вызвано избытком меланина или другими причинами:

  • Веснушки. С такими пятнышками на лице коричневого или желтоватого цвета знакомы все. Они появляются у детей со светлой кожей начиная с двух-трех лет. Рыжеволосые детишки подвержены сильному обсыпанию на лице, шее и плечах.
  • Родинки. По-научному называются меланоцитарные невусы. Практически каждый человек имеет на своем теле родимые отметины. По сути, родинка — это скопление меланиновых клеток в одном месте.
  • Гемангиомы или сосудистые невусы. Измененные кровеносные сосуды скапливаются и выступают на поверхности кожи в виде множественных узелков. Места локализации — лицо, но встречаются на теле и конечностях. Цвет от розового до бордового, при сильном плаче ребенка невусы темнеют.

Телеангиоэктазии. Сосудистые сеточки раньше диагностировались только у взрослых. Теперь они встречаются у детей, и даже у новорожденных младенцев. Расширенная капиллярная сетка просвечивает сквозь тонкую кожу ребенка, которая с возрастом становится почти незаметной. Страдают чаще девочки, места проявления — лоб, щеки, затылок и волосистая часть головы.

  • Кофейные пятна. Эти светло-коричневые пятна можно обнаружить на коже малыша с рождения. Они не прощупываются, пигмент находится внутри поверхности дермы. Пигментированные участки могут сравняться с основным цветом эпидермиса в течение нескольких месяцев, а могут остаться на всю жизнь.
  • Монголоидные пятна. Обнаружить их можно после рождения у малыша на пояснице, ягодичках или в области крестца. Свое название получили из-за расовой принадлежности заболевания. 90% монгольских детей рождаются с такими дефектами, но по мере взросления они исчезают. У европейцев патология встречается редко — буквально в 5%. Пятна являются доброкачественными образованиями, при надавливанием пальцем цветность не теряют.

  • «Пламенеющий» невус. Народное название «винные пятна» получил из-за внешней схожести — четко ограниченные красные образования неправильной формы. Патология кожи возникает в утробе матери. Пятно растет вместе с ребенком, но при этом не приносит своему обладателю дискомфорта, кроме косметического.

  • Врожденный гигантский невус — врожденное пятно темно-коричневого цвета, которое растет вместе к малышом. Гигантским его называют потому, что размер может достигать до 40 см. Темные пятна обильно покрываются волосами, что приносит дополнительный дискомфорт больному. К тому же, этот вид пигментных пятен приводит к развитию раковых форм. Невус может располагаться на любом месте человеческого тела, но чаще на туловище и конечностях.

  • Невоклеточный невус относится к врожденным образованиям. Коричневые бугорки (невоклеточные родинки) появляются на лице и шее детей. Обычно они безопасны, очень редки случаи перерождения в злокачественные формы.

Виды гипопигментации у новорожденных детей

Причина развития гипомеланоза — расстройство синтеза меланина из-за отсутствия меланоцитов в кожных покровах. Может проявляться такими патологиями:

  • Альбиниз — исчезновение в кожных покровах красящего пигмента. Нарушение в пигментировании происходит также в волосах и радужках глаз. Заболевание относят к генетическим, но до сих пор не изучено. Интересно, что самый большой процент заболевания у негроидной расы.

  • Витилиго — белые пятна, проявляющиеся при рождении, или проявляющие в дальнейшем развитии малыша. Обесцвеченные участки ничем не отличаются от окружающей кожи — не выделяются, не шелушатся, не прощупываются. Сначала пятнышки бывают мелкими, с возрастом сливаются в большую зону. На солнце они не темнеют и не загорают. Витилиго относят к косметическим дефектам, на здоровье ребенка они никак не отражаются.

  • Гипомеланоз Ито. Заболевание зарождается внутриутробно, чаще всего влияет наследственный фактор. Белые полосы или волны можно увидеть уже в первые дни новорожденного. В подростковом периоде они становятся заметнее или наоборот исчезают совсем.

Нарушение пигментации кожи у подростков

Спровоцировать перерождение родинки (пятна) способны разные раздражители. Среди них: повышенная инсоляция и постоянное травмирование образования (физическое, химическое, механическое).

В течение жизни у детей на коже могут возникнуть такие типы потемнений:

  • Мастоцитоз, или аллергическая пигментация. Протекает приступообразно при встрече со значимым аллергеном. Вначале появляются папулы, а по мере разрешения процесса на пораженных участках образуются темные пятна на коже. Патология наблюдается с двух лет, чаще всего на лице и волосистой части головы. К школьному возрасту кожные проявления уменьшаются и исчезают вовсе.
  • Пограничный пигментный невус. Пигментные пятна локализуются в верхнем слое эпидермиса в основном на ладонях и стопах. Обладает способностью быстро увеличиваться до 1—2 мм за год. При большом размере (5—6 мм) может модифицироваться в диспластический невус с переходом в рак кожи.
  • Внутридермальный пигментный невус. Выделяется большим разнообразием форм, размеров, окраски. Является доброкачественным образованием. Может быть плоским или выпуклым. Отличается уплотненной текстурой, четкими границами. Поверхность или гладкая, или шероховатая.

Дигностика и лечение

Для дифференциальной диагностики применяют такие виды исследований:

  • Осмотр дерматоскопом, который позволяет увидеть с многократным увеличением любую патологию на коже.
  • Исследование пигментных образований лампой Вуда, в которой используется слабое ультрафиолетовое излучение. Меланин хорошо поглощает ультрафиолет, поэтому участки с большим содержанием пигмента выглядят более темными, с меньшим — светлыми.
  • В сомнительных случаях проводится компьютерная диагностика родинок с помощью видеодермоскопа.
  • Биопсия тканей с гистологическим изучением. Нахождение клеток с признаками пролиферативного роста — пазание для консультации онколога.
  • Тактика терапии пигментных образований, если они не доставляют никакого физического или эстетического дискомфорта, заключается в динамическом наблюдении. Осветляющие и отбеливающие наружные средства для удаления участков пигментации у детей практически не используются.
  • Большинство препаратов содержит гормоны или опасные для ребенка химические вещества. После разрешения врача пятна у ребенка старше 6—7 лет можно обрабатывать соком петрушки, огурца или лимона.
  • Если принято решение об устранении патологического образования, метод деструкции подбирается индивидуально.
  • Хирургическое удаление заключается в иссечении пораженного участка скальпелем. Ткани направляются на гистологическое обследование. После операции остаются шрамы и рубцы.При подозрении на злокачественное перерождение пигментного образования его удаляют только хирургическим методом
  • Криотерапия, когда деструкция выполняется действием сверхнизких температур. Жидкий азот вызывает мгновенную заморозку и некроз патологических тканей. Применяют при удалении у детей небольших сосудистых опухолей — гемангиом. После криодеструкции остается малозаметное пятно. Поврежденные ткани полностью регенерируют через полгода.
  • Электрокоагуляция — это метод устранения кожного дефекта действием токов высокой частоты. Манипуляция болезненная, требует использования обезболивания. У детей применяется редко.
  • Лазеротерапия. Маленькие родинки и пятнышки с помощью лазерного луча удаляют одномоментно. Это метод позволяет точно рассчитать глубину действия, диаметр луча, чтобы не травмировать здоровую кожу. Используют только при доброкачественных новообразованиях.
  • Радиоволновой метод. Прибор оснащен вольфрамовой нитью, которая вырабатывает высокочастотные волны. Срезаются патологически измененные ткани до здоровой кожи. Эпителизация проходит быстро, иногда остается косметический рубчик.

Профилактика

Пигментные пятна у новорожденных — это повод для обращения к врачу. Определить, что это простое образование, не причиняющее вреда ребенку, или кожное проявление тяжелого заболевания, под силу только опытному специалисту.

Специфической профилактики образования очагов гиперпигментации не существует. Рекомендуется выполнять следующие правила:

  • Оберегать кожные покровы от чрезмерного действия солнечного излучения.
  • Отказаться от посещения соляриев.
  • Наблюдаться у врача-дерматолога.
  • Защищать кожу от травм, химикатов и других агрессивных веществ.

Обнаружив на теле ребенка родинки, темные пятна, отличающиеся по цвету от окружающей кожи, не следует паниковать. Такие образования есть у всех, и только в редких случаях они бывают опасны.

Ссылка на основную публикацию