Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Разновидности головных болей

У каждого человека в течение жизни периодически болит голова. Болезненные проявления могут возникать по разным причинам. В зависимости от источника появления выделяют разные виды головной боли. В статье отдельно рассмотрены все разновидности, и способы борьбы с патологической симптоматикой.

Головная боль в качестве самостоятельного заболевания

Чаще всего голова болит в ответ на негативные процессы, происходящие во внешней или внутренней среде. Однако существует так называемая первичная головная боль. Рассмотрим подробнее ее виды.

Мигрень

С мигренозными приступами сталкивается около пятидесяти процентов населения земного шара. Причины головной боли по типу мигрени до конца не установлены медицинскими работниками. Однако достоверно известно, что чаще всего от недуга страдают взрослые люди от двадцати до пятидесяти лет. Также в большинстве случаев мигрень встречается у женщин.

Помимо того, что у человека болит голова, при подобном виде появляются следующие патологические симптомы:

  • Повышенная утомляемость, нежелание чем-либо заниматься.
  • Зрительные и слуховые расстройства, светобоязнь.
  • Головокружение, предобморочное состояние.
  • Изменение цвета кожных покровов. Кожа может приобретать как неестественно бледный вид, так и багровый оттенок.
  • Тошнотворное чувство, рвотные позывы.
  • Раздражительность, необоснованная агрессия, замкнутость.

Характер симптоматики может быть разным: от резкой импульсной боли до давящей, ноющей. Чаще всего неприятные ощущения сконцентрированы с одной стороны головы. Но в редких случаях они захватывают всю головную область. Продолжительность приступов составляет от двух − трех часов до нескольких дней. Запущенность болезни может привести к таким неблагоприятным последствиям, как мигренозный статус или мигренозный инсульт.

Кластерные или пучковые боли

Это особый вид головной боли, который поражает преимущественно молодых мужчин. Приступ начинается резко, неожиданно, в большинстве случаев в утренние часы. Характерной особенностью данного вида является высокая интенсивность. Боль ощущается в виде прострелов в голове. Также пострадавший может почувствовать сильную пульсацию в висках. При этом общее самочувствие заметно ухудшается, из-за нестерпимых болезненных ощущений больной выпадает из привычного ритма жизни. При малейших движениях больному становится хуже. Продолжительность кластерных приступов колеблется от двадцати минут до двух − трех дней.

Вылечить этот вид не так просто. Дело в том, что медработники редко могут определить его происхождение. Существует лишь мнение, что пучковые головные боли могут развиться при наличии патологий сердечно-сосудистой системы. Отсутствие лечения способно стать причиной перехода болезненности рассмотренного вида в хроническую форму.

Цефалгия как вторичный симптом

Следующие типы головной боли отмечаются при негативном воздействии внешних факторов. При единовременном появлении они не несут существенной угрозы для здоровья. Однако рецидивы возникновения патологической симптоматики свидетельствуют о необходимости изменения образа жизни.

Тензионная

Самый распространенный вид головной боли − головная боль напряженного типа. Еще она называется головная боль тензионного типа. Чаще всего встречается у людей занятых умственным трудом. Активные нагрузки на ЦНС приводят к нарушениям функционирования всего организма. Усугубляется ситуация, когда к интеллектуальной деятельности добавляются психоэмоциональные факторы: стресс, конфликты, выяснение отношений. Также ГБН может появиться при чрезмерной двигательной активности. Головная боль тензионного типа характеризуется следующими симптомами:

  • болезненность умеренная, сдавливающая;
  • нарушается сон;
  • чувствуется сильная усталость;
  • симптомы охватывают близлежащие области: шею, плечевой пояс;
  • ближе к вечеру самочувствие ухудшается.

Головная боль тензионного типа считается относительно безопасной. Чтобы избавиться от данного вида достаточно выпить обезболивающее средство, например, Темпалгин, и хорошо отдохнуть.

Похмелье

Все любят праздничные застолья. Только некоторые забывают о том, что чрезмерные возлияния наносят вред здоровью. Дело в том, что продукты распада этанола, содержащегося в спиртосодержащих напитках, ведут к неизбежной гибели клеток ЦНС. Это отзывается сильнейшими головными болями на утро. Усугубляет ситуацию пагубное действие этанола на сосудистый тонус. Во время распития спиртосодержащих напитков сосуды сначала расширяются, а затем резко сужаются. Это вызывает скачки АД. Совокупность указанных факторов приводит к тому, что самочувствие человека значительно ухудшается. К головной боли добавляются:

  • расстройства ЖКК, рвотные позывы, тошнотное ощущение, понос;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • нарушение координации движений;
  • спутанность сознания, несвязность речи;
  • повышенные показатели АД и ЧСС;
  • слабость.

К сожалению, во время вечеринки, нередко горячительные напитки разных видов совмещаются с табакокурением. Подобная смесь приводит к сильнейшей интоксикации, от которой боли бывают очень сильными. Если на утро после застолья не удается прийти в себя, необходимо сделать промывание желудка в домашних условиях.

Цефалгия как симптом других заболеваний

Самые опасные типы головной боли развиваются на фоне протекания патологических процессов во внутренней среде. Рассмотрим заболевания, которые ведут к возникновению болезненного признака.

Боль при гипотонии или гипертонии

Скачки показателей АД обычно проявляются при наличии заболеваний элементов сосудистой системы. При высоком или низком АД нарушается кровоснабжение коры больших полушарий. В подобных условиях нейроны ЦНС недополучают кислород и питательных соединений. Это приводит к тому, что организм работает на износ, и постепенно развивается головная боль.

Следует знать, что отличительными признаками того, что голова болит из-за сосудистых нарушений, являются:

  • появление неизвестных шумов в слуховых проходах;
  • учащенное сердцебиение;
  • рассеянность;
  • головокружение.

Для того чтобы избежать патологической симптоматики данного вида, потребуется постоянно держать под контролем показатели АД. Сделать это не сложно. Достаточно приобрести тонометр для домашнего использования. При приведении показателей в норму, болезненность данного вида отступит.

Височный артериит

Заболевание представляет собой развитие воспалительных процессов в височной артерии. Подвержены недугу чаще всего пожилые люди. Место локализации головной боли − область виска. На первых этапах развития болезни пострадавший ощущает:

  • болезненность височной части;
  • трудность при жевании во время приема пищи.

Если не лечить патологию, в дальнейшем могут появиться:

  • скачки АД;
  • повышенная температура тела, озноб;
  • повышение чувствительности волосистой части головы;
  • недостаток жизненной энергии;
  • снижение остроты зрения;
  • неожиданный кашель.

Поскольку височная артерия снабжает кровью кору больших полушарий, необходимо принять срочные меры по лечению болезни. Иначе больной может даже умереть.

При развитии в головной области новообразования, его разрастающиеся ткани сильно сдавливают сосуды, подходящие к отделам ЦНС. Из-за сильного спазма и повышения давления внутричерепной коробки появляется болезненность. Кроме того, передавленные артерии плохо снабжают кровью кору больших полушарий. Дефицит кислорода и питательных веществ усугубляют патологическое состояние. Концентрация боли зависит от места появления опухоли.

Перечислим основные признаки развития новообразования:

  1. Неприятные ощущения набирают интенсивность в утренние часы.
  2. Медикаментозные препараты не помогают устранить симптоматику.
  3. Неожиданные потери сознания.
  4. Непроизвольные мышечные сокращения.
  5. Притупление органов чувств.
  6. Психологические расстройства, заторможенность, рассеянность сознания, агрессия, замкнутость, неадекватное поведение.
  7. Повышенная утомляемость.

Чаще всего опухоли поражают людей старше шестидесяти лет. Однако недуг может возникнуть в любом возрасте, даже у новорожденных детей.

Выше перечислены только основные виды боли в голове. Перечень можно продолжать. Самостоятельно определить, к какому типу относится патологическая симптоматика, достаточно сложно. Поэтому при ухудшении самочувствия лучше пройти диагностические мероприятия.

Головные боли, при которых нужно немедленно вызывать скорую

Существуют разные виды боли, возникновение которых сигнализирует о необходимости срочно звонить по тревожному номеру «03», чтобы вызвать медпомощь. Перечислим опасные признаки:

  • После интенсивной головной боли произошла потеря сознания.
  • Больной не в состоянии контролировать рвотные позывы, рвота выходит с большим напором.
  • Болезненность сопровождается тем, что пострадавший бьется в конвульсиях.
  • Патологическая симптоматика распространяется на глаза, из зрительной картинки выпадают отдельные участки.
  • Головная боль сопровождается назальным кровотечением.

Указанные признаки могут свидетельствовать о развитии опасных для жизни и здоровья заболевания, поэтому нельзя медлить с обращением за помощью врачей.

Как лечить

Виды головной боли и причины ее возникновения тесно взаимосвязаны, поэтому перед тем, как назначить терапевтический курс, доктор назначит пациенту прохождение определенных методов исследования. На этом этапе очень важны показания самого больного. Он должен вспомнить мельчайшие детали развития патологической симптоматики и рассказать о них специалисту.

После того как будет установлен окончательный диагноз, медработник подберет оптимальное лечение. Оно будет разным в зависимости от различных видов головных болей. Например, если будет установлено, что причина кроется в мигренозных приступах, доктор назначит Сумамигрен или Имигран.

При гипертонии обычно назначают такие медикаментозные препараты, как Гидралазин, Нифедипин, Лозартан, Фуросемид.

Поднять показатели АД помогут: Настойка Элеутерококка, Пирацетам, Пантокрин, Кордиамин.

Для устранения головной боли напряженного вида подойдут отдых и распространенные обезболивающие средства. Например, Но шпа, Нурофен, Анальгин, Парацетамол, Спазмалгон.

Наряду с лечением лекарственными средствами, дополнительно используются следующие методы:

  • лечение травами;
  • физиотерапия;
  • акупунктура;
  • ЛФК, массаж;
  • ароматерапия.

В некоторых особо сложных случаях медработник принимает решение о необходимости хирургического вмешательства. Например, при развитии новообразований. Особенно это касается третьей и четвертой стадий рака.

Профилактика недуга

Для того чтобы не задаваться вопросом, какой вид головной боли не дает спокойно жить, потребуется принять к сведению и выполнять следующие профилактические рекомендации:

  1. Ежедневно проветривать жилище, в частности, спальную комнату. Также необходимо обеспечить хорошую вентиляцию на рабочем месте. Подобные меры обеспечат постоянный приток кислорода.
  2. Отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и табакокурения. Это поможет не только избежать головных болей, но и поправить здоровье в целом.
  3. Нормализовать питьевой режим. Выпитые два литра воды в сутки помогут вывести токсичные соединения из организма.
  4. Пересмотреть рацион питания. Лучше отказаться от продуктов, содержащих консерванты и пищевые добавки, например, глутамат натрия. Также следует позаботиться о том, чтобы пища была свежая и легко усваиваемая.
  5. Давать организму посильную двигательную активность. Это поможет избежать застойных процессов, а также укрепит сердце и сосуды.
  6. Необходимо больше времени выделять для отдыха. Желательно не переусердствовать на работе, не брать дела на дом. Продолжительность ночного сна должна составлять от семи до восьми часов.
  7. По возможности потребуется свести к минимуму количество психоэмоциональных нагрузок. Постоянные стрессы и конфликтные ситуации заметно расшатывают НС, что ведет к ухудшению самочувствия. При необходимости можно пройти курс психотерапии.

Самое главное, что нужно сделать вне зависимости от того, какой вид головной боли возник, обратиться в медицинское учреждение. Своевременная медпомощь позволит избежать неблагоприятных последствий для здоровья.

Виды и симптомы головной боли: когда следует обращаться к врачу

Цефалгия знакома каждому, однако мало кто представляет, как многообразны её виды. Международная классификация головных болей насчитывает 14 разновидностей этого недуга, а каждый вид делится на формы. Так, мигрень имеет 23 формы проявления, а ГБН – 13.

Читайте также:  Симптомы Mycoplasma hominis у мужчин и женщин – пути заражения, диагностика, лечения и осложнения

Выяснение того, какая именно головная боль (ГБ) мучает пациента, важно для постановки диагноза, а также для успешного лечения в будущем. Для определения типа цефалгии, пациента спрашивают о характере, интенсивности боли, в какой части локализуются болезненные ощущения (справа, слева или в висках).

Цефалгия как самостоятельная болезнь и симптом болезни

Условно все цефалгии делятся на два «лагеря» – это первичные головные боли и вторичные. Первичная цефалгия сама является болезнью, вторичные цефалгии выступают как признак другой болезни.

На сегодняшний день многие врачи протестуют против выделения цефалгии как самостоятельной болезни. Тем не менее, установлено, что первичная и вторичная цефалгии вызваны различными патофизиологическими механизмами в мозге, что доказывает существенное различие между ними.

Характер течения цефалгии: острые и хронические боли

По частоте возникновения подразделяют острые и хронические головные боли. Хроническая головная боль – термин, объединяющий типы головной боли, возникающие 15 и более раз за месяц на протяжении трёхмесячного периода. Мигрень, цефалгия напряжения, кластерная ГБ могут быть как острыми, так и хроническими. Хроническая головная боль чаще возникает у женщин, сопровождается депрессией, так как качество жизни таких пациентов весьма страдает. Головные боли хронического течения – повод для динамического наблюдения у врача. Острая головная боль не носит постоянного характера, но все же требует выяснения причин, особенно если является жгучей, внезапной, а с каждым новым приступом усиливается.

Виды головной боли

Самой простой для восприятия является классификация головных болей на первичные и вторичные.

К первому виду относятся:

  1. Мигрень.
  2. Головная боль (цефалгия) напряжения (ГБН).
  3. Кластерная (пучковая) ГБ.
  4. Головные боли, не связанные со структурными поражениями головного мозга.

Вторичные цефалгии по разновидностям бывают:

  1. Вследствие травмы головы.
  2. Вследствие системных сосудистых патологий.
  3. Вследствие внутричерепных сосудистых болезней.
  4. Вследствие приема некоторых препаратов или их отмены (в том числе абузусная головная боль).
  5. Вследствие инфекций вне головного мозга.
  6. Вследствие метаболического дисбаланса.
  7. Вследствие патологии анатомических образований черепа: глаз, ЛОР-органов, зубов, полости рта, других лицевых и черепных структур.

В свою очередь, каждый из приведенных выше видов включает в себя подвиды, и чтобы описать их все, потребуется целый учебник. Рассмотрим самые часто встречающиеся типы головной боли.

Мигрень

Болезнь наследственного характера, известная людям с древнейших времён. По разным данным, распространенность этого недуга колеблется от 5 до 25%, а исследования последних лет показали, что мигренью страдает от 10 до 15% взрослого трудоспособного населения. Проявляется мигрень пароксизмальными приступами высокоинтенсивной пульсирующей боли, чаще только в одной половине головы: левой или правой, сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью света, громких звуков. Мигрень – очень «капризная» болезнь, успешность её лечения предсказать трудно. Однако, при комплексном длительном лечении — исход благоприятный. Для лечения применяются обезболивающие, антимигренозные препараты, а иногда даже антидепрессанты.

Цефалгия напряжения

Наряду с мигренью – один из самых распространенных видов цефалгии. Она возникает даже у здоровых во всех отношениях людей, вследствие умственного или зрительного перенапряжения, стресса, расстройств сна. Среди пациентов 75% составляют женщины, это в некоторой степени обусловлено повышенным вниманием к своему здоровью с их стороны.

Голова при этом недуге болит одновременно и в левой, и в правой части головы (двусторонняя локализация), не интенсивно, терпимо и носит тупой распирающий характер. Часто такая ГБ проходит самостоятельно в результате нормализации сна, отдыха, устранения стрессовых факторов. Некоторые пациенты, страдающие ГБН, обращаются к врачу, подозревая у себя опасную для жизни патологию. В таком случае тщательный осмотр и беседа с врачом помогают развеять страхи. Эпизодическая редкая ГБН хорошо снимается приемом ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Почувствовав характерное распирающее ощущение в голове, необходимо сделать перерыв в работе, выйти на свежий воздух, а при наличии возможности – поспать. Если же цефалгии имеют хронический характер, то с целью уменьшения количества обезболивающих препаратов, а также предотвращения дальнейшего появления приступов, лечение может предусматривать антидепрессанты и транквилизаторы.

Цефалгия и обезболивающие: порочный круг

Так называемая «абузусная головная боль» — это лекарственно-индуцированная цефалгия, возникающая при лечении обезболивающими или антимигренозными средствами. Какие же препараты не только лечат, но и сами способны вызывать цефалгию? Анальгин, ибупрофен, парацетамол – их чрезмерное или длительное применение, а также их отмена может спровоцировать появление такой боли. Она не имеет характерных особенностей: не локализуется справа или слева, а распространяется диффузно по всей голове.

Абузусная головная боль может быть вызвана и приемом кофеина (хотя это не совсем лекарственно-индуцированная цефалгия), который чаще всего поступает в организм вместе с кофе, колой и другими напитками, а также содержится и в некоторых комбинированных анальгетиках.

Абузусная боль не начинается спонтанно, обычно ее предвестниками служат любые другие боли в голове, заставляющие пациента принимать анальгетики. Такие препараты безопасны, их редкий эпизодический прием не ведет к опасным последствиям. Тем не менее абузусная головная боль может развиться у любого, кто принимает обезболивающие больше трёх раз в неделю.

В чем же заключается лечение головной боли, которая и так спровоцирована терапией? Абузусная головная боль лечится только отменой препарата, повлекшего её появление. Однако, чтобы наступило улучшение, в некоторых случаях приходится ждать до трех месяцев.

О чём говорит локализация цефалгии

По распространенности ГБ классифицируют как локализованную и нелокализованную (распространяется на левую и правую части головы). Если цефалгия не охватывает всю голову, а локализуется справа или слева, пациенты ложно связывают это с опасными органическими заболеваниями, например, злокачественными новообразованиями. Но на самом деле, такую одностороннюю ГБ может вызывать любая патология, из представленной в классификации. Цефалгию в левой части вызывают следующие виды головной боли и заболевания: мигрень, височный артериит, хроническая пароксизмальная гемикрания, кластерная (пучковая) ГБ. Кроме того, ГБ преимущественно в левой или правой части головы может быть симптомом глаукомы, синусита, воспалительных офтальмологических процессов. В таких случаях приём обезболивающих бесполезен, лечение должно быть направлено на заболевания, вызывающие цефалгию. Их устранение ведет к исчезновению боли в левой или правой части головы.

Болезненность в левой половине шеи, распространяющаяся на левую часть головы, может быть признаком стенокардии (ангинозная цефалгия). Также ГБ преимущественно слева или справа часто является следствием шейной мигрени.

Все ли виды цефалгии одинаково опасны?

Единичные случаи головной боли случаются у каждого человека в определенные периоды жизни, но хронические головные боли – это повод к обследованию. Даже если они не являются симптомом опасного заболевания, при длительном течении такие цефалгии делают жизнь невыносимой, и рано или поздно влекут за собой психосоматические расстройства.

Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

  • эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
  • нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
  • нарушения сна;
  • сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
  • дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

  • избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
  • выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
  • вести здоровый образ жизни;
  • научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Читайте также:  Острый тонзиллит у ребенка — симптомы, причины и лечение

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Виды головной боли

Разболелась голова. Казалось бы, что тут особенного? У всех она болит. Но боли бывают разные, и воспринимаются по-разному. Даже здоровые люди могут иногда ощущать головную боль, и это нормальная реакция организма на изменения окружающей его среды. Но как отличить ту боль, которая может пройти сама по себе от той, что означает какую-либо серьёзную проблему? Разновидностей головной боли множество. И давайте рассмотрим этот недуг поближе.

Типы головной боли их причины

Головная боль, или цефалгия, имеет много проявлений. Для удобства диагностики медики упорядочили эти проявления в классификацию:

Мигрень

Встречается у 6% людей, преимущественно женщин в возрасте 15-35 лет. Характеризуется приступом повторяющей боли в половине головы. Сама боль ощущается как пульсирующая, проникающая, часто захватывающая лобно-височную область, средняя или очень сильная. Может возникать после сна.

Приступы мигрени нередко сопровождаются непереносимостью звуков, запахов, света, тошнотой, рвотой. Иногда к ним присоединяются головокружение, затуманивание зрения, перед приступом перед глазами мелькают цветные пятна, «мушки» и прочие визуальные эффекты. Человек ограничивает и сводит к минимуму свою двигательную активность, так как любые физические нагрузки усиливают мучения. Приступы длятся от 3 часов до 3 дней.

Причины кроются в нарушении обмена некоторых веществ: серотонина, простагландина, гистамина и др. Так же причинами могут являться врождённая повышенная электрическая активность некоторых областей ствола мозга, нарушение сократительной функции артерий, гормональные колебания (например, беременность), пищевые добавки и консерванты. Существует даже так называемая «семейная гемиплегическая мигрень», которая связана с мутацией гена 19-й хромосомы и протекает очень тяжело, включая онемение конечностей при приступах и нарушение речи. Как правило, все виды мигреней передаются по наследству.

Головная боль напряжения, или тензионная боль

Самый распространённый вид головных болей. Ощущаются они в виде сдавливания, стеснённости в области висков, лба, лица, глаз; появляется чувство «обруча» вокруг головы, «ползают мурашки», иногда боль отдаёт в шею, плечи. Может длиться от получаса до недели. Человек может заснуть с ней и проснуться, но от неё проснуться не может — боль не настолько сильна. К приступу присоединяется быстрая утомляемость, концентрация внимания падает, появляется чувство «комка» в горле, нарушение сна и аппетита, затруднение дыхания. Физическая активность на усиление болевых ощущений не влияет.

Выделяют эпизодическую и хроническую боль напряжения. Первая донимает не часто и в достаточно лёгкой степени, проходит сама собой при расслаблении. Однако же если такая боль длиться в общей сложности 15 и более дней в месяц, и степень ощутимости её средняя, то здесь уже следует классифицировать хроническую форму.
Причинами такого типа болей могут быть стрессы, переутомление, недосыпание, умственное и физическое перенапряжение.
Также разновидностью боли напряжения является психалгия, или психогенная боль, которая возникает на фоне повышенной тревожности, депрессивных состояний. Головные боли напряжения могут передаваться по наследству.

Кластерная боль, или пучковая, или хортоновская

Встречается редко, в основном у мужчин 20-40 лет. Основные симптомы: резкие мучительные боли сверлящего или жгучего характера с одной стороны головы, ощущаются в глазу, вокруг и позади него, захватываются лоб и висок.

Боли длятся от 15 минут до двух часов и настолько сильны, что могут разбудить среди ночи, обычно это происходит под утро. Приступы повторяются через одинаковые периоды, например, каждый день примерно в одно и то же время по 1-2 раза, реже — до 8.

По прошествии некоторого времени наступает период покоя, когда приступы, казалось бы, совсем исчезают. К приступам могут присоединяться опухание века и слёзотечение из глаза с больной стороны, заложенность носа, потливость, нервная и двигательная возбудимость; боль может отдавать в ухо, шею, плечо, руку.

Хронические формы боли этого типа могут проявляться отсутствием периодов покоя при том, что сами боли хоть и становятся менее сильными и продолжительными, но более частыми — в сутки до 30 раз.
Причины кластерных болей до сих пор не установлены. Считается, что в основе лежат сосудистые изменения.

Боль неорганического характера, не связанная с поражением структур мозга и сосудов.

а) Головная боль от переохлаждения. Причинами её являются холодовые раздражители, например, когда вы лакомитесь мороженым;

б) Боли усилия:
Оргазмическая, то есть связанная с сексуальным возбуждением. Этот тип болей достаточно распространён, особенно среди мужчин. Сильная пульсирующая, взрывная головная боль, реже — тупая, нарастает в процессе интимной близости, иногда достигая своего пика в момент оргазма. В некоторых случаях остаётся и после полового акта, затихая лишь через некоторое время.
Физическая. Появляется во время кашля, чихания, поднятия тяжёлых предметов, физической активности. Характеризуется пульсирующими болезненными ощущениями.

в) Идиопатические боли. Молниеносные стреляющие сильные боли, длящиеся не более секунды в различных областях головы. Причины не выяснены.

Боли органического характера, связанные с изменением структур

1) Травматические и постравматические головные боли.

а) Острые посттравматические боли. Возникают сразу же при травме или спустя короткое время после. Обычно эти боли бывают связаны с черепно-мозговыми травмами, например, сотрясение мозга, опухолями, разрывами сосудов вследствие травмы или при инсульте.

Внутричерепное кровотечение, или инсульт. Характерно нарастание распирающей острой боли в какой-либо области головы, появляется она внезапно. Сопровождается потерей или угнетённостью сознания, нарушениями памяти, речи, движения, зрения, иногда судорогами и рвотой. Причина — разрыв сосуда в толще головного мозга и излитие крови, которая давит на окружающие ткани.

б) Хронические посттравматические боли. Появляются спустя 14 и более дней после травмы. Проявляются в виде упорных длительных головных болей и могут длиться долгие годы. Сопровождаются головокружениями, потливостью, тревогой, раздражительностью. Человек может испытывать проблемы с концентрацией внимания, нередки депрессивные состояния. Такие боли могут не исчезать от приёма обезболивающих средств.

2) Боли, связанные с заболеваниями мозга и сосудов:

Височный артериит. Возникает у людей старше 50 лет. Сильные головные боли, отдающие в шею, плечо, сопровождаемые потерей веса, бессонницей, депрессивными состояниями.

Опухоли мозга. Обычно редко сопровождаются головными болями. Но если они всё же возникают, то обычно мучают по утрам, добавляется рвота, головокружения, потеря веса, иногда судороги.

Состояние ухудшается вследствие роста опухоли, которая давит на окружающие ткани и пережимает сосуды.

Причинами могут быть бесконтрольный приём лекарств, постоянное интенсивное излучение — солнечное, электромагнитное, радиационное, алкоголизм, курение, частые вирусные инфекции, наследственность.

Головная боль, связанная с инфекцией

Характеризуется тупыми, ноющими или распирающими неприятными ощущениями. В тяжёлых случаях могут возникать головокружение, тошнота, угнетение сознания, потеря координации. Причинами могут быть воспаления и их последствия в виде накопления жидкостей. Это происходит при простудных заболеваниях, воспалительных процессах полостей лица, носа (гайморит), при наличии кариозных зубов; также при воспалении мозговых оболочек (менингит, арахноидит).

Головная боль, связанная с веществами

а) Начало приёма или отказ от лекарственных или иных средств. Сюда входят также боли от назойливых запахов, вдыхания лаков, красок, большого количества ароматических составов, дыма.

б) Похмелье. Ноющая боль, иногда сопровождаемая тошнотой и светобоязнью. Причинами являются обезвоживание, разбухание сосудов и близлежащих тканей вызванные алкоголем. Из-за нехватки кислорода и глюкозы страдает мозг, нарушается серотониновый обмен, который призван обеспечивать проводимость электрических сигналов.

Головная боль, связанная с давлением

Повышенное или повышенное внутричерепное и артериальное давление. Чувство болезненного распирания, пульсации и тошноты при гипертонии или наоборот ломящая боль, сопровождаемая слабостью и сонливостью при гипотонии. Может возникать как реакция на метеочувствительность. Сюда можно отнести головные боли, возникающие при остеохондрозе, когда отложения солей сдавливают шейные артерии и препятствуют нормальному прохождению крови к мозгу. А также боли у людей с лишним весом.

Головные боли, связанные с патологией черепных структур и позвоночника

Ненормальное строение или повреждение могут быть причиной ломоты, давящих болей из-за нарушения распределения давления и работы движения.

Лечение

Несмотря на всё многообразие головной боли, следует помнить одну простую вещь: если обезболивающие не помогают, боли не прекращаются, становятся чересчур сильными, или сопровождающие симптомы доставляют много дискомфорта — как можно скорее обратитесь к врачу. Ведь при некоторых видах болей своевременная неотложная помощь может даже спасти жизнь.

Например, при мигрени. Обезболивающие тут не помогут, нужно лечение триптанами. Если приступ затянулся и длится больше 3 суток, следует отправиться в больницу. Иначе возможен мигренозный инсульт.

Также срочно нужно вызывать скорую при подозрениях на инсульт и сотрясение мозга. При инсульте понадобится удалить вытекшую из лопнувшего сосуда кровь. И здесь уже только врач может решить каким образом — операционно или вводя рассасывающие препараты. Для последующего восстановления, равно как и для лечения сотрясения назначают препараты для укрепления сосудов и восстановления нормального кровообращения (ноотропы), витамины, успокаивающие средства.

Читайте также:  Снижение потенции: причины, симптомы, методы лечения

Если речь идёт о кластерных болях, то они плохо поддаются лечению. В том случае, если они приобретают хроническую форму, то назначают кислородные маски и соответствующие препараты. Во время приступов ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь!

Артерииты, если их не лечить, могут обернуться слепотой. После всех необходимых обследований врач назначит стероиды, останавливающие воспаление сосудов и выпишет направление к офтальмологу, у которого тоже придётся понаблюдаться какое-то время для слежения за возможным помутнением глазного хрусталика.

Также очень важно после травм или если есть подозрения на опухоли своевременно проходить компьютерную томографию головного мозга.

Головные боли физического напряжения, возникающие при кашле и нагрузках требуют тщательного обследования на специальных аппаратах, например, УЗИ сосудов шеи и головы. Для профилактики и лечения болей физического напряжения используют индометацин и бета-блокаторы; регулярные физические нагрузки для укрепления механизмов регуляции тонуса сосудов и мышц, прогулки.

Головные боли, возникающие при половом акте, могут быть не только физиологического характера, но и психологического. Поэтому здесь кроме стандартных визитов к терапевтам и невропатологам может понадобиться посетить психолога и/или психиатра. Не нужно этого бояться. Специалисты помогут справиться со страхом, который возникает перед головной болью во время близости, с непринятием своей роли или партнёра.

Если ваши головные боли носят разовый характер, то вполне можно обойтись обычными обезболивающими, например, спазмалгоном, ибупрофеном, парацетамолом и т. д. В некоторых случаях достаточно как следует выспаться, помассировать голову, плечи, шею, умыться прохладной или наоборот тёплой водой, выйти на свежий воздух. Или применить народные средства в виде крепкого сладкого горячего чая, розмаринового отвара, настойки пиретрума девичьего, прикладывания ко лбу и вискам корочек цитрусовых, ароматерапии лавандовым маслом.

В заключение следует сказать, что головная боль – это, как правило, всего лишь один из признаков неполадок в организме. И терпеть её не просто нельзя, за этим могут скрываться серьёзные проблемы. Поэтому старайтесь придерживаться здорового образа жизни, регулярно проходить обследования и своевременно лечиться.

Виды головной боли, их причины и симптомы

Головная боль (цефалгия) может иметь самые разнообразные причины. Однако вне зависимости от причин она всегда причиняет дискомфорт и очень часто служит поводом для обращения к врачу. Чтобы сохранить здоровье надолго, необходимо знать, какие бывают виды головной боли и как с ними можно справляться.

Классификация синдрома

Существует несколько классификаций цефалического синдрома. Они могут различаться по причине, длительности и другим признакам. В международной классификации болезней принято выделять следующие виды:

  1. Мигрень.
  2. Головная боль напряжения (тензионная).
  3. Кластерная или пучковая.
  4. Цефалгия на фоне травм головного мозга.
  5. Разные виды, не связанные с органическим поражением мозга.
  6. Цефалгия сосудистого происхождения.
  7. Болевые ощущения, вызванные внутричерепной патологией внесосудистого характера.
  8. Инфекционные цефалгии.
  9. Боль при нарушении обменных процессов.
  10. Лицевая головная боль.
  11. Краниальная невралгия.
  12. Другие виды цефалгии.

По продолжительности болезненных ощущений принято выделять разовую, повторяющуюся, хроническую стабильную и прогрессирующую разновидности. Виды головной боли и их лечение зависят от вызвавших их причин.

Причины и предрасполагающие факторы

По причине возникновения боль в голове делят на первичную, возникающую самостоятельно, и вторичную, возникшую как симптом более сложного заболевания.

В качестве причины могут выступать:

  1. Сосудистые заболевания— артериальная гипертензия или гипотензия, ВСД.
  2. Мигрени.
  3. Повышение внутричерепного давления.
  4. Опухоли мозга и мозговых оболочек.
  5. Воспалительные процессы в мозговых оболочках.
  6. Неврологические заболевания — невралгии, ущемление нервов в шейном отделе позвоночника.
  7. Травмы головного мозга и черепа и посттравматические состояния.
  8. Острые и хронические отравления.
  9. Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся интоксикацией.
  10. Обменные и эндокринные нарушения.
  11. Патологические состояния, связанные с кислородным голоданием — церебральный атеросклероз, анемия и прочие.

При определенных обстоятельствах голова может начать болеть и у здорового человека. К неблагоприятным факторам относятся:

  1. Резкая смена погоды или климатических условий.
  2. Содержание в воздухе вредных компонентов — угарного газа, токсинов, и прочее.
  3. Употребление в пищу недоброкачественных продуктов.
  4. Частые и сильные эмоциональные стрессы.
  5. Физические перегрузки.
  6. Умственное переутомление.
  7. Злоупотребление алкоголем.
  8. Частое пребывание на жарком солнце.

Описание отдельных видов

Цефалгия может локализоваться в затылочной, височной и теменной областях. Интенсивность и продолжительность симптома может зависеть от вызвавшей его причины. Очень часто к основной жалобе могут присоединиться и другие симптомы — головокружение, тошнота, черные точки перед глазами.

Особенности протекания мигрени

Это заболевание чаще всего встречается у женщин молодого возраста. Классическим симптомом являются повторяющиеся болевые приступы в одной половине головы. По характеру боль бывает пульсирующая, средней или высокой интенсивности.

Различают несколько форм мигрени — синусовая, офтальмоплегическая, гемиплегическая, базилярная. Все эти формы носят наследственный характер. Механизм развития болезни обусловлен нарушением обмена серотонина, простагландинов, гистамина и других биологически активных веществ.

Приступы могут сопровождаться непереносимостью резких звуков, ярких цветов и сильных запахов. Возможна тошнота, головокружение и мелькание мушек перед глазами. Малейшая физическая нагрузка усиливает страдания пациента.

Длительность приступа может быть разной — от нескольких часов до 3 суток.

Тензионная цефалгия

Эта разновидность является самой распространенной. Пациент жалуется на чувство сдавливания в области лба, глазниц, висков. Иногда болезненность может отдавать в шею и плечи. Продолжительность приступа варьирует от получаса до недели. Основной симптом сопровождается повышенной утомляемостью, рассеянностью внимания, нарушениями сна. Интенсивность боли не зависит от физических нагрузок.

Тензионная цефалгия может быть эпизодической или хронической. Последняя продолжается более нескольких дней в месяц. Причинами такого состояния могут быть стрессы, физические и умственные перегрузки, недосыпания. Различают также психогенную боль (психалгию), которая возникает на фоне сильной тревоги или депрессии.

Кластерная боль или пучковая

Эта разновидность называется еще хортоновской или синдром гистаминовой головной боли. Встречается она редко, преимущественно у мужчин молодого возраста. Характерным симптомом является мучительное ощущение жжения или сверления вокруг одного глаза с переходом на затылок и лоб.

От такой сильной боли пациент может проснуться ночью. Приступы повторяются всегда через равные промежутки и начинаются в одно и то же время суток. Они могут сопровождаться опуханием глаза, слезотечением, заложенностью носа. Болезненность может отдавать в плечо, руку, ухо или шею.

Цефалгия неорганического характера

Эти разновидности головной боли не связаны с поражением сосудов и структур головного мозга. К этой группе принято относить:

  1. Цефалгию на фоне переохлаждения.
  2. Боли усилия — физическая (возникает после физического усилия — кашля, физической активности и пр.) и оргазмическая (возникает на фоне сексуального возбуждения, чаще у мужчин).
  3. Идиопатические — причины которых не выяснены. Эти ощущения бывают кратковременные и отмечаются в разных частях головы.

Органические поражения мозга

Симптомы посттравматического происхождения могут возникнуть в ближайшее время после сотрясения или контузии головного мозга.

Болезненность при ишемическом или геморрагическом инсульте появляется внезапно и носит распирающий характер. Сопутствующими признаками могут быть нарушения сознания, расстройства слуха и зрения, двигательные расстройства, тошнота и рвота. Причиной бывает разрыв одного из мозговых сосудов или недостаточное кровоснабжение вследствие закупорки сосуда.

На 14 день после травмы головного мозга могут появиться хронические боли. Они носят упорный длительный характер, сопровождаются головокружением и метеозависимостью. В редких случаях болевым синдромом могут сопровождаться опухоли мозга. В этом случае пациент чувствует себя хуже по утрам, могут наблюдаться тошнота, судороги, потеря веса.

Цефалгия инфекционного происхождения может возникнуть при воспалительных процессах оболочек головного мозга или при инфекциях полости рта и носовых пазух. Она может быть ноющей или распирающей. Часто присоединяется тошнота, нарушения сознания и координации.

Симптом может быть связан с воздействием некоторых химических веществ. Голова может заболеть при вдыхании паров краски или лака, приеме лекарств. В отдельных случаях пациент может испытывать дискомфорт при отмене лекарства.

Типичный пример — дискомфорт на фоне похмелья. Цефалгия носит ноющий характер и сопровождается светобоязнью. Возможно присоединение тошноты и рвоты

При патологии позвоночника

Голова может болеть и в тех случаях, когда у пациента развивается заболевание шейного отдела позвоночника. Различают виды головной боли и их симптомы, возникающие при следующих состояниях:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  2. Шейный миозит и миогелоз — поражение мускулатуры шейного отдела.
  3. Шейный спондилез.
  4. Опухоли.
  5. Травмы шеи, позвоночника и мягких тканей.

Все эти заболевания приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга. Симптоматика усиливается при повороте головы или физических нагрузках. Наряду с болезненностью, может наблюдаться головокружение, подъем артериального давления, тошнота, нарушения координации.

Угрожающие жизни состояния

Некоторые виды могут быть признаками состояния, угрожающего жизни пациента. Такие признаки очень важно вовремя распознать, чтобы оказать помощь пациенту:

  1. Острая и сильная цефалгия часто возникает при внутричерепном кровоизлиянии. Одновременно могут наблюдаться тошнота, рвота, судороги. Пациенты описывают это состояние как сильный удар по голове.
  2. Острая боль при хроническом насморке или гайморите может быть признаком менингита или другой нейроинфекции. В этом случае она сопровождается повышенной температурой и гиперчувствительностью, иногда галлюцинациями.
  3. Боль в голове может наблюдаться при гипертоническом кризе и преходящем нарушении мозгового кровообращения.

Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи. Пациент подлежит госпитализации и нуждается в обследовании и интенсивном лечении.

Методы диагностики и лечения

Для уточнения причины боли и постановки точного диагноза назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование сосудов головы и шеи, рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника.

Если боль является вторичной и возникает на фоне другого заболевания, назначается комплекс обследований, направленный на уточнение и выявление причины. В этом случае учитываются другие симптомы, которые имеются у пациента.

Вне зависимости от причины терпеть дискомфорт не рекомендуется. Чтобы облегчить состояние, врач может порекомендовать обезболивающие таблетки — Парацетамол, Солпадеин, Ибупрофен, Анальгин и прочие. Если болезненность вызвана спазмом сосудов, облегчение могут принести спазмолитические средства — Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Однако следует помнить, что эти лекарства не устраняют причины, а лишь на время облегчают состояние. Длительное бесконтрольное применение этих лекарств может привести к развитию тяжелых осложнений. Кроме того, большинство этих препаратов имеет побочные эффекты и противопоказания. Чтобы навсегда избавиться от неприятных ощущений в голове, необходимо пройти полноценное обследование и устранить причины симптома.

Ссылка на основную публикацию