Симптомы энцефалита после укуса клеща у человека

Симптомы клещевого энцефалита после укуса клеща

Энцефалитом называется воспаление головного мозга, вызванное инфекцией, вирусом или аутоиммунным процессом. Различают несколько видов заболевания, в зависимости от причины и путей заражения. Вирус может попасть в кровь с укусом клеща. Клещевой вирусный энцефалит стал страшным сном для некоторых регионов, ведь без своевременного лечения болезнь может привести к летальному исходу.

Опасное насекомое

В весенне-летний период иксодовые клещи становятся наиболее активны. В этот период риск заражения вирусом от укуса, поражающим нервную систему и головной мозг, особенно высок.

Укус клеща приводит к заражению человека вирусом. На сегодняшний день насчитывает несколько сотен штаммов этого вируса, чем обуславливается различное течение заболевания, симптомы и лечение клещевого энцефалита разных видов.

Существует два способа заразиться этим страшным заболеванием – непосредственно при контакте крови с насекомым, а также при употреблении молочной продукции, не прошедшей термическую обработку. Вирус с укусом насекомых, которые являются возбудителем клещевого энцефалита, передается домашнему скоту и попадает в молоко. Риск алиментарного заражения невысок и не превышает 7% от общего числа заболеваний.

Укус клеща легко не заметить. Как правило, это случается при нахождении на природе, например, в парке или в лесу. Следует отметить, что даже в городе никто не застрахован от инфицирования. Насекомое ни так нуждается в деревьях, как в высокой траве. Для размножения, клещам необходим особый микроклимат – с высокой влажностью и обилием животных для прокорма, но с учетом отсутствия угрозы затопления, так как воду насекомые не терпят.

Искать насекомое следует на земле. В редких случаях клещи поднимаются на кусты с обильной растительностью, однако не выше чем на полтора метра.

Активность клеща начинается тогда, когда почва прогревается после зимы до 7-8 0 С и длится все лето. Ближе к осени, когда почва снова остывает, клещи не опасны – они зарываются в листья и впадают в спячку.

Для активной жизнедеятельности, роста и размножения клещей остается около четырех месяцев – с конца апреля по начало августа, именно в это период необходимо принять необходимые меры, чтобы обезопасить себя.

Заражение вирусом

Не каждый клещ несет в себе угрозу для жизни человека, однако внешне определить, заражено насекомое вирусом или нет, невозможно. Это можно сделать только в лабораторных условиях, поэтому, после удаления клеща, его следует передать специалисту.

Как правило, клещевой энцефалит в инкубационный период, который длится вплоть до трех недель, никак не проявляется. Все это время больной клещевым энцефалитом может даже не подозревать о вирусе, дремлющем в его организме. Спустя три недели появляются признаки от укуса энцефалитного клеща у человека – лихорадка, озноб, мигрень.

Чтобы избежать развития болезни и минимизировать риски осложнений, необходимо обратиться к врачу сразу после извлечения насекомого, не дожидаясь пока появятся первые признаки для клещевого энцефалита.

Врач назначит предупреждающую терапию, благодаря которой возможно получится избежать инфицирования.

При употреблении молока зараженных животных инкубационный период у энцефалита короткий, и вирус может проявиться всего через несколько дней. Опасность этой формы передачи вируса заключается в том, что при появлении первых симптомов пациент не задумывается об энцефалите. Часто больные не обращаются к врачу. Результатом такого халатного отношения к собственному здоровью становится острое течение болезни и, зачастую, летальный исход.

Признаки и симптомы заболевания

Клещевой энцефалит и симптомы проявляются в среднем через две-три недели после инфицирования организма. Инкубационный период клещевого энцефалита сокращается до нескольких дней при низком иммунитете. Заболевание характеризуется острой формой развития, поэтому вначале появляются следующие симптомы клещевого энцефалита у человека:

  • лихорадка – высокая температура (до 40 0 С), тошнота, слабость;
  • боль в мышцах и суставах;
  • озноб;
  • проблемы с пищеварением и боль в области желудка;
  • сухость слизистых оболочек, покраснение глаз и горла.

Эти общие симптомы энцефалита после укуса клеща со временем переходят в специфические, определяющие формы клещевого энцефалита симптомы которых отличаются различной степенью тяжести.

Клинические формы болезни

Одна из самых легких форм протекания болезни – это лихорадочная. Она длится не более одной недели и имеет симптомы, схожие с гриппом. Как правило, выздоровление происходит без использования препаратов. В этом случае болезнь не затрагивает нервную систему, спинной или головной мозг. Если клещ не был удален, пациент может даже не подозревать об укусе и природе болезни.

Чаще всего наблюдается менингеальный тип заболевания. В этом случае признаки энцефалита после укуса клеща следующие:

  • постоянная мигрень;
  • светобоязнь;
  • резь в глазах;
  • дискомфорт от громких звуков;
  • симптомы интоксикации организма;
  • гипертонус мышц шеи;
  • спутанность и заторможенность сознания.

В некоторых случаях больного могут преследовать галлюцинации и навязчивые идеи. Такой тип клещевого энцефалита длится около двух-трех недель, а затем симптомы проходят, иногда даже без какого-либо лечения. Тем не менее, длительное время (около полугода) пациенты отмечают переутомление, нарушения сна, быструю утомляемость и непереносимость физических нагрузок.

Существует также менингоэнцефалитический тип болезни, проявляющийся симптомами менингеального типа, к которому добавляются признаки поражения головного мозга. При поражении вещества мозга развиваются следующие симптомы:

  • парез конечностей;
  • судорожный синдром;
  • нарушение мимики;
  • нарушение речи.

Возможно проявление энцефалита в виде эпилептических припадков. Такая клиническая форма болезни является очень тяжелой и чревата серьезными осложнениями при отсутствии лечения. Возможен отек мозга, который приводит к летальному исходу. Даже после комплексной терапии, укушенный зараженным насекомым пациент сталкивается с необратимыми изменениями, вследствие поражения нервов – нарушения речи, периодический тик и самопроизвольное подергивание конечностей.

В некоторых случаях энцефалит поражает нервы головного мозга. Это форма болезни, известная как полиэнцефалитическая, развивается очень стремительно. Первые симптомы появляются уже спустя три-четыре дня после заражения. Заболевание вызывает поражение нервов челюсти и гортани и характеризуется нарушением речи, затруднением глотательной и жевательной функции. При поражении лицевого и тройничного нерва добавляются симптомы неврита – парез мышц лица, нарушение слезоотделения, а также развитие асимметрии черт лица. Опасность представляет обширное поражение нервов, провоцирующее нарушения дыхания.

Существует форма энцефалита, вызывающая дистрофические изменения в мышцах. Признаки клещевого энцефалита в этом случае могу проявляться как полиомиелит. Треть случаев инфицирования приходятся именно на эту клиническую форму энцефалита. Болезнь характеризуется развитием паралича и нарушением мышечной функции из-за поражения спинного мозга. Даже при своевременном лечении, заболевание не проходит бесследно. Пациент на всю жизнь остается с частично атрофированными мышцами, вылечить это невозможно. Из-за проблем с самообслуживанием, такой клещевой энцефалит, если лечение начато вовремя, все равно приводит к инвалидности.

Болезнь может поразить одновременно и спинной, и головной мозг. В этом случае наблюдаются симптомы лицевого неврита, нарушение дыхательной функции и атрофические процессы в мышцах.

Вирус клещевого энцефалита может поражать нервные корешки позвоночника и периферические нервы – это полирадикулоневритическая форма заболевания. Болезнь характеризуется болевым синдромом в области пораженных нервов и развитием паралича.

Диагностика энцефалита

Диагностика клещевого энцефалита основана на исследовании крови. При обнаружении антител к вирусу, назначается специфическое лечение от клещевого энцефалита у людей.

Облегчить постановку диагноза можно при исследовании клеща, поэтому если есть возможность, необходимо доставить в лабораторию укусившее пациента насекомое. Если у паразита будет обнаружен вирус, пациенту в обязательном порядке назначается лечение.

Если же при исследовании насекомого и крови пациента вирус клещевого энцефалита не обнаружен, врач назначит профилактические меры.

В некоторых случаях сложно определить клещевой энцефалит и диагностика дополнительно включает анализ спинномозговой жидкости.

Лечение энцефалита

Клещевой энцефалит лечится комплексно:

  • симптоматическая терапия;
  • противовирусная терапия;
  • специфическое лечение.

Симптоматическая терапия проводится с помощью обезболивающих препаратов и жаропонижающих средств. Ее цель – не допустить осложнения при лихорадке. При воспалительных процессах показан прием специальных препаратов. Также назначают лекарства для улучшения мозгового кровообращения.

Противовирусная терапия проводится как в лечебных целях, так и для профилактики, если заражение не было подтверждено лабораторным методом.

Специфическое лечение заключается в инъекции противоклещевого иммуноглобулина. Метод также используется в качестве экстренной профилактической меры энцефалита после укуса клеща у человека. Введение иммуноглобулина требует наблюдения в стационаре на протяжении нескольких дней.

На время лечения больному показано соблюдение постельного режима.

Возможные осложнения

При легкой форме, сопровождающейся лихорадкой, осложнения, как правило, отсутствуют. Также не вызывает опасных последствий менингеальная форма.

При всех остальных формах поражения вирусом возможно развитие серьезных осложнений:

  • нарушения речи;
  • парез конечностей;
  • частичный паралич;
  • атрофия мышц;
  • проблемы с дыханием.

Тяжелые формы приводят к инвалидности у детей и у взрослых. Такие последствия укуса энцефалитного клеща не лечатся. При недостаточном лечении возможен летальный исход. Тяжесть последствий зависит от собственной иммунной защиты организма пациента.

В случае заражения детей, риски осложнений многократно возрастают из-за слабого иммунитета растущего организма. Около 10% случаев заражения энцефалитом детей приводит к летальному исходу.

Вакцинация

Лучшая профилактика клещевого энцефалита — это вакцинация. Метод подразумевает введение пациенту «облегченной версии» вируса, для того, чтобы организм самостоятельно выработал антитела. В результате, спустя несколько недель после прививки, вырабатывается стойкий иммунитет, и в 97% случаев укуса клеща можно не опасаться. В редких случаях (не более 3%) иммунитет не вырабатывается.

Прививка делается в три этапа. Первый укол ставят осенью. Затем следует повторная вакцинация – примерно на третий месяц после первого укола. Третью дозу вводят через один год после первичной прививки. Инкубация вакцины происходит не сразу, а антитела находятся в организме около двух лет после прививки, поэтому ее следует повторять каждые два года.

Существует ускоренная вакцинация, которая проводится весной, в период активности насекомых. Схема включает две прививки с промежутком в две недели.

Прививку нельзя делать в случае:

  • обострения хронических заболевания (диабет, туберкулез и т.д.);
  • обострения аллергии;
  • непереносимость вакцины;
  • периода вынашивания ребенка;
  • болезни инфекционной природы.

Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови для исключения инфекционных заболеваний.

Детям вакцина делается по достижению годовалого возраста. При этом, ребенку показано нахождение в стационаре на весь период вакцинации. Это позволит вовремя скорректировать лечение при возникновении непереносимости вакцины либо появления симптомов лихорадки.

Неспецифическая профилактика

Неспецифическая профилактика заключается в мерах предосторожности во время выездов на природу. Следует выбирать закрытую одежду, особое внимание уделяя тому, чтобы щиколотки и стопы были плотно закрыты. Также рекомендуется использовать специальные репелленты, которые наносят непосредственно на одежду.

После каждого выезда на природу либо в парк, следует внимательно осмотреть собственное тело на предмет укуса либо присасывания клеща. Обнаружив насекомое, его необходимо аккуратно удалить и поместить в закрытую емкость с запасом воздуха, а затем транспортировать возможного переносчика вируса в ближайшее отделение больницы либо СЭС. Откладывать визит к врачу нельзя. Помимо вируса, насекомое может быть разносчиком инфекции, поэтому следует поинтересоваться у врача, как лечить укус.

Важно употреблять в пищу только обработанную молочную продукцию. Парное молоко может быть инфицировано и вирус может поразить организм человека.

Симптомы укуса энцефалитного клеща у человека, первые признаки заражения

Сам укус клеща в большинстве случаев не причиняет боли, поэтому человек даже не подозревает об этом, пока не появятся симптомы, или он не увидит присосавшегося паразита. Возникает головная боль, сонливость, боль в мышцах и суставах, озноб, жар и боязнь света. Люди с хрупким иммунитетом могут также испытать тошноту, рвоту, головокружение, хриплое дыхание и даже галлюцинации. Недомогание может появиться как через пару часов после укуса, так и через несколько дней и недель. Если клещ не был инфицированным, то не последует проблем со здоровьем серьёзнее, чем аллергия.

Первая помощь при укусе

Нужно как можно скорее оторвать клеща. Желательно это делать в больнице, травмпункте или в другом медицинском учреждении.

В травмпунтке клеща извлекают из кожи человека. Если после вытаскивания паразита пинцетом в центре ранки видно чёрную точку, это значит, что его головка оторвалась и осталась под кожей, её нужно удалить. Если она распадётся от неосторожного движения или уйдёт ещё глубже в кровь, то количество вируса в крови существенно возрастёт. В худшем случае ранка загноится.

Сначала укус дезинфицируют, а потом стерильной иглой вытаскивают голову, после чего ранку снова дезинфицируют. Дезинфекция не гарантирует, что инфекция не проникнет в кровь, но шанс благоприятного исхода увеличится. Как минимум, не будет гнойного волдыря. Потом место укуса смазывают мазью (гидрокартизоновой, Адвантаном, Пимафукортом, Флуцинаром), чтобы укус быстрее зажил и не воспалился.

Если рядом нет врача, то клеща придётся доставать своими руками. Нужно соблюдать несколько правил:

  1. Не смазывать клеща подсолнечным маслом и не поджигать, потому что в таком случае от него не будет никакого толку в лаборатории.
  2. Чтобы отцепить клеща, можно применить нить, косметический пинцет или специальное приспособление из аптеки. Нужно обхватить именно голову паразита рядом с кожей, а не туловище.
  3. Клеща нужно вытаскивать круговыми движениями против часовой стрелки. Его категорически нельзя резко дёргать вверх или пытаться раздавить сразу на месте укуса.

Паразита надо поместить в стеклянную баночку. Если сохранить его в целости не получилось, всё равно нужно отнести что есть. Даже частицы клеща могут принести огромную пользу. ДНК, нужная для исследования, содержится в организме клеща не более трёх суток.

Если после укуса по телу распространится сыпь, похожая на крапивницу, нужно принять антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Эбастин) и/или как можно скорее вызвать скорую. Это аллергическая реакция гиперчувствительного человека сразу после укуса. Состояние больного быстро ухудшится, поэтому нельзя терять ни минуты.

Как выглядит энцефалитный клещ и его укус?

Сам по себе энцефалитный клещ ничем не отличается от остальных иксодовых клещей: на нем нет каких-то особенных пятен, укус тоже ничем не отличить. Как же тогда понять, что клещ инфицирован энцефалитом? Сдать в лабораторию для исследования. Только медики могут определить по содержимому тельца паразита заразен он или нет.

Увеличенное фото иксодового клеща, зараженного энцефалитом.

Клещ выбирает места с хорошим кровообращением и тонкой кожей, которые скрыты под одеждой:

  • область за ушами;
  • подмышки;
  • шея;
  • грудь;
  • живот;
  • поясница;
  • область паха.

На рисунке показаны наиболее излюбленные места, куда кусают клещи.

На месте укуса чаще всего можно заметить маленькое чёрное или коричневое насекомое с четырьмя лапками по бокам. Чем больше крови он высосет, тем больше его тело. К коже он цепляется с помощью гипостома, небольшого хоботка спереди. По внешнему виду отличить стерильного клеща от инфицированного невозможно. Только анализ в лаборатории покажет однозначный результат.

Место укуса – это красная точка, похожая на след от сильного точечного удара. Вокруг неё кожа краснеет, появляется опухшее кольцо, но его может и не быть.

Покраснение и небольшое опухание – это стандартная аллергическая реакция на слюну клеща, но если красное пятно разрастается до десяти сантиметров и более, то это уже признак болезни Лайма.

Как клещ заражает человека энцефалитом?

Когда насекомое прокалывает кожный покров, в кровь человека попадает его слюна, именно она является возбудителем энцефалита. Чем дольше паразит остаётся на коже, тем больше вируса он выделяет в кровь.

Исследование клеща в лаборатории

Клеща важно сохранить для лаборатории, потому что только там его можно досконально изучить и понять, какие инфекции он перенёс пострадавшему человеку и перенёс ли вообще. Эта процедура называется анализ на клеща. От неё зависит диагноз, терапия и подбор лекарств для пациента.

Читайте также:  Пивной алкоголизм у женщин: симптомы, признаки, последствия, лечение

Врачи фиксируют сам факт укуса, достают паразита и отправляют его на изучение. Пострадавшему говорят подробный план дальнейших действий.

При обращении в больницу надо уточнить вопрос об одновременном анализе не только на энцефалит, но и на другие инфекции. Клеща обратно не вернут, и в другую лабораторию с новым запросом пойти не получится.

Анализ на клеща в среднем длится трое суток, но в частных клиниках он может занять 12 часов. Если тест будет положительным, человеку в течение трёх суток введут гаммаглобулины. Чтобы узнать результат, можно позвонить в больницу самостоятельно, но, согласно правилам, врач обязан сообщить о диагнозе заражённому пациенту.

Формы энцефалита

Основные формы клещевого энцефалита:

  • Лихорадочная: Можно встретить более, чем у пятидесяти заражённых людей. Последствия не фатальные, но лихорадка длится около недели. Отличительная черта этой формы: температура то спадает, то снова поднимается. Когда состояние придёт в норму, останется только слабость, плохой аппетит, потливость и частое сердцебиение. Восстановление может занять 4 недели.
  • Менингиальная: Наблюдается только у трети пациентов. Форма так называется, потому что в первые сутки после укуса энцефалит путают с менингитом из-за похожей симптоматики: из-за поражения головного мозга есть головная боль, лихорадка, напряжённые мышцы (человек даже не может разогнуть ногу или руку), очень чувствительная кожа. Жар и озноб держатся 1,5-2 недели, слабость может сохраняться до двух месяцев.
  • Очаговая: Протекает у двадцати процентов больных. Самая тяжёлая и опасная для жизни форма, так как может стать причиной инвалидности и летального исхода. Вирус воздействует прямо на головной мозг и/или спинной мозг. Сначала идёт несколько дней лихорадка (могут быть галлюцинации), и только потом возникают все признаки энцефалита (вялость, тошнота, тремор, озноб, головная боль, боли в спине).
  • Полиомиелитическая: Самая редкая (1 % больных), но очень опасная форма. Часто возникают осложнения, которые тоже могут привести к инвалидности и смерти. Можно выявить по признакам: нарушения в движениях, онемение конечностей, слабость в мышцах, общая вялость, больной не может держать голову ровно или поднять руку).
  • Хроническая: Симптомы энцефалита появляются и усиливаются постепенно. Основной удар приходится на нервную систему, появляются проблемы с рефлексами, иногда появляется эпилептический синдром.

Клиническая картина развития энцефалита

Лёгкое течение болезни характеризуется слабо выраженными симптомами, энцефалит пока трудно диагностировать. Заболевание делится на две стадии: лихорадка и поражение нервной системы. Когда наступит небольшое облегчение после лихорадки, вирус начёт наносить ущерб головному и/или спинному мозгу.

После лечения иммуноглобулином остаточные последствия энцефалита исчезнут:

  • Через месяц, если течение болезни лёгкое.
  • Через 2-4 месяца, если заболевание средней тяжести.
  • Через год, если энцефалит переносился очень тяжело.

Почему симптомы не одинаковы у всех людей?

Разная симптоматика бывает по нескольким причинам:

  1. Разные подтипы вируса (сибирский подтип – очень опасный, западный или европейский подтип – умеренно опасный, дальневосточный подтип – бурное проявление часто с летальным исходом).
  2. Общее состояние здоровья и иммунитета. Чем слабее человек, тем тяжелее для него проходит энцефалит.
  3. Количество вируса энцефалита и других инфекций, которые попали в кровь.
  4. Время оказания медпомощи.
  5. Вирус может атаковать разные органы у разных людей, что тоже влияет на клиническую картину.

Симптомы клещевого энцефалита у ребёнка

Первые пару недель вирус никак себя не проявляет. Если ребёнку ввели иммуноглобулин, то этот период растягивается на три недели. Энцефалит всегда резко обостряется: температура под 40 градусов. Это главный признак, остальные зависят от индивидуальных данных у ребёнка:

  • Мигрень;
  • Сильная сонливость;
  • Общая слабость и вялость;
  • Тяжело глотать;
  • Красное лицо;
  • Потеря голоса или нарушение речи;
  • Неоднократная рвота;
  • Боль в пояснице;
  • Светобоязнь;
  • Судороги;
  • Паралич языка;
  • Боль и слабость в мышцах;
  • Расширение сосудов в глазах;
  • Нарушения сознания;
  • Сердечная недостаточность;
  • Аритмия;
  • Организм истощён, состояние усугубляется.

Последствия заражения

Инфекции, которые переносит клещ, могут нанести ущерб разным органам человека:

  1. Нервная система: мигрень, энцефалит, паралич, тремор, эпилепсия, энцефаломиелит, гиперкинез.
  2. Суставы: артрит, артралгия.
  3. Сердце: аритмия, несбалансированное АД.
  4. Почки: нефрит, гломерулонефриит.
  5. Печень: плохое пищеварение.
  6. Лёгкие: пневмония и другие последствия лёгочных кровотечений (кашель, тяжёлое и болезненное дыхание).

Лечение энцефалита

Результат от лечения в первую очередь зависит от своевременной медицинской помощи. Приём лекарств, уход за укусом и внимательное наблюдение за состоянием больного предотвратят неприятные сюрпризы. Существует основной метод лечения и дополнительный, который поможет укрепить здоровье во время и после болезни.

Иммуноглобулином

Введение заражённому человеку иммуниглобулина – это экстренная профилактика против энцефалита. Препарат связывается с частицами вируса и дезактивирует их. Таким образом развитие вируса останавливается, а само заболевание купируется. Такой способ можно применять сразу после укуса, лучше всего в течение первых двух суток. Крайний срок – 4 суток. В этом его преимущество перед обычной вакцинацией. Иммуноглобулин считается самым эффективным и удобным методом лечения на сегодняшний день, так как более 90% заражённых людей не заболевают энцефалитом.

Если болезнь всё-таки развилась, всё равно нужно принимать иммуноглобулин и наравне с ним проходить курс препаратов от интоксикации. Уже через несколько дней пациент почувствует себя лучше, симптомы начнут проходить.

В реальности получить инъекцию непросто. Плохая организация работы в больнице. Запасы препарата, которые быстро заканчиваются из-за большого количества больных. В частных клиниках лекарство стоит достаточно много, так как его импортируют из-за рубежа. Там производство иммуноглобулина уменьшается, потому что число укусов клеща уменьшается. По этой причине лекарства мало, и его цена растёт.

Народными средствами

Такое лечение крайне не рекомендуется, оно не гарантирует выздоровление.

Клещи хорошо справляются с холодом, но гибнут при высоких температурах. То же самое происходит и с вирусом. В прохладе он может существовать годами, при комнатной температуре инкубационный период длится пару недель, а при температуре кипятка он сразу уничтожается. Именно от температуры окружающей среды, в которой находится вирус, зависит, через какое время проявляются симптомы. По этой причине можно посоветовать по два часа сидеть в бане, и проводить такие сеансы три дня подряд.

Одновременно надо принимать восемь раз в день тёплый отвар из хвои и коры осины. 1 столовую ложку хвои и 1 столовую ложку коры осины нужно залить 500 мл кипятка. Потом отвар настаивают целый час.

Осложнения

Осложнения появляются, если медпомощь не была оказана в нужные сроки, у человека изначально слабое здоровье, энцефалит протекал довольно тяжело. Возможные последствия болезни:

  1. Ужасные головные боли.
  2. Менингит.
  3. Плохая координация, паралич, парезы.
  4. Проблемы с дыханием.
  5. Ухудшение слуха, зрения, вкусовых ощущений, чувствительности кожи.
  6. Умственная неполноценность, плохая память.
  7. Недержание.
  8. Психические отклонения.
  9. Дегенерация личности, изменение сознания, галлюцинации.

Все вышеперечисленные осложнения возникают из-за слишком тяжёлого ущерба, который был нанесён головному и/или спинному мозгу. Именно они отвечают за движения, нервные импульсы, работу органов чувств и психику.

Методы профилактики

В идеале необходимо делать прививки, так как после заражения вакцина строго запрещена. Эта процедура не только бесполезна, но и вредна. Вакцина – это слабая версия вируса, но она усугубит течение болезни. Вакцина обязательна для всех, кто часто контактирует с лесом, и желательна для тех, кто собирается в ближайшее время отдохнуть на природе.

Прививку нужно делать за месяц до поездки в место обитания клещей, самый крайний срок – за две недели до отъезда.

В небезопасной зоне нужно носить правильную одежду. Это кофты с длинными рукавами, штаны с длинными брючинами. Шею стоит прикрыть высоким воротником или шарфом. В зависимости от времени года можно надеть термобельё: из-за плотного прилегания оно не позволит насекомым добраться до области паха, одной из главных целей клеща на теле. Голову надо накрыть капюшоном.

Среди запасов должна быть аптечка, чтобы сразу обработать место укуса.

Во время прогулок нужно избегать кустов и высокой травы, лучше пересекать лес по протоптанной тропинке.

Какие ещё болезни переносят клещи?

Помимо типичного энцефалита, клещи переносят много не менее опасных заболеваний. Они перечислены ниже по уменьшению распространённости:

  1. Болезнь Лайма (боррелиоз).
  2. Эрлихиоз.
  3. Возвратный клещевой тиф.
  4. Тулерямия.
  5. Бабезиоз.
  6. Пятнистая лихорадка.

Первые три болезни проходят особенно трудно для человека. Часто они становятся хроническими, а полное восстановление после них может растянуться на целый год.

Характерные особенности и симптомы клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит – опасное вирусное заболевание, способное привести к поражению нервной системы, параличу и летальному исходу. Оно передается через укусы иксодовых клещей – паразитов из семейства членистоногих, которые обитают практически во всех климатических зонах. Чтобы предотвратить осложнения и неприятные последствия, нужно вовремя определить факт укуса и принять соответствующие меры. Как понять какие симптомы болезни у людей если укусил клещ, через сколько дней проявляются первые признаки заражения после укуса и что делать при их обнаружении?

Иксодовые клещи – переносчики инфекции

Иксодовые клещи – представители семейства членистоногих, которое насчитывает 650 видов, распространенных по всему миру, кроме Северного Полюса. Это одни из самых выносливых существ, способных голодать на протяжении длительного времени и переносить перепады температур. По внешнему виду они немного напоминают пауков – размер колеблется от 0,5 до 2 см, туловище округлое, красного, коричневого или бурого цвета, на нем расположены 4 пары ног.

Питаются иксодовые клещи кровью, причем абсолютно неразборчивы в выборе жертвы – ею может стать человек, животное или птица. Паразиты скрываются в высокой траве и выжидают – благодаря развитому сенсорному аппарату, они могут почувствовать запах пищи за 10 метров.

Они присасываются к кожным покровам жертвы и могут оставаться на них в течение нескольких суток (иногда 2-3 недели), питаясь ее кровью. После этого они отпадают самостоятельно и затаиваются на несколько недель.

Наиболее опасными для человека считаются лесные (таежные) и собачьи клещи, так как они переносят опасные заболевания. Клещи заражаются вирусами энцефалита и других инфекций от грызунов и диких животных. Вирусы могут жить в организме паразитов на протяжении длительного времени, а при укусе человека заражать его через слюну и выделения членистоногих. Для болезни характерна выраженная сезонность – пик приходится на весенний и летний период, когда клещи проявляют наибольшую активность.

Укус паразита

Укус паразита неощутим для человека, поэтому жертва обычно замечает клеща после того, как он хорошо присосется к коже. Выглядит насекомое как небольшая родинка или точка, слегка выступающая над поверхностью кожи, излюбленные места укусов – под мышками, в паху и на шее (там, где кожные покровы особенно тонкие и нежные).

При индивидуальной реакции на слюну клеща возможна невыраженная аллергическая реакция местного характера – небольшое покраснение, воспаление и зуд. Если клещ отпал самостоятельно, определить факт укуса практически невозможно, так как на коже человека не остается никаких следов.

Ниже на фото показано как выглядит место после укуса клещом, с характерными признаками на теле у человека.

ВАЖНО! По статистике, носителями вируса являются 6 клещей из ста, а вероятность заражения составляет от 2 до 6%. Это небольшие цифры, но не следует забывать, что паразиты переносят не только энцефалит, но и боррелиоз, болезнь Лайма и другие опасные болезни.

Как быстро проявляется недуг у человека

Инкубационный период болезни у человека длится от нескольких суток до двух недель, реже первые признаки заражения проявляются через месяц от укуса. Клиническая картина зависит от возраста и состояния здоровья человека, а также разновидности вируса, вызвавшего заражение. Классическая картина включает две стадии, каждая из которых имеет определенные симптомы.

Начальные признаки у детей и взрослых

Опасность клещевого энцефалита заключается в том, что специфические признаки на первых стадиях отсутствуют. Присосавшегося клеща легко перепутать с родинкой или бородавкой, а после отпадания остается небольшое красное пятнышко, на котором может выступить капелька крови.

На второй день покраснение, как правило, увеличивается, может возникнуть легкий зуд и сыпь, но у взрослого здорового человека после укуса признаки выражены слабо. Если в ранку попала инфекция, может возникнуть небольшое нагноение.

Тяжелее всего укусы клещей переносят пожилые люди, дети и аллергики. В таких случаях возможны тяжелые аллергические реакции вплоть до отека Квинке.

Первые симптомы обычно развиваются спустя несколько дней. Они напоминают ОРВИ или сильную простуду, но протекают без респираторных проявлений (кашель, насморк, боль в горле). Иногда первую фазу клещевого энцефалита путают с сильным отравлением, особенно в тех случаях, когда оно сопровождается сильной рвотой. Основные отличия заключаются в том, что диарея, характерная для подобных состояний, у больных отсутствует. Сорбенты вроде активированного угля также не дают эффекта, так как возбудитель находится не в пищеварительном тракте, а в крови.

Если не обратиться к врачу после появления первых симптомов, болезнь перейдет во вторую стадию, которая характеризуется более тяжелыми проявлениями и часто приводит к серьезным осложнениям.

Первая фаза

В первой фазе специфические признаки отсутствуют – у больных лихорадка, головные, мышечные и суставные боли, ухудшение общего самочувствия.

  1. Повышение температуры. Обычно температура при инфицировании повышается до высоких цифр – 38-39 градусов. В редких случаях возможно клиническое течение энцефалита, сопровождающееся незначительной лихорадкой – 37-37,5 градусов;
  2. Боли. Болевые ощущения у зараженных вирусом людей выражены достаточно сильно – они локализуются в крупных группах мышц и суставах. Они напоминают ощущения после интенсивных физических нагрузок или при воспалительных процессах. Кроме того, наблюдаются резкие головные боли без конкретной локализации, распространяющиеся на всю голову;
  3. Ухудшение самочувствие. В число признаков, связанных с интоксикацией организма и ухудшением общего самочувствия, входит слабость, разбитость, потеря аппетита, иногда тошнота и рвота. В некоторых случаях у больных понижается артериальное давление, возникает тахикардия, увеличиваются лимфоузлы, наблюдаются головокружения.

Первая фаза энцефалита длится от 2 до 10 дней (в среднем 3-4 дня), после чего наступает ремиссия, а симптомы отступают. Между первой и второй фазами может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Иногда клиническое течение ограничивается одной фазой, первой или второй, а в некоторых случаях клиническое течение характеризуется наличием симптомов обеих стадий одновременно.

Вторая фаза

Отсутствие признаков не означает выздоровление – дальнейшее течение болезни зависит от реакции организма на вирус. В 30% случаев наступает выздоровление, но у 20-30% больных наступает вторая стадия энцефалита, характеризующаяся поражением центральной нервной системы.

В число ее симптомов входят:

  • ригидность шейных мышц;
  • непереносимость яркого света и громких звуков;
  • двигательные расстройства вплоть до парезов и параличей;
  • нарушения сознания, галлюцинации, бессвязность речи;
  • коматозное состояние.

Выраженность симптомов и продолжительность фаз зависит от разных факторов, в том числе от варианта течения заболевания. «Западный» энцефалит, который распространен в Европе, отличается благоприятным течением и достаточно редко приводит к серьезным последствиям.

«Восточный» подтип (характерен для территории Дальнего Востока), протекает бурно, и имеет высокую летальность. Он начинается резко, с сильной лихорадки, головных болей и выраженной интоксикации, а поражение нервной системы развивается уже через 3-5 дней. У больных наблюдается тяжелые повреждения мозгового ствола, нарушения дыхания и кровообращения, вследствие чего часто наступает летальный исход. Иногда энцефалит переходит в хроническую форму, и тогда периоды ремиссии чередуются с обострениями.

В случае выздоровления (самостоятельно или вследствие проведенного лечения) человек получает пожизненный иммунитет. При повторном укусе заражение энцефалита невозможно, но не стоит забывать, что клещи переносят еще около десятка опасных заболеваний, и риск инфицирования ими сохраняется.

ВАЖНО! Даже если клеща удалось вытащить, риск заражения все равно остается. Передача вируса обычно происходит в момент укуса и не зависит от длительности пребывания паразита на теле.

Формы заболевания у людей

Симптомы и клиническое течение клещевого энцефалита зависит от формы заболевания. На сегодняшний день описано 7 разновидностей болезни, которые объединены в две группы – очаговые и неочаговые.

Читайте также:  Симптомы рака молочной железы

  1. Лихорадочная. Протекает без поражения нервной системы, напоминает ОРВИ и не вызывает серьезных последствий.
  2. Менингеальная. Наиболее распространенная форма заболевания, сопровождающаяся признаками, которые напоминают менингит (ригидность шейных мышц, светобоязнь, нарушения сознания).
  3. Менингоэнцефалитическая. Клиническое течение характеризуется менингеальными признаками и симптомами поражения мозгового вещества.
  4. Полиэнцефалитическая. Сопровождается поражением черепно-мозговых нервов, причем чаще всего патологический процесс затрагивает бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
  5. Полиомиелитическая. Форма заболевания, которая диагностируется у 30% больных, и получила свое название из-за схожести с полиомиелитом. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга.
  6. Полиоэнцефаломиелитическая. Характеризуется проявлениями, свойственными двум предыдущим формам – одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
  7. Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.

Легче всего протекают неочаговые (лихорадочная и менингеальная) формы заболевания. Проявления первой не отличаются от обычной простуды, и если факт укуса клещом не был зафиксирован, человек даже не подозревает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма может проходить достаточно тяжело, но также практически всегда излечивается полностью, без серьезных последствий для здоровья.

В остальных случаях (при очаговых формах) симптомы и прогноз зависят от клинического течения болезни – в легких случаях возможно полное выздоровление, в тяжелых возможна инвалидизация больного или летальный исход.

Как выглядит больной

Внешние проявления у клещевого энцефалита отсутствуют – в первой фазе отличить его от других заболеваний без клинических исследований невозможно. У укушенных людей краснеет лицо, иногда наблюдаются точечные кровоизлияния на белках глаз и слизистых оболочках, слезоточивость. В тяжелых случаях интоксикация и слабость выражены настолько сильно, что человек неспособен оторвать голову от подушки. Сыпь по всему телу в подавляющем большинстве случаев отсутствует – подобный признак наблюдается только у аллергиков, маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом.

Ниже показаны фото людей после укуса энцефалитным клещом.

Изменения внешнего вида и поведения при укусе человека зараженным клещом проявляется на второй стадии, когда вирус поражает нервную систему. Распознать клещевой энцефалит можно по следующим проявлениям:

  • двигательное возбуждение, галлюцинации, бредовые идеи;
  • нарушение функции мимических мышц (лицо выглядит перекошенным, один глаз не закрывается, речь нарушается, голос становится гнусавым);
  • эпилептические припадки;
  • изменение и постоянное слезотечение из-за раздражения слизистой оболочки, косоглазие, нарушение движения глазных яблок;
  • незначительные мышечные подергивания, обычно возникающие после физических нагрузок, порой даже незначительных;
  • специфическая поза с согнутой спиной и свисающей на грудь головой (причина – слабость мускулатуры шеи, грудной клетки, рук);
  • слабость нижних конечностей, атрофия мышц (наблюдается очень редко).

Даже при наличии характерных симптомов поставить точный диагноз можно только после комплексного обследования больного. Признаки клещевого энцефалита напоминают проявления других заболеваний, связанных с поражением нервной системы, опухолевыми процессами и другими патологиями.

СПРАВКА! Больной клещевым энцефалитом не представляет опасности для окружающих в любой стадии, так как в человеческом организме вирус проходит конечную стадию развития и неспособен передаваться дальше.

Какие последствия после болезни

Клещевой энцефалит способен вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. При западном подтипе заболевания смертность составляет 2-3%, при дальневосточной разновидности – около 20%.

При необратимых поражениях нервной системы больной может остаться частичным или полным инвалидом. У людей, которым пришлось столкнуться с осложнениями клещевого энцефалита, наблюдаются параличи, мышечная слабость, эпилептические припадки, стойкие нарушения речи.

Восстановить нарушенные функции организма невозможно, поэтому человеку и его близким придется приспосабливаться к своему состоянию и полностью менять образ жизни.

Диагностика

Для постановки диагноза при подозрении на клещевой энцефалит используются современные методы исследования крови и спинномозговой жидкости больного. С помощью серологического тестирования с определением специфических антител к вирусу можно определить не только факт заражения, но и клинические особенности его течения. Иногда используется метод ПЦР и вирусологическое исследование, но они считаются менее точными и информативными.

Если клеща удалось извлечь целиком, его помещают в чистую емкость и доставляют в лабораторию, где проводится исследование на наличие антигена вируса. Этот вариант выявления инфекции считается оптимальным, так как лечение можно начать незамедлительно, до проявления первых симптомов.

ВАЖНО! Наиболее опасными считаются формы клещевого энцефалита, характеризующиеся поражением черепно-мозговых нервов и мозгового вещества. При нарушении деятельности дыхательного центра и сосудистой системы возникает серьезная угроза для жизни человека.

Лечение

Специфического лечения клещевого энцефалита не существует. На протяжении нескольких суток после укуса больному можно ввести препараты с содержанием иммуноглобулинов, которые оказывают выраженный терапевтический эффект и предотвращают осложнения.

При возникновении симптомов поражения нервной системы человека необходимо срочно доставить в стационар, где проводится поддерживающая и симптоматическая терапия.

Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины. В тяжелых случаях необходима интубация трахеи и искусственная вентиляция легких. В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

Защититься от клещевого энцефалита гораздо проще, чем бороться с симптомами и осложнениями заболевания. Для этого нужно соблюдать меры предосторожности во время прогулок на природе, а после возвращения домой внимательно осмотреть все тело. Если после времяпрепровождения в лесу или парке у человека поднялась температура и ухудшилось самочувствие, нужно немедленно обратиться к врачу.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно на видео о симптомах клещевого энцефалита:

Как проявляется энцефалит после укуса клеща?

Зачастую приятная прогулка в лесу или же парке с отличным настроением может привести к грустным последствиям. Причиной этого может стать укус паукообразного, а именно клеща.

Опасность заключается в том, что можно не заметить на теле укус клеща, который может занести такие заболевания как:

  1. Энцефалит – воспаление головного мозга;
  2. Эрлихиоз — острое зоонозные инфекционное заболевание;
  3. Тиф – болезнь с лихорадкой, которая сопровождается нарушением психического здоровья и сыпью.

В настоящей статье мы поговорим о признаках и симптомах укуса клеща, а также последствиях.

Где может укусить клещ и в какие места?

Клещ – существа, которые практически не находятся в движении и за всю свою жизнь проползают не больше 7 метров.

Они подразделяются на:

  • Демодекс – самый опасный вид;
  • Иксодовые – переносят энцефалит.

Клещ может укусить:

  1. Клещи обитают не только в лесу, но и в тех местах, где трава превышает 10-20 сантиметров в длину, это может быть и обычная городская аллея, на которой не производилась обработка;
  2. Клещи обитают в лесу, соответственно место заражения может быть лес. Те, кто часто ходит в походы надевают полностью закрытую одежду, собирают полосы и надевают головные уборы. После выхода из леса осматривают тщательно друг друга, а после прихода домой вещи стирают, и принимают ванну;
  3. Большинство особей проявляют активность в конце мая и вплоть до середины июля;
  4. Клещи любят влагу, это благоприятно влияют на рост и развитие.

Излюбленными местами укусов являются:

  • Область паха;
  • Ткани на шее и за ушами;
  • Живот;
  • Голени;
  • Подмышки;
  • Внутренняя сторона бедра.

Как понять, что клещ энцефалитный?

Энцефалит –заболевание головного мозга, который может быть спровоцирован укусом клеща.

По внешнему виду невозможно определить заражен ли клещ или нет, этого не сможет сделать даже доктор без забора анализов и диагностических исследований, например:

  1. Магнитно-резонансная томография;
  2. Рентген области укуса;
  3. Анализ крови;
  4. Исследование самого паукообразного.

О присутствие в организме энцефалита, могут сказать только:

  • Нарушение кровообращения в головном мозге;
  • Изменение в худшую сторону по результатам МРТ;
  • Бледность в верхней части тела;
  • Изменение в ликворе.

Классификация энцефалита:

Чем отличается укус обычного клеща?

Укус абсолютно не отличается от обычного, разной могут быть лишь последствия, которые могут быть после укуса и извлечения клеща из тела.

Устали бороться с вредителями?

На даче или в квартире завелись тараканы, мыши или другие вредители? С ними нужно бороться! Они являются переносчиками серьезных болезней: сальмонеллеза, бешенства.

Многие дачники сталкиваются вредителями, которые уничтожают урожай и повреждают растения.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее изобретение – отпугиватель Pest Reject.

Он обладает следующими свойствами:

  • Избавляет от комаров, тараканок, грызунов, муравьев, клопов
  • Безопасен для детей и домашних животных
  • Работает от сети, не требуется подзарядка
  • Нет эффекта привыкания у вредителей
  • Большая площадь действия прибора

Симптомы энцефалита после укуса клеща у человека

Проявление симптомов энцефалита можно перепутать с гриппом и простудным заболеванием, так как они бывают в виде:

  1. Сильной и нетерпимой головной боли;
  2. Ослабление двигательных мышц;
  3. Ломота в конечностях и спине;
  4. Головокружение;
  5. Лихорадка;
  6. Покраснение верхней части тела.

После укуса существа на теле образуется эритема, которая в последствии краснеет и опухает. Такой симптом может говорить и о болезни Лайма.

Если вовремя не оказать помощь, то у человека наступят более тяжелые симптомы:

  • Эпилептические припадки;
  • Полное отсутствие возможности двигаться;
  • Потеря сознания;
  • Замедление речи или вовсе её отсутствие;
  • Потеря памяти.
  • Кома.

Через какое время проявляется энцефалит?

Уже проявивший себя энцефалит некоторые люди путают с предшествующей стадией инсульта. У данной болезни, как и многих других имеется инкубационный период, который исчисляется от 8-25 дней.

Длительность напрямую зависит от:

  • Количества укусов;
  • Региона (Дальний восток является самым опасным).

Повышение температуры

Первым и ярким симптомом является резкое повышение температуры, которую очень сложно сбить любым лекарством. К сожалению, данный симптом может и характеризовать обычную простуду, поэтому люди не всегда вовремя обращаются в больницу думая, что самостоятельно всё пройдет.

И только лабораторные исследования могут установить правильный диагноз и при высокой температуре присутствуют и изменения в головном мозге, которые оправдываются сильной болью в голове.

К таким изменениям можно отнести:

  1. Переполнение кровью сосудов;
  2. Образование некротических очагов;
  3. Отек головного мозга;
  4. Фиброзные изменения;
  5. Повреждение сосудов;
  6. Воспаление сосудов.

Разные этапы энцефалита

Этапы энцефалита:

  • Лихорадочная –длится на протяжении 5 дней.

Проявляется в виде:

  • Боли в голове;
  • Повышении температуры;
  • Тошноты;
  • Вялости.

Менингеальная – длится 203 недели и сопровождается:

  • Частой рвоты;
  • Светобоязни;
  • Непроходимой головной боли;
  • Головокружение.

Менингоэнцефалитическая – тяжелая форма наблюдается 3-4 недели.

Симптомами являются:

Полиэнцефаломиелитическая – 3 недели, в эти дни наблюдается:

  • Нарушение движения конечностей;
  • Мышечная атрофия;
  • Отсутствует контроль над своим телом.

Полирадикулоневротическая – длится не определенное количество времени с:

  • Болью в нервных путях;
  • Параличи верхних и нижних конечностей;
  • Покалывание.

Признаки клещевого энцефалита у детей

Дети в силу своего возраста не знаю как оградить себя от укусов клещей, а взрослые зачастую забывают про самые простые методы профилактики, к которым можно отнести:

  1. Одежда:
    • Должна полностью закрывать кожу, вне зависимости от времени года и погодных условий, соответственно брюки и кофты должны быть с прилегающими манжетами, что бы клещ не проник вовнутрь;
    • Водолазки, кофты обязательно должны быть заправлены в штаны;
    • В свою очередь штаны заправлять в носки;
    • Надевать необходимо светлую одежду, так как она усиливает вероятность обнаружения клеща;
    • Обязательно надевать головной убор, а женскому полу собирать волосы в пучок и так же надевать косынку.
  2. Химические средства:
    • против укусов насекомых;
    • инсектоакарицидные препараты, убивающие клещей.
  3. Каждые 10 – 20 минут проводить смотры друг друга;
  4. После похода, снять одежду и постирать;
  5. Принять ванну.

Для детей так же актуальны прививки, которые могут спасти малышу жизнь. Их можно делать в определенном возрасте:

  • С 3 до 11 месяцев детей прививают ЭнцеВир;
  • С года до 12 лет, делают прививку Энцепуром;
  • С 13 лет привиться можно ФСМЕ-ИММУН.

Или же привиться после укуса в течение 7 часов экстренной вакцинацией. Если клещи оказались в доме, необходимо произвести обработку акарицидным средством.

Но, к глубокому сожалению, клещи могут укусить и ребенка передав ему энцефалит, который сопровождается:

  1. Слабость;
  2. Светобоязнь;
  3. Боль в голове;
  4. Судороги;
  5. Сонливость;
  6. Паралич языка;
  7. Снижение тонуса мышц;
  8. Потеря голоса;
  9. Отсутствие возможности говорить;
  10. Плохой аппетит;
  11. Рвота;
  12. Лихорадка;
  13. Аритмия.

Почему у людей разнятся симптомы после укуса?

Симптомы могут быть разные по таким причинам как:

  • Место укуса клеща, а соответственно места заражения;
  • Подтип вируса, обнаруженный в крови;
  • Период, за который была оказана своевременно медицинская помощь и в какой промежуток времени был введен иммуноглобулин способствующий нейтрализовать вирус.;
  • Количество вирусов, которые уже успели локализоваться в крови;
  • Изначальное состояние здоровья человека.

Последствия и осложнения энцефалита

Последствия укуса:

  1. Энцефаломиелит – разрушение оболочки нервных волокон, который сопровождается:
    • Нарушением сознания;
    • Паркинсонизмом – неврологический синдром;
    • Гемипарезами – одностороннее поражение конечностей.
  2. Миелит – воспаление спинного мозга, проявляющийся:
    • Слабость;
    • Лихорадка;
    • Онемение конечностей;
    • Отсутствие чувствительности.
  3. Эпилепсия – судороги при нахождении человека в сознании.
  4. Менингит – воспаление головного мозга, симптоматикой являются:
    • Головная боль;
    • Рвота;
    • Вялость;
    • Судороги;
    • Высокая температура.

Осложнения:

  • Потеря памяти;
  • Анорексия –психическое расстройство, вызванное отказом в приеме пищи. Человеку кажется, что н толстый при минимальном весе;
  • Снижение уровня интеллектуального развития;
  • Расстройство речевой функции, которая может быть проявлена в виде замедленной речи или же вовсе её отсутствие;
  • Отсутствие возможности сохранить двигательные функции.

От укуса клещи не один человек не застрахован, но можно соблюдать простые правила профилактики, которые могут предотвратить укус. Если все же на теле был замечено существо, необходимо сразу обратиться в скорую медицинскую помощь, за установлением правильного диагноза, особенно это касается маленьких детей.

Симптомы заражения клещевым энцефалитом: как быстро проявляется болезнь?

По-другому – менингоэнцефалит. Ежегодно в России отмечаются тысячи случаев клещевого энцефалита. В более 20% случаев эта т. н. весенняя болезнь развивается у детей. Заболевание носит инфекционный вирусный характер. Вирус попадает в тело гематогенным путём (через кровь) после укуса энцефалитного клеща (иксодовый клещ).

Он поражает следующие системы организма:

  • центральную нервную систему;
  • периферическую нервную систему;
  • серое вещество головного мозга (полиэнцефалит);
  • белое вещество головного мозга (лейкоэнцефалит);
  • оба вещества одновременно (панэнцефалит).

Признаки энцефалита у человека после укуса

Признаки того или иного заболевания, под силу выявить только специалисту при совершении лабораторных и клинических исследований. В этом заключается основное отличие признаков от симптомов болезни, которые легко распознаются самим пациентом.

Для составления картины заболевания клещевого энцефалита врачи прибегают к следующим диагностическим методам:

  • МРТ;
  • пункция спинно-мозговой жидкости;
  • анализ крови;
  • рентген;
  • биологическое исследование клеща-переносчика.

О наличии нейроинфекции, вызывающей энцефалит, врачам сигнализируют следующие признаки:

  • кольцевидные изменения на снимке МРТ мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • нарушение кровообращения в районе шеи, лица, груди и слизистых оболочках рта и носа;
  • изменение состава ликвора;

Заболевание разделяют на две категории:

  1. первичный (самостоятельный);
  2. вторичный (развивается на фоне других патологий).

По протеканию недуг классифицируют на:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический (инвалидизация).

Симптомы

Первичная симптоматика энцефалита в чём-то схожа с симптоматикой простудного заболевания (гриппоподобная). Проявляет себя в острой форме.

Начинается лихорадка и интоксикация, которые сопровождаются классическими симптомами простудного заболевания:

  • сильная головная боль;
  • боли в пояснице, конечностях, мышцах;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение лица;
  • подъём температуры (до 40° C);
  • головокружение;
  • парезы.

Зачастую после укуса клеща на коже образуется т. н. клещевая эритема. Место укуса активно краснеет и увеличивается в размерах, окружается дополнительным кольцом красноватого оттенка. Такой симптом может сигнализировать о других типах энцефалита (болезнь Лайма).

Читайте также:  Розовый лишай Жибера у детей: симптомы, лечение, фото, чем лечить из народных средств

С развитием заболевания прослеживаются более тяжёлые симптомы. Появляются неврологические изменения:

  • паралич;
  • потеря сознания;
  • кома;
  • нарушения речи;
  • нарушения при движении;
  • эпилептические припадки.

Как проявляется энцефалит

Вирус клещевого энцефалита нарушает гематоэнцефалический барьер и тем самым попадает через кровь в ЦНС, разрушает нейроны, вызывает сосудистые нарушения, поражает спинно-мозговые отделы. Часто из-за схожести проявления болезней энцефалит путают с предынсультным состоянием.

Специалисты лабораторно могут наблюдать следующие изменения в головном мозге:

  • гиперемию тканей;
  • отёк вещества головного мозга;
  • инфильтраты из мозговых клеток;
  • точечные геморрагии (повреждения сосудов);
  • васкулиты (воспаления сосудов);
  • образование некротических очагов;
  • возникновение фиброзных изменений.

Проявление энцефалита делят на несколько форм:

  • лихорадочная (острая форма длится до 5 дней и проявляется в виде головной боли, вялости, лихорадки, тошноты);
  • менингеальная (наиболее частая форма с симптоматикой сильных головных болей, повторяющиеся рвоты, светобоязни, головокружения; благоприятное течение с выздоровлением через 2-3 недели);
  • менингоэнцефалитическая (более тяжёлая форма с патологическими изменениями работы сознания, наблюдаются бред и галлюцинации, судороги);
  • полиэнцефаломиелитическая (в первые дни отмечается общая усталость, происходит нарушение движения с подергиванием мышц, онемение конечностей, утрачивается контроль над телом, ощущаются боли в мышцах, на 3 неделю симптоматика перерастает в мышечную атрофию и потерю движения);
  • полирадикулоневритическая (нарушение чувствительности, ощущаются боли вдоль нервных путей, покалывания, развиваются параличи нижних отделов, поясничного и плечевого пояса).

Через какое время проявляется энцефалит

Клещи, будь то самка или самец, вне зависимости от времени пребывания в теле человека, заражают вирусом сразу после укуса. Чем дольше не извлекать возбудителя, тем выше риск попадания большего количества патогена в кровь.

Быстро ли проявляется энцефалит

Известны случаи, когда вирус проявлял себя на первый же день, а иногда приходилось ждать целый месяц. Уже через 2 дня после укуса в тканях мозга обнаруживается вирус. Через 4 дня концентрация патогенов в сером веществе становится максимальной.

Что делать при укусе клеща?

Если вы после похода в лес разделись догола, осмотрели своё тело и обнаружили на каком-то участке впившегося в кожу клеща, то необходимо принять ряд мер:

  1. Сразу же извлечь клеща. Для этого можно использовать пинцет или специальную «ручку» с петелькой на конце, которая продаётся в аптеках. Перед удалением смажьте клеща вазелином или маслом. Это перекроет ему доступ к кислороду, что позволит легче изъять насекомое. Вытягивайте клеща медленно, тогда вы не рискуете оставить в теле его головку.
  2. Поместить насекомое в баночку. Такая мера необходима для проведения обследования. Врачи проведут анализ, чтобы понять, являлся ли клещ переносчиком вируса или нет. Только так станет ясно, произошло ли заражение.
  3. Госпитализировать больного. Человек помещается в инфекционное отделение, где ему прописывается интенсивное лечение.
  4. После лабораторных исследованийклеща врач-инфекционист назначит профилактические препараты – гамма-глобулин человеческий противоэнцефалитный.

Наиболее частые зоны укусов клеща:

  • подмышки;
  • пах;
  • внутренняя поверхность бёдер;
  • шея.

К сожалению, экстренная терапия эффективна лишь в 60% случаев. Поэтому желательно и вовсе не допускать укуса. Для этого каждый человек обязан соблюдать простые рекомендации, особенно если он часто бывает на природе и ходит в лес.

К таким мерам относятся:

  1. Надевание специального защитного костюма. Спецодежда плотно прилегает к телу и полностью заправлена. Ткань такого костюма пропитана раствором, отпугивающим насекомое. Имеется защитный капюшон и манжеты, а также ловушки для клещей (специальные вставки, не допускающие продвижение клеща по телу).
  2. Принимайте душ. Клещи падки на запах пота. Чтобы не привлекать к себе их, вымойтесь перед выходом и воспользуйтесь антиперспирантом.
  3. Применение репеллентов (препаратов против насекомых). Перед походом в лес обработайте защитный костюм аэрозолем против клещей. Не применяйте препарат на тело. Следите, чтобы аэрозоль не попал на слизистую рта или носа.
  4. Прививаться против клещевого энцефалита. Во многих городах Сибири детей школьного возраста в принудительном порядке прививают против этого вируса. Вакцина вводится под лопатку либо в плечо. Процедура рекомендована для детей от 4 лет и старше (импортные вакцины разрешены с двенадцатимесячного возраста). Ревакцинация проводится каждые 3-5 лет. Прививка защищает в 95% случаев.

Признаки последствий укуса энцефалитного клеща

Заболевание приводит к психиатрическим и неврологическим последствиям.

После укуса клеща могут развиваться следующие заболевания:

  1. Энцефаломиелит. Разрушение миелиновой оболочки. Сопровождается гемипарезами, атаксией, паркинсонизмом, глазодвигательными нарушениями, нарушением сознания.
  2. Миелит. Воспаление спинного мозга. Проявляется в виде слабости, повышении температуры с ознобом, болей в спине, онемения конечностей, потери чувствительности.
  3. Менингит. Воспаление оболочек головного мозга. Симптоматика – лихорадка, сильная продолжительная головная боль, рвота, вялость.
  4. Эпилепсия. Судорожные приступы без потери сознания.

Энцефалит сопровождается следующими осложнениями:

  • потеря памяти;
  • снижение интеллекта;
  • расстройство двигательных функций;
  • расстройство речевой функции;
  • анорексия.

Заключение

Важно помнить о том, что:

  • вирус энцефалита переносится клещами;
  • вирус попадает в кровь сразу после укуса, а в оболочки мозга – уже на второй день;
  • симптомы заболевания протекают в виде лихорадки;
  • разрушительные процессы в мозге, вызванные вирусом, приводят к потере координации движения, параличам, нарушениям памяти, летальному исходу;
  • после укуса необходимо извлечь насекомое из тела и отправить его на лабораторный анализ;
  • для недопущения заражения необходимо прививаться, носить защитные костюмы, использовать отпугивающие клещей репелленты.

Симптомы клещевого энцефалита после укуса насекомого

Переносчиком опаснейшего заболевания – клещевого вирусного энцефалита являются насекомые, обитающие в России практически повсеместно. Клещи ведут активный образ при температуре воздуха выше +3°С, то есть с ранней весны и до поздней осени. Естественная среда обитания – трава на любых естественных лужайках, лесополосы, газоны, можно встретить насекомых и на приусадебном участке.

Чаще всего от укусов страдают дети. На их долю по статистике приходится большая часть зарегистрированных случаев. Не каждый клещ является носителем опасной инфекции, но определить это визуально без лабораторных исследований невозможно.

Пути заражения

Люди заражаются вирусным энцефалитом двумя способами:

  • если укусил клещ, то происходит соприкосновение насекомого с кровотоком;
  • человек выпил молоко или молочные продукты, не прошедшие термообработку. Коровы, укушенные клещами, также заболевают и становятся источниками заражения. По статистике до 7% случаев зарегистрированы после употребления зараженных продуктов.

Полученный укус можно не заметить сразу. Инкубационный период имеет протяженность – 21 сутки. Столь долго у больного практически не наблюдается симптомов энцефалита после укуса клеща. Только потом возникают лихорадка, человека бросает в дрожь, у него сильно болит голова.

Предупредить развитие опаснейшей инфекции и свести к минимуму появление осложнений позволит визит к врачу немедленно после выявления укуса (извлечения насекомого). Сделать это надо в тот же день или на следующий.

Пациенту обязательно назначают специальную терапию, позволяющую избежать заражения энцефалитом. Если же кто-то выпил молоко больного животного, то вирус проявится быстрее, уже через несколько суток.

Симптомы сразу после укуса клеща, носителя энцефалита

Если насекомое укусило человека, то он испытывает резко накатившее недомогание. Понять его причину, если не заметить клеща, бывает не просто. Если сразу вслед за укусом появились тревожащие симптомы, то к энцефалиту они, скорее всего, не имеют отношения. При стандартной клинической картине свойственные этой болезни признаки обнаруживаются только 7 дней спустя (минимум).

Типичны для начала развития инфекции:

  • высокая температура с ознобом;
  • слабость;
  • онемение плечевого пояса, лопаток, ног и рук;
  • отвердевание мышц, болезненность суставов;
  • головная боль, потеря ориентации в пространстве;
  • утрата четкости зрения, раздражение глаз из-за яркого света;
  • болезненная реакция на громкие звуки;
  • потеря аппетита, тошнота и рвота.

Такой комплекс симптомов у человека свойственен именно заражению энцефалитом. Обращение в больницу должно следовать незамедлительно, обнаружен ли укус на коже или нет.

Последующие симптомы заболевания

Предотвратить развитие инфекции от укуса клеща позволяет инъекция иммуноглобулина. Она эффективна на протяжении 4 суток от заражения. Если не сделать этого, то инкубационный период продлится до появления специфических признаков, указывающих на энцефалит.

Вирусу требуется время на проникновение в кровоток, чтобы поразить все органы и системы. Реакция иммунитета всегда протекает бурно, помочь пациенту смогут лишь в стационаре, а порой речь идет о переводе в реанимационное отделение.

Что именно ожидает заболевшего далее, зависит от подтипа вируса. Каждому из них присущи свои симптомы и динамика их появления. Дальневосточный развивается молниеносно. Европейскому присуща смягченная симптоматика, а прогноз излечения благоприятнее.

Признаки дальневосточного подтипа

Разносчик – иксодовый таежный клещ (Ixodes persulcatus). В России встречается в восточных регионах, но изредка обнаруживается и в западных. Происходит это из-за естественной миграции насекомых, а также животных, к которым они присасываются. Исключить риск укуса именно этой разновидностью на 100% нельзя ни в каком из населенных пунктов. Второй разносчик – клещ Павловского (Ixodes pavlovskyi).

Данному подтипу энцефалита присущи признаки:

  • первичные симптомы проявляются спустя 7-14 дней после укуса;
  • температура до 40 °С;
  • красные пятна на коже;
  • головная боль;
  • онемение в плечевом поясе, ногах и руках, спине;
  • боль в суставах и позвоночнике;
  • рвотные позывы;
  • больно смотреть на свет, рябь в глазах.

Спустя 3 суток развивается менингит. Сознание становится спутанным. Человек не может встать с постели, его лихорадит, сознание спутанное, иногда развивается паралич. С каждым днем пациент слабеет, теряет аппетит, сон.

Если нет адекватного лечения энцефалита в течение 24 часов после появления симптомов, в дальнейшем даже при получении необходимой медицинской помощи риск инвалидности стремится к 100%.

Признаки европейского подтипа

Для него разносчик – европейский лесной, либо его еще называют собачьим, клещ Ixodes ricinus. Он распространен на всем европейском континенте. С этим клещом легко повстречаться в лесах, а также в городской черте на любой территории, поросшей травой.

Ключевое отличие от дальневосточного подтипа – двухфазное развитие заболевания. Первая длится 5 дней и берет отсчет спустя 7 дней после укуса. Больше всего первичные симптомы напоминают типичные проявления гриппа. Температура подскакивает быстро, человека лихорадит, голова болит ощутимо, неприятные ощущения появляются во всем теле. Далее усиливается слабость, а на лице появляются болезненные покраснения. Есть и другие признаки:

  • потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • затвердевание мышц, боль в суставах.

Первая фаза завершается и ей на смену приходит вторая через 7 суток. Мнимое облегчение сменяется менингитом. Боль в голове усиливается буквально с каждым часом. Тошнота и рвота становятся постоянными. Дополнительные признаки:

  • спазмы мышц шеи;
  • очень трудно поворачивать голову;
  • боль в органах пищеварительного тракта;
  • светобоязнь и болезненная реакция на громкий звук;
  • судороги рук и ног постепенно переходят в паралич.

Если болезнь не удалось остановить на первой стадии, то после развития клинической картины второго этапа энцефалита в нервной системе пациента происходят необратимые изменения. Таковы последствия укуса.

Первичные признаки клещевого вирусного энцефалита

Стандартный инкубационный период – 14-21 день. Если у пациента ослаблен по каким-либо причинам иммунитет, то этот отрезок времени сокращается. В течение инкубационного периода болезнь себя практически никак не проявляет, а затем возникают симптомы:

  • температура до 40°С, дрожь во всем теле;
  • аппетит пропадает, возникает тошнота;
  • упадок сил, слабость;
  • болезненность в суставах и мышцах;
  • расстройство пищеварения;
  • сухость слизистых, жажда;
  • гиперемия склер, гортани.

Поскольку заболевание имеет различные формы, то дальнейшее развитие сопровождается появлением специфических симптомов, присущих каждой из них. К этому времени больной должен быть госпитализирован в инфекционный стационар.

Клинические формы энцефалита

Заболевание протекает по-разному, поэтому действия врачей в каждом случае будут определяться тем, на какой стадии после укуса энцефалитного клеща удалось оказать пациенту первую помощь.

Лихорадочная

Считается одной из легких форм. Ее продолжительность – до 7 дней. Симптомы похожи на проявления гриппа. Выздоровление наступает без применения каких-либо медикаментов. Вирус не поражает головной или спинной мозг, нервную систему. Если человек не обнаружил на себе клеща, то может и вовсе не догадаться, что был укушен. Встречается данная форма редко.

Менингеальная

Самая распространенная форма после укуса энцефалитного клеща. Для нее свойственна классическая картина симптомов поражения организма вирусом энцефалита:

  • мигрень;
  • светобоязнь и шумобоязнь;
  • интоксикация;
  • скованность мышц и суставов шеи;
  • заторможенность и нечеткость сознания.

Не исключено появление галлюцинаций, бредовое состояние пациента. Продолжительность течения болезни – до 21 дня. Случается, что все симптомы исчезают сами и без лечения. Однако, всегда до 6 месяцев человек чувствует сильнейшее переутомление, не может в нормальном режиме спать, работоспособность сильно снижена, а физические нагрузки противопоказаны.

Менингоэнцефалитическая

К классической клинической картине менингеального типа присоединяется симптоматика поражения головного мозга. У людей обнаруживаются следующие признаки:

  • поражение нервной системы конечностей;
  • судороги;
  • нарушение работы мимических мышц;
  • спутанность речи.

Очень тяжелая форма – почти всегда не излечивается полностью. Пациент получает инвалидность, как последствие укуса клеща.

Эпилептическая

В 20% случаев острое течение энцефалита сопровождается эпилептическими припадками. При отсутствии адекватного лечения прогноз крайне неблагоприятный. Если не поддержать организм соответствующими медикаментами, то развивается отек головного мозга, за которым наступает летальный исход. Если эпилептические проявления уже имеют место, то они указывают на необратимые изменения в нервной ткани. Они и после завершения лечения будут проявляться в виде нарушений речи, время от времени появляющегося нервного тика, спонтанном треморе конечностей.

Полиэнцефалитическая

Когда вирус стремительно проникает во все органы и системы организма, страдает и головной мозг. Первичные признаки энцефалита от укуса клеща у зараженного человека проявляются не через 1-2 недели, а уже на 3-4 сутки. Сначала страдают нервы челюстей и гортани. Пациенту трудно разговаривать, выражать эмоции мимикой, пережевывать пищу. На лице проявляется асимметрия черт. Последовательно оказываются пораженными нервы верхних и нижних дыхательных путей, что может привести к остановке дыхания.

Дистрофическая

При этой форме энцефалита проявляется необратимый дистрофический процесс в мышцах. Возможны проявления полиомиелита. До 30% и более случаев болезни связаны с данной клинической формой. У пациентов развивается паралич, причиной которого является поражение спинного мозга. Терапия не позволяет полностью исправить ситуацию. Частичная атрофия мышц остается на всю жизнь. Независимо от времени обращения в больницу, почти всегда после выписки оформляется инвалидность. Если поражение распространилось и на головной мозг, то у людей появляется лицевой неврит, может быть нарушена дыхательная функция из-за атрофии мышц грудного отдела.

Полирадикулоневритическая

Эта форма типична для поражения периферических нервов и нервных корешков позвоночника. Ощущается это сильными болями, а затем параличом. Крайне плохо поддается терапии современными медикаментами.

Симптомы при аллергической реакции

Сам по себе укус незараженного энцефалитом насекомого не представляет угрозы здоровью. При отсутствии вирусной инфекции все ограничится только неприятной ранкой в месте прокола кожи. Но иногда у человека наступает аллергическая реакция. Ее признаки следующие:

  • сильнейшая головная боль;
  • лихорадка, перемежающаяся ознобом;
  • покраснение кожи;
  • отечность в месте укуса;
  • мышечная слабость;
  • одышка;
  • онемение конечностей.

Редко, но случается, что вследствие аллергической реакции появляется временный паралич. Обращаться следует в инфекционное отделение, либо вызвать скорую и описать все симптомы.

Диагностика

Подтвердить, что симптомы энцефалита после укуса клеща действительно имеют место, может только исследование крови. Коль скоро в лаборатории будут обнаружены антитела к вирусу, то пациенту назначат соответствующее лечение. Если потребуется, то проведут дополнительный анализ спинномозговой жидкости.

Если насекомое было обнаружено, то его также нужно доставить в лабораторию. Его исследование позволит установить: это энцефалитный клещ, либо его неопасный собрат. Такая мера позволит не ожидать проявления клинических симптомов заболевания, а начать соответствующую терапию незамедлительно. Но даже при отсутствии в анализе опасных признаков, врач назначит пациенту профилактику.

Ссылка на основную публикацию