Токсоплазмоз: симптомы у детей. Диагностика и лечение токсоплазмоза

Токсоплазмоз у детей

Что такое Токсоплазмоз у детей –

Токсоплазмоз у детей является врожденным (при внутриутробном заражение) или приобретенным заболеванием, вызванным паразитами, для которого характерно хроническое течение, поражение ЦНС, миокарда, органов ретикулоэндотелиальной системы*, мышц, глаз.

*Ретикулоэндотелиальная система или система макрофагов — это вид клеток, рассеянных в разных отделах человеческого организма, несущих барьерную (защита от инфицирования) и фагоцитарную (уничтожение патогенных микроорганизмов) функцию и функцию обмена веществ. Больше всего таких клеток сконцентрировано в селезенке, лимфатических узлах и костном мозге.

Что провоцирует / Причины Токсоплазмоза у детей:

Возбудитель заболевания – простейший паразит Toxoplasma gondii семейства трипаносомид. Данный паразит существует в 3 формах: трофозоиты, цисты и ооцисты. Размножение трофозоитов происходит внутриклеточно во всех клетках животных, и обнаруживается в тканях на острой стадии инфекции. Цисты основываются в организме хозяина, создавая собственную оболочку. Они могут сохраняться долгие годы в организме. Большая часть их задерживается в миокарде, скелетных мышцах, ЦНС. Ооцисты поселяются в слизистой оболочке тонкой кишки кошек и выделяются с испражнениями. Ооцисты в благоприятной среде сохраняются до 1 года и более, именно они влияют на передачу инфекции.

Источниками заражения человека являются животные и птицы. Паразитируя в организме животного, через испражнения токсоплазма попадает во внешнюю среду, становясь причиной инфицирования других животных и людей. Инфицироваться можно через:

  • зараженную землю – песочница, кошачий туалет, пикник в парке и прочее;
  • грязные фрукты и овощи, находившиеся в непосредственном контакте с инфицированной средой;
  • мясные и молочные продукты, содержащие цисты, не прошедшие термическую обработку;
  • внутриутробное заражение. Паразит попадает через плаценту и поражает плод, провоцируя тяжелые заболевания мозга и глаз у ребенка. В случае заражения женщины в первом триместре беременности вероятность врожденного токсоплазмоза возрастает до 15-20 %. Беременность протекает в тяжелой форме. Заражение в третьем триместре отражается на детях в 65%. В случае инфицирования женщины до зачатия, за 6 месяцев и более, внутриутробного влияния на плод не будет, а если заражение произошло в период планирования ребенка, непосредственно перед наступлением беременности, появляется риск инфицирования ребенка;
  • при переливании крови, если донор болен токсоплазмозом.

Патогенез (что происходит?) во время Токсоплазмоза у детей:

Токсоплазма проникает в организм, далее попадает в лимфоузлы, вызывая их гиперплазию и воспалительно-гранулематозный процесс. Для острой стадии главный симптом – увеличение лимфоузлов. Далее токсоплазмы перемещаются в кровь, которая разносит их по организму, после чего паразиты поселяются в органах и тканях – селезенка, скелетные мышцы, печень, ЦНС, сердце и т.д. В этих органах образуются воспалительные очаги паразитов – цисты, сохраняющиеся на протяжении длительного времени, иногда даже пожизненно, также образуются очаги некроза, приводящие к отложению соли кальция, таким образом, появляются кальцинаты. Для острой формы токсоплазмоза в организме характерно наличие тахизоиты, для случаев подострого и хронического течения – образование цист (наибольшее их количество находят в мышцах и головном мозге). Внутриутробное заражение при гематогенном инфицировании плода приводит к различным повреждениям зависимо от срока беременности и массивности инвазии. В случае инфицирования в первом триместре беременности возникает тяжелый генерализованный процесс, последствиями которого могут стать гибель плода, мертворождение, выкидыши или рождение ребенка с хроническим врожденным заболеванием. Если женщина заразилась на поздних сроках беременности, то у её ребенка наблюдается острая форма токсоплазмоза, поражающая, гепатолиенальную систему и поперечно-полосатую мускулатуру.

Различают нижеприведенные формы врожденного токсоплазмоза у детей:

  • Острый врожденный токсоплазмоз. Проявляется симптомами: повышенная температура тела, увеличение печени и селезенки, желтуха, пневмония, миокардит; возможным осложнением является геморрагический синдром.
  • Подострый врожденный токсоплазмоз: проявляется симптомом менингоэнцефалита.
  • Хронический врожденный токсоплазмоз. Характерны крайне тяжелое течение, различные дефекты развития, выраженные дегенеративные изменения ЦНС с кальцификатами головного мозга. Осложнениями токсоплазмоза ЦНС являются задержка психомоторного развития, эпилептический синдром, глухота, слепота.

Симптомы Токсоплазмоза у детей:

Обе формы токсоплазмоза, как врожденная, так и приобретенная переходят в острое заболевание. У новорожденных наблюдается выраженная интоксикация, лихорадка, озноб, слабость, помутнение хрусталика, развитие косоглазия, пневмония, изменения формы и состояния внутренних органов, нервной системы, экзантема. У детей появляются элементы сыпи, которые состоят из небольших пятен розовой или красной окраски. Сыть обильно выражается на конечностях, внизу живота, её длительность до 2 недель, клонические и тонические судороги, паралич конечностей. Повышенный показатель давления ликвора указывает на токсоплазмоз. Заболевание развивается и прогрессирует, что может привести к летальному исходу в первые 2 недели жизни ребенка.

Диагностика Токсоплазмоза у детей:

В случае подозрения у новорожденного токсоплазмоза необходимо провести комплексное исследование слуховой, зрительной и нервной систем. Для диагностирования заболевания проводится микроскопия возбудителя (проверяется кровь, спинномозговая жидкость, плодные оболочки, пунктат лимфоузлов). Электронная микроскопия позволяет выявить возбудителя в тканях мозга.

Для диагностики также применяются следующие способы:

  • Иммунофлюоресценция. Выявление титров IgM. Наличие IgM у новорожденного свидетельствует об инфицировании. IgM определяют через 2 недели после рождения или инфицирования.
  • Проба Сэбина-Фельдмана на окрашивание токсоплазм. Решающий тест при обследовании новорожденных. Для его проведения используются парные сыворотки, 4-кратное увеличение титров указывает на наличие острой инфекции.
  • Кожная проба с токсоплазмином.
  • МРТ головного мозга.
  • Биопсия мозга и наличие паразитов в пероксидазно-антипероксидазном тесте.
  • Если на ультрасонографии размер латеральных желудочков увеличен, это косвенно указывает на наличие инфекции.

Лечение Токсоплазмоза у детей:

Лечебная терапия токсоплазмоза у детей должна быть комплексной. Лечение может проходить как при беременности – матери и ребенка, так и после рождения малыша, но есть исключения. Беременным с положительными результатами внутрикожной пробы и анализов, но при отсутствии симптомов заболевания лечение не назначается. Беременным женщинам с хроническим токсоплазмозом назначается профилактическая иммунотерапия. Самая большая опасность для беременной скрывается в свежем инфицировании. В таком случае проводится 1-2 курса химиотерапии. Но препараты химиотерапии не рекомендованы для применения в первом триместре, так как большинство из них имеют тератогенное действие на плод (развитие уродств).

Основными препаратами в лечение принято считать антибиотики первого ряда – сулъфадиазин (сульфазин) и пириметамин (хлоридин). К альтернативному препарату относится спирамицин 3 г/сут в течение 3 нед. (при беременности). Клиндамицин 900-1200 мг 3 раза в день внутривенно. Глюкокортикоиды – при токсоплазмозе ЦНС, антибактериальные препараты резерва – азитромицин, кларитромицин.

Острый токсоплазмоз новорожденных и беременных (после 16 недель). Сульфадиазин 100-200 мг/кг в сутки (2-6 г/сут – взрослым) с пириметамином (хлоридин) 2 мг/кг в сутки в течение 3 дней, затем 1 мг/кг в сутки до 25 мг в сутки в течение 4 нед. (взрослым 200 мг в 1-й день, затем 25-50 мг в сутки на 4 нед.).

Профилактика Токсоплазмоза у детей:

Основной профилактикой токсоплазмоза у детей есть скрупулезное соблюдение правил гигиены: мытье рук по возвращению с прогулки, после игр с животными, особенно с кошками, перед приемом пищи. Беременные женщины не должны контактировать с объектами, представляющими потенциальную угрозу, чистка кошачьего туалета должна проводиться только в перчатках. Домашние животные должны проходить проверку на наличие у них антител к токсоплазмам. Для профилактики хронического врожденного токсоплазмоза назначают сульфадиазин 100 мг/кг ежедневно, пириметамин 1 мг/кг каждые 2 дня и лейковорин 5 мг/кг каждые 2 дня. Профилактическое лечение продолжают до 1 года. Для токсических эффектов назначают лейковорин (кальция фолинат) по 5 мг в сутки через день (женщинам по 10 мг в сутки). Поддерживающая терапия проводится сочетанием этих препаратов в течение 3-4 мес.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Токсоплазмоз у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Токсоплазмоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Симптомы и лечение токсоплазмоза у детей

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

Токсоплазмоз представляет собой заболевание, провоцируемое внутриклеточными простейшими паразитами – Toxoplasma gondii. У детей регистрируется 2 формы токсоплазмоза: врожденный (при инфицировании в утробе матери) и приобретенный (инфицирование происходит уже при жизни за счет контакта с птицами, кошками, землей или песком, а также при употреблении в пищу сырой/недостаточно термически обработанной мясной продукции). Симптомы и лечение токсоплазмоза у детей напрямую зависят от формы заболевания и длительности патологического процесса.

Отметим, что детский токсоплазмоз влечет серьезные последствия для здоровья и самой жизни ребенка (особенно врожденный). Проявления данного заболевания у детей более выражены и агрессивны. У взрослых с нормальным статусом иммунной системы, как правило, токсоплазмоз протекает в латентной форме и не несет каких-либо рисков для здоровья.

Что происходит в организме ребенка при токсоплазмозе

Попадая в организм ребенка, токсоплазмы проникают в лимфатическую систему и в последующем в кровеносную систему, где током крови транспортируются в различные органы и ткани (органы зрения, печень, почки, головной и спинной мозг, сердце, центральная нервная система и т.д.).

Паразиты внедряются в клеточные структуры органов и тканей, образовывая цисты и провоцируя возникновение воспалительных и некротических локальных процессов. Развитие некротических очагов способствует отложению и скоплению солей кальция, что в последующем приводит к обызвествлению цист.

Внедрившись в клетку, паразит начинает активное бесполое размножение, что приводит к высокой концентрации паразитов в клетке и последующее ее разрушение и высвобождение тахизоидов (активная форма токсоплазм, внедряющаяся в клетку и формирующая брадизоиты, являющейся персистирующей формой токсоплазм).

Инфицирование плода приводит к развитию и течению острой генерализованной формы заболевания. Поражение токсоплазмами плода на раннем сроке беременности (в период закладки главных органов и тканей) провоцирует развитие тяжелейших пороков, которые, нередко, несовместимы с жизнью (например, анэнцефалия). Это приводит к замиранию беременности, выкидышу или рождению ребенка, который в силу тяжелых аномалий развития и острого токсоплазмоза в течение 2-3 недель умирает.

Поражение плода на позднем сроке беременности приводит к острой форме токсоплазмоза, в которую непременно переходит врожденный токсоплазмоз, с поражением внутренних органов и их систем, а также мышечных структур и органов зрения.

Симптомы токсоплазмоза у детей

На сегодняшний день, врожденный токсоплазмоз принято разделять на 3 вида:

  • Врожденный (подострый) характеризуется развитием менингоэнцефалита и соответствующими симптоматическими проявлениями (частичные/полные параличи групп мышц или конечностей, нарушения моторно-двигательных функций и т.д.). Как следствие может развиваться гидроцефалия;
  • Врожденный (острый) протекает в более легкой форме, наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры тела, нарушением функционирования печени (желтуха) и селезенки, увеличение данных органов в размере, приступами кашля (воспаление легких), нарушениями ритма сердцебиения. Наиболее частым осложнением данной формы врожденного токсоплазмоза у детей является кровоточивость слизистых и кожных тканей;
  • Хроническая форма врожденного токсоплазмоза характеризуется тяжелейшим состоянием ребенка, множественными физическими аномалиями развития (например, микроцефалия), кальцификатами ГМ и явными анатомическими органическими повреждениями центральной нервной системы. Последующее развитие таких патологий, как эпилептические приступы, потеря зрения и слуха;
Читайте также:  Гайморит у детей – причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Как правило, независимо от причины развития токсоплазмоза, патологический процесс принимает острую форму, сопровождающуюся следующими симптомами:

  • Выраженный интоксикационный синдром, проявляющийся в виде тошноты и рвоты, слабости и вялости, ребенок мало ест и много спит, капризничает и плачет. У детей постарше отмечается снижение активности;
  • Повышение температуры тела, сопровождающееся лихорадкой и ознобом;
  • Развитие воспаления легких (приступы кашля);
  • Мутность хрусталика, косоглазие;
  • Воспаление лимфатических узлов по всему телу (является одним из самых первых симптомов токсоплазмоза);
  • Множественные высыпания различного характера и формы (папулы, везикулы, пустулы) по всему телу, за исключением ладоней и стоп. В ряде случаев высыпания имеют вид не множественных небольших розеол;
  • Частичный или полный паралич конечностей;
  • Повреждения нервных структур органов зрения может привести к потере зрения;
  • Судороги;

Симптомы могут иметь не столь агрессивную форму. В медицинской практике зарегистрированы случаи рождения абсолютно здорового внешне ребенка при поражении токсоплазмозом на поздней стадии беременности. Однако если инфекционный процесс имел место, проявления его неизбежны, но принимают иной вид:

  • Позднее или раннее половое созревание;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Различные эндокринные нарушения;
  • Эмоционально-психические нарушения, неуверенность в себе;
  • Развитие энцефалита;
  • Олигофрения разной степени тяжести и т.д.;

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза проводится комплексно, включая исследование крови, пункций спинномозговой и околоплодной жидкости (при беременности исследование околоплодной жидкости позволяют определить наличие/отсутствие возбудителя инфекции в биоматериале и предположить вероятность поражения плода). Помимо этого проводится обследование нервной системы, головного мозга.

Также не последнюю значимость имеет сбор анамнеза беременной или ребенка, особенно информация о контактах с кошками или наличие кошки в качестве домашнего питомца.

Диагностика включает следующие методы лабораторных исследований и аппаратной диагностики:

  • Серологические методы исследования крови (иммуноферментный анализ крови (ИФА), иммунофлюоресценция (МФА));
  • Кожная проба с токсоплазмином;
  • Реакция с красителем Себина-Фельдмана;
  • Магнитно-резонансная томография ГМ;
  • Биопсия ГМ;
  • Микроскопическое исследование околоплодных вод;

Лечение токсоплазмоза у детей

Лечение детей при токсоплазмозе предусматривает комплексный подход и может быть применено при беременности, однако, это зависит от клинической картины заболевания и срока беременности. Например, при положительных результатах анализов на токсоплазмоз беременной женщины, но без наличия симптоматических проявлений болезни лечение не предусматривается. В случае обнаружения у будущей мамы хронической формы токсоплазмоза предусматривается терапия с применением иммуномодулирующих препаратов.

Наибольшую опасность для плода представляет первичное инфицирование беременной токсоплазмозом. При этом предусматривается прохождение беременной 1-го или более курсов лечения с применением ядовитых и/или токсических веществ, действующих губительно на любую форму жизни, включая макроорганизм (плод и беременную). В случае выявления первичного инфицирования плода в первом триместре актуальность химиотерапии ставится под вопрос, так как основная масса медикаментозных средств, используемых для лечения, способствует формированию аномальных отклонений в развитии ребенка.

Терапия производится под врачебным наблюдением, с помещением беременной или больного ребенка и его мамы в стационар. Лечение детей после рождения производится тяжелыми антипротозойными препаратами (антибиотиками):

  • Адиазин, Сульфазин (сульфадиазин);
  • Хлоридин, Фансидар (пириметамин);
  • Спирамицин-Веро (спирамицин) и Клиндамицин (клиндамицин). Считаются альтернативным выбором при лечении детского токсоплазмоза и токсоплазмоза при беременности. Используется в случае невозможности применения вышеупомянутых препаратов;

Комплексная терапия предусматривает использование препаратов из группы глюкокортикостероидов, иммуномодулирующих медикаментозных средств, фолиевой кислоты, а также витаминных комплексов, антибактериальных медикаментов. Параллельно производится симптоматическое лечение.

Длительность терапии может составлять 1 год, терапевтическая дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести течения патологического процесса и индивидуальных особенностей организма. Все эти вопросы входят в компетенцию лечащего врача-инфекциониста.

Рассмотрев симптомы, фото и лечение токсоплазмоза у детей можно сделать вывод, что данное заболевание очень опасно, но это не совсем так.

Заключение

Токсоплазмоз представляет серьезную опасность для здоровья человека при угнетенном статусе иммунной системы. В противном случае данное заболевание протекает в латентной форме и ребенок может даже заметить, что он болен. В связи с этим наибольшая опасность токсоплазмоза заключается в том, что паразит способен проникать через плацентарный барьер и поражать плод. Также токсоплазмоз опасен для детишек раннего возраста, в силу слабости естественной защитной системы организма, однако, в случае грудного вскармливания ребенка, при условии перенесения токсоплазмоза мамой ранее, малышу токсоплазмоз не страшен.

Поэтому, если будущая мама не проводила анализ крови на токсоплазмоз перед зачатием ребенка, контакты с котиками ей лучше свести к минимуму. В пищу следует употреблять только тщательно приготовленную мясную продукцию.

Если же будущая мама до беременности контактировала с токсоплазмами, то с высокой вероятностью у нее выработан иммунитет, который защитит малыша и ее от повторного инфицирования.

Симптомы токсоплазмоза у детей методы лечения

Токсоплазмоз является заболеванием, выражающимся в инфицировании человека одним из простейших организмов – токсоплазмой, основным хозяином которого выступают представители различных видов как домашних, так и диких животных. Иммунитет человека достаточно быстро вырабатывает защиту к данному паразиту. При этом возбудитель болезни полностью не уничтожается, а вокруг него образуется циста, никак не вредящая здоровью носителя. У детей с хорошим иммунитетом симптомов токсоплазмоза обычно не наблюдается. Но данное заболевание представляет крайнюю опасность при внутриутробном заражении, а токсоплазмоз у детей с ослабленным иммунитетом протекает достаточно тяжело.

Симптомы токсоплазмоза у детей

Для своевременного обращения к врачу и начала лечения крайне важно знать, как проявляется токсоплазмоз у детей. В зависимости от того, как заболевание себя ведет, принято классифицировать его несколько форм, которые встречаются наиболее часто:

  • Латентная. Характеризуется отсутствием проявления болезни, течения заболевания не наблюдается, ребенок в данном случае является лишь носителем, а симптомы и осложнения при этом не возникают.
  • Острая. В такой форме токсоплазмоз у детей протекает схоже с тифом. При этом наблюдается повышенная температура, сильная интоксикация организма, лихорадка, увеличение размеров селезенки и печени, поражения центральной нервной системы, рвота, острые головные голи и так далее. Данная форма заболевания у детей может приводить к многим серьезным нарушениям здоровья.
  • Хроническая. При длительном вялотекущем заболевании наблюдается его хроническая форма, которая имеет характерные симптомы токсоплазмоза у детей: общую слабость, головные боли, сонливость, раздражительность, нарушение зрение, уменьшение аппетита, вздутие живота, тошноту, сыпь на теле, ухудшение памяти. Может проявляться желтуха в связи с увеличением печени и селезенки. Происходит увеличение лимфатических узлов и снижение артериального давления. Все подобные симптомы указывают на снижение защитных свойств иммунитета. Хроническая форма токсоплазмоза является наиболее распространенной.

Врожденный токсоплазмоз

Самыми опасными считаются врожденные разновидности данного заболевания. Они возникают, когда инфицирование происходит женщины во время беременности, через плаценту происходит поражение плода. При заражении паразитом до наступления беременности опасности для плода нет.

Характерными признаками новорожденных с токсоплазмозом выступают повреждения различных систем органов и тканей, объем нанесенного урона при этом зачастую весьма велик. Не редки нарушения работы органов зрения, вплоть до полной слепоты, поражения головного мозга, а также прочие тяжелые повреждения. Степень тяжести врожденных патологий имеет прямую зависимость от возраста эмбриона – чем моложе плод, тем тяжелее для него последствия развития заболевания. Если повреждения совместимы с жизнью, то после рождения в организме ребенка сразу начинают проявляться симптомы острой формы болезни: интоксикация, поражения ЦНС, желтуха, увеличение размеров лимфатических узлов.

Важно! Опасен токсоплазмоз при беременности лишь в первый раз – следующие беременности уже будут иметь защиту от данного заболевания в виде антител, выработавшихся в организме матери.

Приобретенный токсоплазмоз

При приобретенной форме самым распространенным путем заражения токсоплазмозом выступает нарушение гигиенических норм. Цисты токсоплазмы бывают на грязных либо недомытых продуктах питания, руках, домашних животных. В организм человека они попадают путем заглатывания. Инкубационный период заболевания может проходить от нескольких недель до нескольких месяцев. От длительности болезни и ее симптоматики зависит форма течения инфекции: латентная, острая и хроническая. Каждая форма имеет определенную динамику. Заболевание может поражать людей различных возрастных групп.

Лечение врожденного токсоплазмоза

Начинать лечить врожденный токсоплазмоз необходимо до рождения ребенка, курс лечения обычно составляет срок до года, независимо от наличия симптомов заболевания. Своевременное лечение токсоплазмоза у детей может снизить уровень осложнений неврологии и при серьезных поражениях центральной нервной системы. Отсутствие лечения врожденного типа заболевания у грудного ребенка способно приводить к задержкам развития, нарушениям слуха и зрения, эпилептическим припадкам.

Суть лечения врожденного токсоплазмоза заключается в ослаблении его активности наряду с полной нейтрализацией паразитов. Лечение токсоплазмоза у детей в итоге приводит к восстановлению и укреплению организма. Выбор варианта лечения непосредственно зависит от формы и характера болезни, ее симптоматики, сложности течения, наличия у больного различных дополнительных заболеваний и осложнений. Для медикаментозной терапии зачастую используют Пириметамин и Сульфадиазин.

Лечение приобретенного токсоплазмоза

При медикаментозном лечении приобретенного токсоплазмоза принято использовать следующие препараты: Ровамицин, Фансидар, Бисептол. При комплексном лечении могут назначаться и средства системной энзимотерапии, такие как Вобэнзим и Флогензим. Помимо них для нормализации работы кишечника используют пробиотики и пребиотики.

К препаратам, назначаемым при данном заболевании, можно отнести и следующие категории лекарственных средств:

  • Химиотерапевтические;
  • Сульфаниламиды;
  • Иммуномодуляторы;
  • Тетрациклины;
  • Минералы и витамины;
  • Противоаллергические.

Важно! Любая терапевтическая схема должна назначаться доктором, им же отслеживается весь процесс лечения. Оптимально проходить его в стационаре, особенно это касается ослабленных пациентов с серьезными осложнениями.

Профилактические меры

Вовремя замеченные симптомы и лечение имеют огромное значение, но все же лучше вообще не заразиться заболеванием, соблюдая определенные профилактические правила. Как и при многих паразитарных инфекциях, основной профилактической мерой при токсоплазмозе для людей любых возрастов является соблюдение правил личной гигиены. Помимо этого, стоит ограничить рацион питания домашних животных, исключив из него сырое мясо и диких грызунов. Все продукты, которые планируется употребить в пищу, следует основательно промывать.

К главным профилактическим мерам, способным уменьшить риск заражения детей данным паразитом, относятся:

  • Тщательное соблюдение гигиенических норм;
  • Достаточная термическая обработка сырого мяса перед его употреблением;
  • Ответственное отношение к санитарным правилам содержания животных;
  • Своевременное обследование женщин при беременности.

Учитывая то, что происходит инфицирование токсоплазмозом часто через животных, всем потенциально более подверженным заражению людям стоит ограничить контакт с ними, особенно если они уличные.

Лечение токсоплазмоза у детей

Сложным и опасным заболеванием считается токсоплазмоз у детей (симптомы и лечение его определяются неврологами, педиатрами или инфекционистами). Положительный прогноз в значительной степени зависит от формы и разновидности заболевания, оперативности лечения.

Что представляет собой токсоплазмоз

Токсоплазмоз у детей относится к инфекционным заболеваниям, и может протекать как совсем бессимптомно, так и с ярко выраженными и опасными признаками.

Вызвать токсоплазмоз у ребенка могут только токсоплазмы. Это простейшие микроорганизмы, проживающих в живых тканях. Попадая в организм живого существа, они могут просто находиться в его клетках (в данном случае хозяев промежуточный) или перерождаться в цисты (если находятся в теле постоянного хозяина). Хотя на планете известно более 300 разновидностей млекопитающих и 150 видов птиц, которые могут заражаться токсоплазмами, только животные семейства кошачьих могут быть долго их кормильцами и считаются постоянными хозяевами. По сути, существа, в клетках которых постоянно проживают микроорганизмы, оказываются в так называемом эпидемиологическом тупике. К этой категории можно отнести и человека, который, будучи зараженным токсоплазмами, не создает опасности для живого мира.

Основным местом локализации простейших становится скелетная или сердечная мышцы, а также центральная нервная система. Хотя в теле человека паразиты размножаются бесполым путем, однако, это не мешает скапливаться тысячам простейших. Как результат — развивается токсоплазмоз у ребенка. Если не бороться с паразитами медикаментозно, они могут находиться в человеческом организме в течение многих лет.

Пути заражения

Поскольку переносчиками токсоплазмы могут быть и люди, и некоторые животные и птицы, то и заражение паразитами может происходить по-разному. Принято выделять несколько вариантов.

Читайте также:  Симптомы паразитов в глазах человека и способы терапевтического воздействия

Алиментарный . Имеет место такой путь заражения в тех случаях, когда ребенок потребляет плохо приготовленные или термически не обработанные мясные и молочные продукты. Кроме этого, источником могут выступать и овощи, фрукты, ягоды или грибы, которые находятся в инфицированной токсоплазмами среде.

Контактный . В этом случае токсоплазмоз у детей связан с немытыми руками. Играя в песочнице, саду, ребенок грязными руками может коснуться глаз или рта.

Внутриутробный . Болезнь, возникшую таким образом, называют врожденный токсоплазмоз. Паразиты в таком случае проникают из крови матери через плаценту к ребенку. Чем больше срок беременности, тем больше вероятность, что центральная нервная система и глаза ребенка будут поражены. Так, в первом триместре заражается примерно 15-20% детей. Во втором — более 65%.

Врожденный токсоплазмоз у новорожденных приводит к самым сложным патологиям и даже к гибели плода.

Через кровь . Зафиксированы случаи заражения токсоплазмами при переливании крови. Правда, такие случаи единичны и не отличаются особой опасностью.

Разновидности

В соответствии с механизмом заражения, а также особенностями протекания, заболевание разделяют на отдельные виды.

Врожденный токсоплазмоз . Имеет место, когда беременная впервые в жизни встречается с токсоплазмами. Проникнув в ее организм, паразиты через кровоток поражают и сам плод.

Приобретенный . Заражение происходит уже после того, как ребенок родился.

Отдельной формой заболевания врачи называют латентную , или другими словами, скрытую. Даже очень профессиональному инфекционисту редко удается выявить заболевание с этой формой. Все потому, что признаки полностью отсутствуют. В отдельных случаях наблюдаются остаточные симптомы.

Симптомы

Токсоплазмоз у новорожденных протекает, как правило, в острой форме. Среди основных симптомов в таком случае выделяют:

  • общую слабость;
  • помутнение хрусталика глаза;
  • четко выраженную интоксикацию;
  • косоглазие;
  • высокую температуру;
  • экзантему;
  • потерю веса;
  • отказ от грудного вскармливания.

Врожденный токсоплазмоз дополняется сыпью. Она имеет розовый или красный цвет, особенно сильно покрывает конечности и живот, но может проявляться на любых других частях тела, кроме волостной части. Она может храниться до 2-х недель и указывает на тяжелое течение болезни.

Об осложнениях свидетельствует желтизна кожи, генерализированные частые судороги, а также возможный паралич конечностей. Лечение токсоплазмоза у детей в таком случае очень утруднено. Даже если ребенку и удается выжить, нервная, психическая и физическая неполноценность сохраняется фактически до конца жизни.

Симптомы токсоплазмоза у детей более старшего возраста появляются в промежутке от 3-го до 21-го дня с момента инфицирования. Ребенок может жаловаться на боль в ногах, голове, тяжесть при выполнении любых физических упражнений. Температура у детей школьного возраста держится на отметке 38-39 ° С, но относительно неплохо сбивается с помощью ибупрофена. Лимфатические узлы увеличиваются в районе подмышки, шеи.

Особенности диагностики

О большой вероятности врожденной формы токсоплазмоза врачи могут судить еще в период, когда мама вынашивает ребенка. Для этого беременная сдает анализ на торч-инфекции.

Заподозрив заболевание у новорожденного, врач должен тщательно осмотреть пациента на наличие увеличенных лимфатических узлов, а также изменение формы или положения селезенки и печени, оценить общее состояние больного.

Чтобы выявить заболевание у новорожденных иногда врачам приходится осуществлять биопсию мозга. Во взятых клетках можно заметить большое количество токсоплазм.

Варианты лечения

Если заболевание находится в латентной форме, врачи не предлагают никакого лечения. В таком случае нет угрозы для здоровья ребенка, однако периодическая диагностика ребенку все же не помешает.

Лечение в большинстве случаев длится около 10-12 месяцев и включает, по меньшей мере, три направления.

Этиотропное

Имеет целью борьбу с возбудителем токсоплазмоза. С этой целью выписываются противомикробные и противопаразитарные препараты (например, Трихопол, Хлоридином, Делагил т.д.), а также сульфаниламиры (Бактрим, Сульфадимезин и другие). В паре с таким вариантом лечения обязательно должны использоваться пробиотики. Они насыщают кишечник полезными бактериями, которые усилят естественную сопротивляемость организма и способствуют нормальному пищеварению (оно в результате применения противопаразитарных препаратов может нарушаться).

Патогенетическое

Предусматривает использование препаратов 2-х групп:

  • для улучшения естественной сопротивляемости — сюда входят и всевозможные витамины, и фолиевая кислота, иммуномодуляторы.
  • направленные на уничтожение токсоплазмоза — токсоплазмин.

Симптоматическое.

Зависит от того, какой орган или какая система поражены. Например, когда проблема касается печени, назначают использоваться средства для восстановления работы и формы органа (Гепабене, например). Если пораженна сердечная мышца — Рибоксин, Аспаркам, Преднизолон, Мовалис и тому подобное.

Лечение острой формы происходит исключительно в стационаре.

Профилактика заболевания

Токсоплазмоз у детей можно предотвратить. Но для этого должен быть осторожным и ответственным не только ребенок, но и его мать еще на этапе беременности. Опасаться, в первую очередь, она должна котов: не впускать их на кухню и лучше, вообще не контактировать с ними. Фактически к минимуму сводится врожденный токсоплазмоз у ребенка, если еще до беременности его мама была заражена токсоплазмами. Таким образом, из организма матери малыш будет получать готовые антитела к этому заболеванию, при этом не заражаясь. Перечень профилактических мер стоит из нескольких пунктов.

  • Ни в коем случае не пробовать сырые или плохо прожаренные куски мяса и мясных продуктов (отваренные сосиски, фарш и т. д.).
  • После любого контакта с сырым мясом, тщательно должны быть вымыты руки, ножи, кухонные поверхности и все, чего касался сырой мясной продукт. Самому ребенку категорически запрещается после контакта с мясом касаться слизистых оболочек и глаз.
  • Родители должны следить за соблюдением ребенком основных правил гигиены: тщательное мытье рук после каждой игры с домашними животными, и после прогулок на улице.
  • Если в доме проживает кошка, проверять ее на наличие антител к токсоплазмам необходимо регулярно. Обнаружив их, нужно либо найти для животного другое жилье, либо заняться серьезным и оперативным его лечением.
  • Работая в саду на огороде, будущая мама должна использовать перчатки. Особенно если у нее имеются открытые раны, царапины, через которые возбудитель токсоплазмоза может проникнуть в организм.
  • Токсоплазмоз чаще поражает детей со слабой иммунной реакцией, а также после перенесенного вирусного или какого-то инфекционного заболевания. Учитывая это, родители должны всячески способствовать укреплению детского иммунитета.

Соблюдая такие простые правила, мама может не только уберечь от заболевания уже больших детей, но и предупредить наиболее опасную форму токсоплазмоза у малыша, который еще не родился. Важно понимать, что даже при своевременном и дорогом лечении токсоплазмоз у детей может иметь ряд негативных и неизменных последствий.

Можно сказать, что токсоплазмоз — коварное заболевание. Не проявляясь на УЗИ, между тем оно может привести к тяжелому увечью, а также смерти детей. К счастью, уберечься от него можно, и для этого не нужно много усилий. Достаточно просто соблюдать элементарные правила гигиены, а также следить за питанием ребенка.

Токсоплазмоз: симптомы, причины, диагностика и лечение

Токсоплазмоз относят к группе паразитарных патологий, потому как его возбудитель –токсоплазма Гонди – простейшее. Данный микроорганизм поражает в первую очередь нервную и мышечную системы, также глаза, сердце, лимфатические узлы, другие внутренние органы.

Данная болезнь очень распространена на планете, особенно много случаев заражения (до 90% населения) выявляют в странах Африки и Южной Америки. В Европе показатель инфицированности равен 20-50%. Наиболее частая причина заражения токсоплазмозом – это домашние питомцы, а именно – кошки, много случаев заражения и в результате неправильно приготовленного мяса.

Пути заражения токсоплазмозом

Обратите внимание: токсоплазмоз имеет тенденцию к хроническому течению, при этом его симптоматика не всегда выражена. Наибольшую опасность он составляет для женщин в положении, так способен провоцировать у будущего ребенка ряд тяжелейших уродств.

К заражению этой паразитарной болезнью может привести:

  • употребление мяса, яиц без необходимой термической обработки;
  • переливание крови;
  • попадание токсоплазм на слизистые, раны на коже;
  • заражение внутриутробным путем;
  • пересадка органов;
  • немытые руки после уборки кошачьего туалета, контакта с землей могут быть источником заражения;
  • контакт с сырым мясом.

Попадая в организм человека, токсоплазма начинает активно размножаться в кишечнике, откуда она разносится по всем органам с током крови и лимфы. Вначале болезнь распространяется по лимфе, поэтому у пациента можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы. Далее следует гематогенная диссиминация, но в крови токсоплазма находится очень недолго – до нескольких дней. Она провоцирует воспалительный процесс во внутренних органах и системах, где это простейшее уже находится на внутриклеточном уровне. Паразиты скапливаются в виде так называемых псевдоцист, и болезнь переходит в латентную фазу. Активизация недуга возможна в случае снижения иммунитета на фоне другой патологии. Патогенез поражения нервной системы токсоплазмозом – это очаговое воспаление в виде энцефалита некротизирующего типа, нарушения дисциркуляторного характера. Именно для детей в утробе больше всего опасен токсоплазмоз, мозг при этом страдает больше других органов (микроцефалия, гидроцефалия).

Разновидности токсоплазмоза

В зависимости от времени заражения токсоплазмоз подразделяют на:

  • приобретенный – им больной заражается на протяжении жизни;
  • врожденный отличается тем, что им заражается плод от матери внутриутробно (это чревато тяжелыми уродствами и даже летальным исходом).

Приобретенный токсоплазмоз в свою очередь подразделятся на:

  • хронический – клиника нарастает постепенно, признаки болезни малозаметны;
  • острую форму – это всегда резкое начало с выраженной симптоматикой.

Токсоплазмоз также классифицируют относительно пораженной им системы органов на следующие типы:

  • менингоэнцефалический (поражение нервной системы, жалобы на головные боли);
  • глазной с нарушениями зрения;
  • лимфонодулярный, при котором обнаруживают увеличенные лимфоузлы;
  • генерализованый когда имеется поражение нескольких систем;
  • сердечный – с приступами одышка, общей слабостью и болями в сердце.

Симптомы токсоплазмоза

Очень часто больной не знает о своем заболевании, так как токсоплазмоз имеет тенденцию к скрытому течению.

При острой форме токсоплазмоза пациенты жалуются на такие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • головная боль;
  • судорожное состояние;
  • поднятие температуры до цифр 39°С;
  • тошнота;
  • проблемы со зрением: от двоения в глазах до полной слепоты;
  • рвота;
  • увеличение печени при пальпации, а также селезенки.

Признаками хронического токсоплазмоза нередко становятся:

  • головная боль;
  • снижение работоспособности;
  • субфебрилитет, при котором температура тела держится в пределах 37 – 37,5° С;
  • беспричинная утомляемость;
  • слабость в теле;
  • увеличение лимфоузлов, которые можно пропальпировать.

Признаки токсоплазмоза появляются после окончания инкубационного периода, который длится в зависимости от способа заражения 5 дней (заражение через фекалии кошек) или 2-3 недели (при употреблении плохо термически обработанного мяса). Если же присутствует бессимптомное течение, то инкубационный период может быть длиннее.

Симптомы токсоплазмоза у кошек

У животных этот паразит может вызвать только временное ухудшение состояния, которое проявляется следующими симптомами:

  • слабовыраженный ринит;
  • выделения из глаз в небольшом объеме;
  • рвота и понос, носящие однократный характер.

Следует внимательнее относиться к домашним кошкам. Ведь очень часто токсоплазмоз у кошек принимают за обычную простуду или отравление. Уже через 2 или 3 дня кошка будет здоровой, а болезнь перейдет в латентную, а потом в хроническую форму. Если животное здоровое, то ее иммунитет не позволяет токсоплазмам размножаться и запирает их в клетках. После этого важно не допустить повторного заражения.

Обратите внимание: именно кошки становятся основной причиной заражения токсоплазмой, поэтому беременной женщине и детям стоит отказаться от контактов с ними.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности – это в первую очередь опасность для ребенка в утробе матери.

Признаками наличия этой инфекции могут быть такие симптомы:

  • жалобы на головную боль;
  • постоянная усталость;
  • поднятие температуры тела до субфебрильных цифр;
  • болевой синдром (мышцы, суставы);
  • увеличенные лимфоузлы.

Токсоплазмоз действительно очень опасен, но встречается он у беременных только в 1% случаев. Более того, не у каждой женщины, которая была инфицирована токсоплазмой, происходит заражение плода. Наибольший риск – это первые 12 недель беременности, когда эмбрион не может противостоять токсоплазмам. В большинстве случае такая беременность заканчивается выкидышем. Когда женщина заражается на поздних сроках, то существует высокий риск поражения токсоплазмой жизненно важных органов новорожденного.

Важно: если токсоплазмоз при беременности определяют в начальной стадии развития, то допускается проведение лечения, которое снижает риск развития дефектов у плода.

Токсоплазмоз у детей

Доказано, что в детском возрасте заражение токсоплазмой в незначительном количестве имеет тенденцию к благоприятному прогнозу. В таком случае паразит в организме у ребенка покрывается оболочкой и становится безвредным, что обеспечивается работой иммунитета. Именно поэтому очень часто признаки токсоплазмоза у детей имеют стертый характер, а осложнения практически не встречаются.

Читайте также:  Особенности заболевания ринофарингит у взрослых: симптомы и лечение

Острая форма болезни у детей сопровождается несколько иной клинической картиной:

  • субфебрилитет;
  • сонливость;
  • проблемы в работе селезенки и печени;
  • желтуха;
  • слабость в теле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • проблемы со зрением;
  • сыпь на теле.

Чтобы получить больше информации о симптомах, методах диагностики и лечения токсоплазмоза у детей, посмотрите данный видео-обзор доктора Комаровского:

Диагностика токсоплазмоза

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает пациенту ряд обследований, которые позволят определить наличие паразита в крови или антитела к токсоплазмозу.

План обследования включает в себя:

  1. Сбор анамнеза. Врач расспрашивает о жалобах, которые беспокоят больного: общая слабость, субфебрилитет, головная боль, увеличение лимфоузлов, проблемы со зрением. Также учитывается давность проявления симптомов. Врач расспрашивает обязательно о наличии дома животных, вредных привычках, условиях труда, пищевых предпочтениях.
  2. Лабораторные исследования.

В лабораторные исследования при диагностике токсоплазмоза может входить:

  • Общий анализ крови. В нем будет обнаружены свидетельства воспалительных изменений в организме.
  • Биохимический анализ крови. При токсоплазмозе по его данным обнаруживают признаки нарушения функционирования печени.
  • Бакпосев крови. Этот анализ на токсоплазмоз позволяет определить наличие паразитов, которые начинают активно расти на специальной, благоприятной для них, среде.
  • Иммуноферментный анализ наантитела к токсоплазмозу. Считается, что пациент болен токсоплазмозом, в случае если имеется положительный титр IgG, и такому больному назначают дополнительные исследования. Наличие специфических антител говорит о том, что иммунитет пациента борется с данной инфекцией. Особенно важен данный анализ при беременности и перед ее планированием!
  • ПЦР. Это очень точная методика полимеразной цепной реакции, при которой исследуется кровь на токсоплазмоз. При наличии токсоплазмоза во взятом материале обнаруживают гены паразита.
  • Реакция с токсоплазмином. Пациенту под кожу вводят ослабленный возбудитель токсоплазмоза и наблюдают за реакцией: если имеется покраснение и отек на месте инъекции, то результат положительный, то есть в организме уже есть данная инфекция. Отсутствие изменений говорит о том, что человек никогда не сталкивался с токсоплазмой.

О правилах трактовки анализа на наличие антител к токсоплазмозу – в видео-обзоре:


Пройдя все необходимые обследования на токсоплазмоз, получив расшифровку анализов, следует обратиться к лечащему врачу, который при наличии объективных показателей должен назначить лечение.

Важно: не следует пытаться самостоятельно расшифровать анализы на токсоплазмоз, так как, не имея необходимых знаний и образования, больной может сделать неправильные выводы.

Токсоплазмоз: лечение

Терапевтическая схема составляется только доктором, и в идеале лечение токсоплазмоза должно проходить в стационаре, но это касается только случаев, когда имеется выраженная клиника болезни у ослабленных пациентов с сопутствующими патологиями.

Обратите внимание: следует учитывать, что хронический токсоплазмоз очень редко поддается лечению.

В схему лечения включают, как правило, препараты из таких групп:

  • химиотерапевтические средства – назначаются при выявлении острой формы(при хроническом они не имеют необходимой эффективности);
  • сульфаниламиды;
  • тетрациклины;
  • противоаллергические лекарства;
  • витамины и минералы;
  • иммуномодуляторы.

Первичный токсоплазмоз у женщины в первом триместре беременности – это показание для искусственного прерывания беременности.

Хроническая форма очень тяжело поддается лечению и направлено оно обычно на иммуномодулирование и гипосенсибилизацию. Также есть информация, что при нем можно использовать левамизол.

Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

21,031 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Токсоплазмоз: симптомы, причины, диагностика и лечение

Токсоплазмоз относят к группе паразитарных патологий, потому как его возбудитель –токсоплазма Гонди – простейшее. Данный микроорганизм поражает в первую очередь нервную и мышечную системы, также глаза, сердце, лимфатические узлы, другие внутренние органы.

Данная болезнь очень распространена на планете, особенно много случаев заражения (до 90% населения) выявляют в странах Африки и Южной Америки. В Европе показатель инфицированности равен 20-50%. Наиболее частая причина заражения токсоплазмозом – это домашние питомцы, а именно – кошки, много случаев заражения и в результате неправильно приготовленного мяса.

Пути заражения токсоплазмозом

Обратите внимание: токсоплазмоз имеет тенденцию к хроническому течению, при этом его симптоматика не всегда выражена. Наибольшую опасность он составляет для женщин в положении, так способен провоцировать у будущего ребенка ряд тяжелейших уродств.

К заражению этой паразитарной болезнью может привести:

  • употребление мяса, яиц без необходимой термической обработки;
  • переливание крови;
  • попадание токсоплазм на слизистые, раны на коже;
  • заражение внутриутробным путем;
  • пересадка органов;
  • немытые руки после уборки кошачьего туалета, контакта с землей могут быть источником заражения;
  • контакт с сырым мясом.

Попадая в организм человека, токсоплазма начинает активно размножаться в кишечнике, откуда она разносится по всем органам с током крови и лимфы. Вначале болезнь распространяется по лимфе, поэтому у пациента можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы. Далее следует гематогенная диссиминация, но в крови токсоплазма находится очень недолго – до нескольких дней. Она провоцирует воспалительный процесс во внутренних органах и системах, где это простейшее уже находится на внутриклеточном уровне. Паразиты скапливаются в виде так называемых псевдоцист, и болезнь переходит в латентную фазу. Активизация недуга возможна в случае снижения иммунитета на фоне другой патологии. Патогенез поражения нервной системы токсоплазмозом – это очаговое воспаление в виде энцефалита некротизирующего типа, нарушения дисциркуляторного характера. Именно для детей в утробе больше всего опасен токсоплазмоз, мозг при этом страдает больше других органов (микроцефалия, гидроцефалия).

Разновидности токсоплазмоза

В зависимости от времени заражения токсоплазмоз подразделяют на:

  • приобретенный – им больной заражается на протяжении жизни;
  • врожденный отличается тем, что им заражается плод от матери внутриутробно (это чревато тяжелыми уродствами и даже летальным исходом).

Приобретенный токсоплазмоз в свою очередь подразделятся на:

  • хронический – клиника нарастает постепенно, признаки болезни малозаметны;
  • острую форму – это всегда резкое начало с выраженной симптоматикой.

Токсоплазмоз также классифицируют относительно пораженной им системы органов на следующие типы:

  • менингоэнцефалический (поражение нервной системы, жалобы на головные боли);
  • глазной с нарушениями зрения;
  • лимфонодулярный, при котором обнаруживают увеличенные лимфоузлы;
  • генерализованый когда имеется поражение нескольких систем;
  • сердечный – с приступами одышка, общей слабостью и болями в сердце.

Симптомы токсоплазмоза

Очень часто больной не знает о своем заболевании, так как токсоплазмоз имеет тенденцию к скрытому течению.

При острой форме токсоплазмоза пациенты жалуются на такие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • головная боль;
  • судорожное состояние;
  • поднятие температуры до цифр 39°С;
  • тошнота;
  • проблемы со зрением: от двоения в глазах до полной слепоты;
  • рвота;
  • увеличение печени при пальпации, а также селезенки.

Признаками хронического токсоплазмоза нередко становятся:

  • головная боль;
  • снижение работоспособности;
  • субфебрилитет, при котором температура тела держится в пределах 37 – 37,5° С;
  • беспричинная утомляемость;
  • слабость в теле;
  • увеличение лимфоузлов, которые можно пропальпировать.

Признаки токсоплазмоза появляются после окончания инкубационного периода, который длится в зависимости от способа заражения 5 дней (заражение через фекалии кошек) или 2-3 недели (при употреблении плохо термически обработанного мяса). Если же присутствует бессимптомное течение, то инкубационный период может быть длиннее.

Симптомы токсоплазмоза у кошек

У животных этот паразит может вызвать только временное ухудшение состояния, которое проявляется следующими симптомами:

  • слабовыраженный ринит;
  • выделения из глаз в небольшом объеме;
  • рвота и понос, носящие однократный характер.

Следует внимательнее относиться к домашним кошкам. Ведь очень часто токсоплазмоз у кошек принимают за обычную простуду или отравление. Уже через 2 или 3 дня кошка будет здоровой, а болезнь перейдет в латентную, а потом в хроническую форму. Если животное здоровое, то ее иммунитет не позволяет токсоплазмам размножаться и запирает их в клетках. После этого важно не допустить повторного заражения.

Обратите внимание: именно кошки становятся основной причиной заражения токсоплазмой, поэтому беременной женщине и детям стоит отказаться от контактов с ними.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности – это в первую очередь опасность для ребенка в утробе матери.

Признаками наличия этой инфекции могут быть такие симптомы:

  • жалобы на головную боль;
  • постоянная усталость;
  • поднятие температуры тела до субфебрильных цифр;
  • болевой синдром (мышцы, суставы);
  • увеличенные лимфоузлы.

Токсоплазмоз действительно очень опасен, но встречается он у беременных только в 1% случаев. Более того, не у каждой женщины, которая была инфицирована токсоплазмой, происходит заражение плода. Наибольший риск – это первые 12 недель беременности, когда эмбрион не может противостоять токсоплазмам. В большинстве случае такая беременность заканчивается выкидышем. Когда женщина заражается на поздних сроках, то существует высокий риск поражения токсоплазмой жизненно важных органов новорожденного.

Важно: если токсоплазмоз при беременности определяют в начальной стадии развития, то допускается проведение лечения, которое снижает риск развития дефектов у плода.

Токсоплазмоз у детей

Доказано, что в детском возрасте заражение токсоплазмой в незначительном количестве имеет тенденцию к благоприятному прогнозу. В таком случае паразит в организме у ребенка покрывается оболочкой и становится безвредным, что обеспечивается работой иммунитета. Именно поэтому очень часто признаки токсоплазмоза у детей имеют стертый характер, а осложнения практически не встречаются.

Острая форма болезни у детей сопровождается несколько иной клинической картиной:

  • субфебрилитет;
  • сонливость;
  • проблемы в работе селезенки и печени;
  • желтуха;
  • слабость в теле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • проблемы со зрением;
  • сыпь на теле.

Чтобы получить больше информации о симптомах, методах диагностики и лечения токсоплазмоза у детей, посмотрите данный видео-обзор доктора Комаровского:

Диагностика токсоплазмоза

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает пациенту ряд обследований, которые позволят определить наличие паразита в крови или антитела к токсоплазмозу.

План обследования включает в себя:

  1. Сбор анамнеза. Врач расспрашивает о жалобах, которые беспокоят больного: общая слабость, субфебрилитет, головная боль, увеличение лимфоузлов, проблемы со зрением. Также учитывается давность проявления симптомов. Врач расспрашивает обязательно о наличии дома животных, вредных привычках, условиях труда, пищевых предпочтениях.
  2. Лабораторные исследования.

В лабораторные исследования при диагностике токсоплазмоза может входить:

  • Общий анализ крови. В нем будет обнаружены свидетельства воспалительных изменений в организме.
  • Биохимический анализ крови. При токсоплазмозе по его данным обнаруживают признаки нарушения функционирования печени.
  • Бакпосев крови. Этот анализ на токсоплазмоз позволяет определить наличие паразитов, которые начинают активно расти на специальной, благоприятной для них, среде.
  • Иммуноферментный анализ наантитела к токсоплазмозу. Считается, что пациент болен токсоплазмозом, в случае если имеется положительный титр IgG, и такому больному назначают дополнительные исследования. Наличие специфических антител говорит о том, что иммунитет пациента борется с данной инфекцией. Особенно важен данный анализ при беременности и перед ее планированием!
  • ПЦР. Это очень точная методика полимеразной цепной реакции, при которой исследуется кровь на токсоплазмоз. При наличии токсоплазмоза во взятом материале обнаруживают гены паразита.
  • Реакция с токсоплазмином. Пациенту под кожу вводят ослабленный возбудитель токсоплазмоза и наблюдают за реакцией: если имеется покраснение и отек на месте инъекции, то результат положительный, то есть в организме уже есть данная инфекция. Отсутствие изменений говорит о том, что человек никогда не сталкивался с токсоплазмой.

О правилах трактовки анализа на наличие антител к токсоплазмозу – в видео-обзоре:


Пройдя все необходимые обследования на токсоплазмоз, получив расшифровку анализов, следует обратиться к лечащему врачу, который при наличии объективных показателей должен назначить лечение.

Важно: не следует пытаться самостоятельно расшифровать анализы на токсоплазмоз, так как, не имея необходимых знаний и образования, больной может сделать неправильные выводы.

Токсоплазмоз: лечение

Терапевтическая схема составляется только доктором, и в идеале лечение токсоплазмоза должно проходить в стационаре, но это касается только случаев, когда имеется выраженная клиника болезни у ослабленных пациентов с сопутствующими патологиями.

Обратите внимание: следует учитывать, что хронический токсоплазмоз очень редко поддается лечению.

В схему лечения включают, как правило, препараты из таких групп:

  • химиотерапевтические средства – назначаются при выявлении острой формы(при хроническом они не имеют необходимой эффективности);
  • сульфаниламиды;
  • тетрациклины;
  • противоаллергические лекарства;
  • витамины и минералы;
  • иммуномодуляторы.

Первичный токсоплазмоз у женщины в первом триместре беременности – это показание для искусственного прерывания беременности.

Хроническая форма очень тяжело поддается лечению и направлено оно обычно на иммуномодулирование и гипосенсибилизацию. Также есть информация, что при нем можно использовать левамизол.

Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

21,031 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Ссылка на основную публикацию