Широкий лентец: симптомы и лечение

Симптомы и лечение лентеца широкого

28 апреля 2017, 17:15 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 1,402

Среди множества гельминтов, паразитирующих у человека, основной — широкий лентец. Он опасен не только для здоровья, но и для жизни человека. Заражается человек довольно легко. Гельминт может присутствовать в водоемах, но чаще инвазия происходит при употреблении рыбного мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку.

Общая информация о паразите

Морфология червя специфична, он имеет отличие от других цепней. Лентец широкий имеет длинное (известны размеры до 9-ти метров) плоское белое тело, состоящее из множества члеников (проглоттидов). Их количество в некоторых случаях достигает 4000. Таким образом, выделенный сегмент отдаляется от шейки, уступая место образованию новых члеников. Сколекс червя имеет множество крючьев. Длина увеличивается с возрастом червя.

Обитает в кишечнике, преимущественно в отделе тонкой кишки. На небольшой головке имеются специальные крючья, которыми он крепится к кишечным стенкам.

Лентец широкий считается гермафродитом. При изучении строения тела каждого членика паразита, ученые выдвинули идею, что лентец широкий является колонией проглоттид, соединившихся своими тельцами. Продвигаясь, членик созревает и половозрелая особь начинает продуцировать яйца. Наполнившись тысячами яиц, членик отделяется от тела и выходит во время испражнения.

Жизненный цикл развития

Когда яйца паразита выходят из организма, начинается новый жизненный цикл развития широкого лентеца. Из почвы яйца попадают в водное пространство. Если температура воды около 15-ти градусов по Цельсию, появляются личиночные формы развития паразита. Личинки округлые, с 3-мя парами крючечков на сколексе. Чтобы произошло развитие далее, личинка проникает в тело веслоногого рачка, промежуточного хозяина. Спустя 15—20 дней в теле рачка развивается плероцеркоид. Этот тип личинки, размер которой достигает длины до 0,6—0,7 миллиметров, имеет инвазивную стадию преобразования. Второй промежуточный хозяин для широкого лентеца — рыбы, принадлежащие к хищным видам. Попадая в тело рыб, личинка паразита проникает в мышечную ткань их организма.

Через 25—30 дней в рыбе образуются плероцеркоиды, которым нужен для развития окончательный хозяин. Заражаются животные и люди, употребляющие рыбное мясо. Личинка проделывает путь в пищеварительную систему и продолжает там созревание до половозрелой особи. Взрослый паразит проживает до нескольких десятков лет. Весь цикл развития — от яйца до попадания личинки в тело окончательного хозяина — занимает около 6-ти месяцев.

Пути заражения

Паразиты в больших количествах являются обитателями местностей, где есть много водоемов. Чаще от инвазии страдают люди, живущие в таких европейских странах: государства Балтии, Ирландия, Швейцария. Также случаи обнаружения инвазии происходили в Израиле, Японии, Северной Америке. Это объясняется повышением количества эмигрантов из европейских стран. Попадает к человеку широкий лентец чаще через рыбу. Личинка лентеца, находящаяся в стадии развития зародыша, не предоставляет вреда для человека. Наибольшая опасность заключается в плохо обработанной термически, слабосоленой рыбе или икре.

Чем обусловлено вредоносное воздействие

Прикрепляясь к кишке, широкий лентец раздражает ее слизистую оболочку своими крючьями. Нанесение такой травмы приводит к появлению язв, а пораженный участок подвергается атрофии. Обширная инвазия широким лентецом провоцирует развитие кишечной непроходимости. Сопутствующими осложнениями являются катаральные проявления слизистой оболочки.

Гельминт провоцирует заболевание дифиллоботриоз. Течение патологии проходит зачастую незаметно, без выраженных симптомов. Токсические вещества жизнедеятельности паразита вызывают токсическое отравление, проявляющееся в аллергических кожных сыпях. Провоцируя недостаток витамина В12, широкий лентец вызывает развитие анемии. Известны запущенные случаи инвазии, которые привели к злокачественному малокровию.

Симптомы заражения широким лентецом

Часто симптомы инвазии широким лентецом не выражены. Иногда может ощущаться слабый дискомфорт внизу живота. Главные признаки, сигнализирующие о заражении, — наличие сегментов в каловых массах. Характеристика длительного паразитирования гельминта:

  • боль внизу живота, приобретающая иногда спазматический характер;
  • повышение слюноотделения;
  • непостоянный аппетит — чередуется сильный голод и нежелание есть, сопровождаться сильной потерей в весе и снижением работоспособности;
  • развитие анемии;
  • развивается раздражительность, депрессивные состояния;
  • боль во время еды;
  • при обширном заражении печень и селезенка могут увеличиться в размерах.

Происходят изменения в составе крови: снижается количество эритроцитов и гемоглобина, увеличивается цветовой показатель. Снижается уровень лейкоцитов и тромбоцитов. При анемии степень ее выраженности прямо пропорциональна степени инвазии, наличию или отсутствию сопутствующих болезней, силе иммунитета и качеству питания пациента. Известны случаи латентного протекания болезни без наличия каких-либо симптомов.

Широкий лентец проявляется в анализах кала и крови. Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни

Несмотря на изменения в химическом составе крови, чаще диагностика заболевания дифиллоботриоз (заражение широким лентецом) происходит при помощи анализа кала на наличие яиц гельминта. В некоторых случаях пациенты в домашних условиях замечают в кале наличие червя и сообщают об этом врачу во время опроса на консультации. Назначение лечения происходит в зависимости от общего состояния больного и назначается для каждого пациента отдельно.

Лечение болезни медикаментами

Главная схема лечения основана на применении препаратов противопаразитарного действия, чтобы вывести широкого лентеца из организма. Используют следующие медикаменты: «Фенасал» или «Никлозамид» — однократный прием в дозе от 1-го до 3-х грамм. «Бильтрицид» также назначается однократно, средняя дозировка — 25 миллиграмм на 1 килограмм массы тела пациента.

Терапевтические вспомогательные средства

Чтобы избавиться от лентеца, для усиления эффекта противогельминтных препаратов пациенту назначается в течение 2-х дней диета. Запрещается кушать жирную и острую пищу. Прогноз заболевания почти во всех случаях благоприятный. Если присутствует анемия, назначают прием витамина В12 или препарата «Цианкобаламин», в том числе препараты, содержащие железо. Как вспомогательное средство в обязательном порядке используют симптоматическую терапию, в которую входят пробиотические, обезболивающие, укрепляющие иммунитет препараты. Начальная инвазионная стадия лечится легче, чем запущенная и с меньшими последствиями для иммунитета.

Как избавиться в домашних условиях?

Лечить болезнь надо в больнице под наблюдением врача, терапия в домашних условиях может привести к тяжелым последствиям. Накануне применения медикаментов на ночь пациент принимает слабительное (рекомендуется использовать сернокислую магнезию). Утром делают клизму, после которой пациент должен выпить 2 капсулы «Экстракта семян мужского папоротника» по 1-й штуке с интервалом в несколько минут. С успехом лечат дифиллоботриоз семенами тыквы, индивидуальные дозировки для каждого пациента должен назначить врач.

Методы предупреждения заражения

Главное профилактическое правило — употреблять речную и озерную рыбу только после достаточной термической обработки. Особенности гибели плероцеркоидов: гибнут при температуре выше 60 градусов по Цельсию, или при глубокой заморозке более чем на сутки при температуре ниже -15 градусов. Прожариваться рыба должна минимум 25 минут, крупных размеров — не менее 45 минут. После разделывания сырой рыбы тщательно вымываются руки с антисептическими средствами. Это же предложите сделать всем членам семьи. Для предупреждения глистной инвазии настоятельно рекомендуется постоянно придерживаться правил личной гигиены.

Широкий лентец: симптомы и лечение

Широкий лентец — вид ленточного червя, паразитирующего в человеческом организме, отравляет его и доставляет дискомфорт. Латинское имя этого вредителя — Diphyllobothrium latum, а заболевание, которое он вызывает, называется дифиллоботриоз.

Распространение паразита характерно для районов с большим количеством пресноводных водоемов. Наиболее частые случаи инвазии (заражения) отмечаются в Северной Америке, Канаде, европейских странах (Германии, Франции, Дании, Швеции, Италии, Голландии) и странах Балтии. Известны случаи заболеваний в Азии, Израиле, Японии. На территории России дифиллоботриоз можно встретить в Красноярском крае, в бассейнах некоторых рек — Амура, Оби, Енисея, Лены.

Характеристика

Этот вид ленточного паразитирующего червя считается одной из самых крупных разновидностей семейства лентецы, которые поражают кишечник человека. Широкий лентец бывает в длину от 2 до 10 метров, в редких случаях достигает 17–18 метров. Состоит гельминт из головки (сколеса), шейки и тельца. Головка имеет две ботрии щелевидного типа, с помощью которых лентец крепится к стенке кишечника. Из тонкой, короткой шейки в месте перетяжки формируется длинное и плосковидное тельце из огромного количества членников, иногда количеством до 4000, называемых проглоттитами.

Важно! Яйца широкого лентеца продолговатой овальной формы, крупные по размеру. Червь, паразитирующий в кишечнике, выделяет только незрелые яйца. Развиваются дальше они в пресноводных водоемах.

С каловыми массами ежедневно выделяется около миллиона яиц паразита. Этому способствует особая структура половой системы. В середине каждого членника имеется матка, напоминающая розетку с выходящим отверстием наружу. Благодаря ее непрерывной работе созревают новые яйца, а оплодотворенные выходят в кишечник больного.

Жизненный цикл паразита

Цикл развития вредителя довольно длинный и сложный, происходит со сменой нескольких хозяев. Стоит рассмотреть это подробнее:

  1. В кишечнике окончательного хозяина паразитирует широкий лентец и образует яйца.
  2. Вместе с фекалиями яйца попадают в окружающую среду и переносятся в водоем. Продолжение развития гельминта возможно только в пресноводном водоеме (река, озеро, пруд) с температурой воды более 10° C.
  3. В водоеме яйцо примерно за 30 дней превращается в личинку (корацидий). При благоприятных условиях (температура воды от 15° C) зародыш спустя 1–2 недели выходит плавать. Соленая вода и прогретый водоем свыше 20° C губительно воздействуют на него, но развитие яйца может замереть на полгода, после чего опять возобновиться.

Следующим хозяином паразита становятся небольшие обитатели пресноводных водоемов (рачки, дафнии, циклопы), которые заглатывают личинку вредителя. Внутри ракообразных за 14 дней она превращается в процеркоид (зараженные личинки).

Далее рачков заглатывают пресноводные хищные (щука, судак, ерш, окунь, налим) или лососевые (кета, горбуша) рыбы. В кишечнике этого промежуточного хозяина происходит разложение ракообразного, после чего процеркоид выходит наружу. За 28–35 дней он претерпевает очередные изменения и превращается в плероцеркоид. Такая личинка мигрирует по всему организму рабы, но большая концентрация достигается в мышцах, икре, печени.

При употреблении в пищу зараженной рыбы окончательным хозяином цикл развития этого гельминта заканчивается.

Читайте также:  Лечение гипертонии 2 степени, симптомы и причины возникновения

Таким образом, окончательный хозяин — человек и животные, питающиеся рыбой (кошки, собаки, медведи, свиньи, лисицы). Промежуточными хозяевами считаются циклопы, рачки, а дополнительными — рыбы из пресноводных водоемов.

Внимание! Окончательный хозяин не несет опасности для окружающих напрямую. Для инвазии яйца обязательно должны пройти путь развития до определенной стадии.

Плероцеркоид является инвазионной стадией для человека. В организме он крепится к слизистой оболочке тонкой кишки и трансформируется в половозрелого гельминта за 15–30 дней. Весь цикл развития паразита длится примерно 25 недель. Живет он в организме 20 и более лет.

Механизм заражения

Заразиться дифиллоботриозом можно в результате приема в пищу плохо прожаренной (проваренной), не до конца приготовленной или сырой рыбы, в теле которой паразитирует плероцеркоид. Опасность представляет также слабосоленая рыба и икра, которые были сделаны в домашних условиях. Нередко встречаются случаи инвазии любителей сырой рыбы, икры, шашлыков из пресноводной рыбы.

Заразиться в редких случаях можно и не употребляя инфицированную рыбу, а разделывая ее. Поэтому при контакте рук с тушками, разделочной доской, ножами и другими столовыми приборами их необходимо тщательно мыть. В противном случае возможно попадание вредителя внутрь организма.

Потенциально инвазированные виды рыб: кета, горбуша, щука, лосось, ерш, налим, лещ, плотва, карп, судак, сазан, окунь, форель, гольца, рипус.

Внимание! Определить инфицированную рыбу на глаз нельзя: яйца паразита очень мелкие, поэтому увидеть их невозможно. Особи выглядят здоровыми, без странных включений и аномальных проявлений.

Патогенное влияние гельминта на организм

При попадании паразита в кишечник, он крепится к стенкам слизистой с помощью ботрий. В местах присасывания образуются микротравмы. В результате этого могут появиться язвы, пораженные участки могут воспаляться и атрофироваться.

В случаях заражения сразу несколькими особями гельминта, возможно развитие кишечной непроходимости.

Широкий лентец раздражает нервные окончания на стенках тонкой кишки, в результате чего развиваются нервно-трофические расстройства. Они приводят к нарушению правильного функционирования желудочно-кишечного тракта.

Вредитель выделяет продукты своей жизнедеятельности, отравляя тело носителя, что приводит к аллергическим реакциям.

В результате длительного паразитирования широкого лентеца в организме жертвы, развивается анемия от нехватки витамина В12 и фолиевой кислоты. Гельминт забирает эти полезные вещества, не оставляя хозяину.

Симптомы дифиллоботриза у человека

После заражения человека личинкой паразита проходит около 20–60 дней до появления первых признаков заболевания. Вначале симптомы слабо выраженные:

  • тошнота;
  • неприятные ощущения в животе, иногда возникает боль;
  • периодическая рвота;
  • отрыжка;
  • проблемы со стулом;
  • изменение аппетита (его снижение или повышение).

В дальнейшем симптомы выражаются ярче:

  • часто повторяющаяся рвота;
  • слабость, склонность ко сну;
  • головокружение, возможные обмороки.

При длительном паразитировании широкого лентеца в организме наблюдаются признаки анемии. Это бледность кожных покровов, увеличение частоты пульса, снижение давления и головная боль.

Диагностика заболевания

Дифиллоботриоз можно заподозрить при наличии вышеописанных симптомов. Для подтверждения наличия гельминта в организме нужно сдать:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • сбор анамнеза;
  • мазок.

Лечение назначается исходя из собранных данных и состояния больного.

Лечение

Как избавиться от гельминта? Лечебная терапия направлена на уничтожение паразита. Для этого назначают лечение медикаментами и народными средствами. Инвазированному человеку прописывают Фенасал (Никлозамид), Бильтрицид.

Препарату Бильтрицид стоит уделить особое внимание. Дозировка составляет 0,04 г таблетки на один килограмм массы тела человека.

Часто задаваемые вопросы:

  1. Как действует Бильтрицид на широкого лентеца? Он парализует тело гельминта, что приводит к его гибели.
  2. Как принимать Бильтрицид при широком лентеце? Лекарственное средство принимается во время еды один раз в сутки.
  3. Как выходит широкий лентец после Бильтрицида? Паразит умирает, теряет способность крепиться к стенкам кишечника и полностью выходит наружу с фекалиями.
  4. Почему не вышел широкий лентец после Бильтрицида? Вывести вредителя за один раз нельзя. Избавляться нужно постепенно.

Лечение народными средствами

Эффективно лечение в домашних условиях с помощью народных рецептов. К ним относят экстракт семян мужского папоротника и семян тыквы.

Рецепт с мужским папоротником

За два дня до дегельминтизации нужно соблюдать определенную диету, на ночь перед очищением выпить слабительное солевое средство. Утром на голодный желудок сделать клизму, принять препарат по 1 капсуле каждые 2 минуты (доза – в зависимости от возраста). Спустя полчаса повторить слабительное, через 1,5 часа разрешается завтрак. В течение 3 часов обязательно должен быть стул, в противном случае — клизма.

Рецепт с семенами тыквы

Взять 300 г семян, залить теплой водой (50–60 мл), измельчить. Есть полученную кашицу утром натощак за один час до завтрака. Спустя три часа выпить слабительное, через полчаса поставить клизму.

Широкий лентец — паразит, который разрушает организм заразившегося. Главное – вовремя обратиться к специалисту и получить необходимое лечение.

Широкий лентец: симптомы и лечение

Широкий лентец — вид ленточного червя, паразитирующего в человеческом организме, отравляет его и доставляет дискомфорт. Латинское имя этого вредителя — Diphyllobothrium latum, а заболевание, которое он вызывает, называется дифиллоботриоз.

Распространение паразита характерно для районов с большим количеством пресноводных водоемов. Наиболее частые случаи инвазии (заражения) отмечаются в Северной Америке, Канаде, европейских странах (Германии, Франции, Дании, Швеции, Италии, Голландии) и странах Балтии. Известны случаи заболеваний в Азии, Израиле, Японии. На территории России дифиллоботриоз можно встретить в Красноярском крае, в бассейнах некоторых рек — Амура, Оби, Енисея, Лены.

Характеристика

Этот вид ленточного паразитирующего червя считается одной из самых крупных разновидностей семейства лентецы, которые поражают кишечник человека. Широкий лентец бывает в длину от 2 до 10 метров, в редких случаях достигает 17–18 метров. Состоит гельминт из головки (сколеса), шейки и тельца. Головка имеет две ботрии щелевидного типа, с помощью которых лентец крепится к стенке кишечника. Из тонкой, короткой шейки в месте перетяжки формируется длинное и плосковидное тельце из огромного количества членников, иногда количеством до 4000, называемых проглоттитами.

Важно! Яйца широкого лентеца продолговатой овальной формы, крупные по размеру. Червь, паразитирующий в кишечнике, выделяет только незрелые яйца. Развиваются дальше они в пресноводных водоемах.

С каловыми массами ежедневно выделяется около миллиона яиц паразита. Этому способствует особая структура половой системы. В середине каждого членника имеется матка, напоминающая розетку с выходящим отверстием наружу. Благодаря ее непрерывной работе созревают новые яйца, а оплодотворенные выходят в кишечник больного.

Жизненный цикл паразита

Цикл развития вредителя довольно длинный и сложный, происходит со сменой нескольких хозяев. Стоит рассмотреть это подробнее:

  1. В кишечнике окончательного хозяина паразитирует широкий лентец и образует яйца.
  2. Вместе с фекалиями яйца попадают в окружающую среду и переносятся в водоем. Продолжение развития гельминта возможно только в пресноводном водоеме (река, озеро, пруд) с температурой воды более 10° C.
  3. В водоеме яйцо примерно за 30 дней превращается в личинку (корацидий). При благоприятных условиях (температура воды от 15° C) зародыш спустя 1–2 недели выходит плавать. Соленая вода и прогретый водоем свыше 20° C губительно воздействуют на него, но развитие яйца может замереть на полгода, после чего опять возобновиться.

Следующим хозяином паразита становятся небольшие обитатели пресноводных водоемов (рачки, дафнии, циклопы), которые заглатывают личинку вредителя. Внутри ракообразных за 14 дней она превращается в процеркоид (зараженные личинки).

Далее рачков заглатывают пресноводные хищные (щука, судак, ерш, окунь, налим) или лососевые (кета, горбуша) рыбы. В кишечнике этого промежуточного хозяина происходит разложение ракообразного, после чего процеркоид выходит наружу. За 28–35 дней он претерпевает очередные изменения и превращается в плероцеркоид. Такая личинка мигрирует по всему организму рабы, но большая концентрация достигается в мышцах, икре, печени.

При употреблении в пищу зараженной рыбы окончательным хозяином цикл развития этого гельминта заканчивается.

Таким образом, окончательный хозяин — человек и животные, питающиеся рыбой (кошки, собаки, медведи, свиньи, лисицы). Промежуточными хозяевами считаются циклопы, рачки, а дополнительными — рыбы из пресноводных водоемов.

Внимание! Окончательный хозяин не несет опасности для окружающих напрямую. Для инвазии яйца обязательно должны пройти путь развития до определенной стадии.

Плероцеркоид является инвазионной стадией для человека. В организме он крепится к слизистой оболочке тонкой кишки и трансформируется в половозрелого гельминта за 15–30 дней. Весь цикл развития паразита длится примерно 25 недель. Живет он в организме 20 и более лет.

Механизм заражения

Заразиться дифиллоботриозом можно в результате приема в пищу плохо прожаренной (проваренной), не до конца приготовленной или сырой рыбы, в теле которой паразитирует плероцеркоид. Опасность представляет также слабосоленая рыба и икра, которые были сделаны в домашних условиях. Нередко встречаются случаи инвазии любителей сырой рыбы, икры, шашлыков из пресноводной рыбы.

Заразиться в редких случаях можно и не употребляя инфицированную рыбу, а разделывая ее. Поэтому при контакте рук с тушками, разделочной доской, ножами и другими столовыми приборами их необходимо тщательно мыть. В противном случае возможно попадание вредителя внутрь организма.

Потенциально инвазированные виды рыб: кета, горбуша, щука, лосось, ерш, налим, лещ, плотва, карп, судак, сазан, окунь, форель, гольца, рипус.

Внимание! Определить инфицированную рыбу на глаз нельзя: яйца паразита очень мелкие, поэтому увидеть их невозможно. Особи выглядят здоровыми, без странных включений и аномальных проявлений.

Патогенное влияние гельминта на организм

При попадании паразита в кишечник, он крепится к стенкам слизистой с помощью ботрий. В местах присасывания образуются микротравмы. В результате этого могут появиться язвы, пораженные участки могут воспаляться и атрофироваться.

В случаях заражения сразу несколькими особями гельминта, возможно развитие кишечной непроходимости.

Широкий лентец раздражает нервные окончания на стенках тонкой кишки, в результате чего развиваются нервно-трофические расстройства. Они приводят к нарушению правильного функционирования желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Гипертония при климаксе: симптомы, лечение и профилактика

Вредитель выделяет продукты своей жизнедеятельности, отравляя тело носителя, что приводит к аллергическим реакциям.

В результате длительного паразитирования широкого лентеца в организме жертвы, развивается анемия от нехватки витамина В12 и фолиевой кислоты. Гельминт забирает эти полезные вещества, не оставляя хозяину.

Симптомы дифиллоботриза у человека

После заражения человека личинкой паразита проходит около 20–60 дней до появления первых признаков заболевания. Вначале симптомы слабо выраженные:

  • тошнота;
  • неприятные ощущения в животе, иногда возникает боль;
  • периодическая рвота;
  • отрыжка;
  • проблемы со стулом;
  • изменение аппетита (его снижение или повышение).

В дальнейшем симптомы выражаются ярче:

  • часто повторяющаяся рвота;
  • слабость, склонность ко сну;
  • головокружение, возможные обмороки.

При длительном паразитировании широкого лентеца в организме наблюдаются признаки анемии. Это бледность кожных покровов, увеличение частоты пульса, снижение давления и головная боль.

Диагностика заболевания

Дифиллоботриоз можно заподозрить при наличии вышеописанных симптомов. Для подтверждения наличия гельминта в организме нужно сдать:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • сбор анамнеза;
  • мазок.

Лечение назначается исходя из собранных данных и состояния больного.

Лечение

Как избавиться от гельминта? Лечебная терапия направлена на уничтожение паразита. Для этого назначают лечение медикаментами и народными средствами. Инвазированному человеку прописывают Фенасал (Никлозамид), Бильтрицид.

Препарату Бильтрицид стоит уделить особое внимание. Дозировка составляет 0,04 г таблетки на один килограмм массы тела человека.

Часто задаваемые вопросы:

  1. Как действует Бильтрицид на широкого лентеца? Он парализует тело гельминта, что приводит к его гибели.
  2. Как принимать Бильтрицид при широком лентеце? Лекарственное средство принимается во время еды один раз в сутки.
  3. Как выходит широкий лентец после Бильтрицида? Паразит умирает, теряет способность крепиться к стенкам кишечника и полностью выходит наружу с фекалиями.
  4. Почему не вышел широкий лентец после Бильтрицида? Вывести вредителя за один раз нельзя. Избавляться нужно постепенно.

Лечение народными средствами

Эффективно лечение в домашних условиях с помощью народных рецептов. К ним относят экстракт семян мужского папоротника и семян тыквы.

Рецепт с мужским папоротником

За два дня до дегельминтизации нужно соблюдать определенную диету, на ночь перед очищением выпить слабительное солевое средство. Утром на голодный желудок сделать клизму, принять препарат по 1 капсуле каждые 2 минуты (доза – в зависимости от возраста). Спустя полчаса повторить слабительное, через 1,5 часа разрешается завтрак. В течение 3 часов обязательно должен быть стул, в противном случае — клизма.

Рецепт с семенами тыквы

Взять 300 г семян, залить теплой водой (50–60 мл), измельчить. Есть полученную кашицу утром натощак за один час до завтрака. Спустя три часа выпить слабительное, через полчаса поставить клизму.

Широкий лентец — паразит, который разрушает организм заразившегося. Главное – вовремя обратиться к специалисту и получить необходимое лечение.

Симптомы и лечение лентеца широкого

28 апреля 2017, 17:15 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 1,402

Среди множества гельминтов, паразитирующих у человека, основной — широкий лентец. Он опасен не только для здоровья, но и для жизни человека. Заражается человек довольно легко. Гельминт может присутствовать в водоемах, но чаще инвазия происходит при употреблении рыбного мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку.

Общая информация о паразите

Морфология червя специфична, он имеет отличие от других цепней. Лентец широкий имеет длинное (известны размеры до 9-ти метров) плоское белое тело, состоящее из множества члеников (проглоттидов). Их количество в некоторых случаях достигает 4000. Таким образом, выделенный сегмент отдаляется от шейки, уступая место образованию новых члеников. Сколекс червя имеет множество крючьев. Длина увеличивается с возрастом червя.

Обитает в кишечнике, преимущественно в отделе тонкой кишки. На небольшой головке имеются специальные крючья, которыми он крепится к кишечным стенкам.

Лентец широкий считается гермафродитом. При изучении строения тела каждого членика паразита, ученые выдвинули идею, что лентец широкий является колонией проглоттид, соединившихся своими тельцами. Продвигаясь, членик созревает и половозрелая особь начинает продуцировать яйца. Наполнившись тысячами яиц, членик отделяется от тела и выходит во время испражнения.

Жизненный цикл развития

Когда яйца паразита выходят из организма, начинается новый жизненный цикл развития широкого лентеца. Из почвы яйца попадают в водное пространство. Если температура воды около 15-ти градусов по Цельсию, появляются личиночные формы развития паразита. Личинки округлые, с 3-мя парами крючечков на сколексе. Чтобы произошло развитие далее, личинка проникает в тело веслоногого рачка, промежуточного хозяина. Спустя 15—20 дней в теле рачка развивается плероцеркоид. Этот тип личинки, размер которой достигает длины до 0,6—0,7 миллиметров, имеет инвазивную стадию преобразования. Второй промежуточный хозяин для широкого лентеца — рыбы, принадлежащие к хищным видам. Попадая в тело рыб, личинка паразита проникает в мышечную ткань их организма.

Через 25—30 дней в рыбе образуются плероцеркоиды, которым нужен для развития окончательный хозяин. Заражаются животные и люди, употребляющие рыбное мясо. Личинка проделывает путь в пищеварительную систему и продолжает там созревание до половозрелой особи. Взрослый паразит проживает до нескольких десятков лет. Весь цикл развития — от яйца до попадания личинки в тело окончательного хозяина — занимает около 6-ти месяцев.

Пути заражения

Паразиты в больших количествах являются обитателями местностей, где есть много водоемов. Чаще от инвазии страдают люди, живущие в таких европейских странах: государства Балтии, Ирландия, Швейцария. Также случаи обнаружения инвазии происходили в Израиле, Японии, Северной Америке. Это объясняется повышением количества эмигрантов из европейских стран. Попадает к человеку широкий лентец чаще через рыбу. Личинка лентеца, находящаяся в стадии развития зародыша, не предоставляет вреда для человека. Наибольшая опасность заключается в плохо обработанной термически, слабосоленой рыбе или икре.

Чем обусловлено вредоносное воздействие

Прикрепляясь к кишке, широкий лентец раздражает ее слизистую оболочку своими крючьями. Нанесение такой травмы приводит к появлению язв, а пораженный участок подвергается атрофии. Обширная инвазия широким лентецом провоцирует развитие кишечной непроходимости. Сопутствующими осложнениями являются катаральные проявления слизистой оболочки.

Гельминт провоцирует заболевание дифиллоботриоз. Течение патологии проходит зачастую незаметно, без выраженных симптомов. Токсические вещества жизнедеятельности паразита вызывают токсическое отравление, проявляющееся в аллергических кожных сыпях. Провоцируя недостаток витамина В12, широкий лентец вызывает развитие анемии. Известны запущенные случаи инвазии, которые привели к злокачественному малокровию.

Симптомы заражения широким лентецом

Часто симптомы инвазии широким лентецом не выражены. Иногда может ощущаться слабый дискомфорт внизу живота. Главные признаки, сигнализирующие о заражении, — наличие сегментов в каловых массах. Характеристика длительного паразитирования гельминта:

  • боль внизу живота, приобретающая иногда спазматический характер;
  • повышение слюноотделения;
  • непостоянный аппетит — чередуется сильный голод и нежелание есть, сопровождаться сильной потерей в весе и снижением работоспособности;
  • развитие анемии;
  • развивается раздражительность, депрессивные состояния;
  • боль во время еды;
  • при обширном заражении печень и селезенка могут увеличиться в размерах.

Происходят изменения в составе крови: снижается количество эритроцитов и гемоглобина, увеличивается цветовой показатель. Снижается уровень лейкоцитов и тромбоцитов. При анемии степень ее выраженности прямо пропорциональна степени инвазии, наличию или отсутствию сопутствующих болезней, силе иммунитета и качеству питания пациента. Известны случаи латентного протекания болезни без наличия каких-либо симптомов.

Широкий лентец проявляется в анализах кала и крови. Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни

Несмотря на изменения в химическом составе крови, чаще диагностика заболевания дифиллоботриоз (заражение широким лентецом) происходит при помощи анализа кала на наличие яиц гельминта. В некоторых случаях пациенты в домашних условиях замечают в кале наличие червя и сообщают об этом врачу во время опроса на консультации. Назначение лечения происходит в зависимости от общего состояния больного и назначается для каждого пациента отдельно.

Лечение болезни медикаментами

Главная схема лечения основана на применении препаратов противопаразитарного действия, чтобы вывести широкого лентеца из организма. Используют следующие медикаменты: «Фенасал» или «Никлозамид» — однократный прием в дозе от 1-го до 3-х грамм. «Бильтрицид» также назначается однократно, средняя дозировка — 25 миллиграмм на 1 килограмм массы тела пациента.

Терапевтические вспомогательные средства

Чтобы избавиться от лентеца, для усиления эффекта противогельминтных препаратов пациенту назначается в течение 2-х дней диета. Запрещается кушать жирную и острую пищу. Прогноз заболевания почти во всех случаях благоприятный. Если присутствует анемия, назначают прием витамина В12 или препарата «Цианкобаламин», в том числе препараты, содержащие железо. Как вспомогательное средство в обязательном порядке используют симптоматическую терапию, в которую входят пробиотические, обезболивающие, укрепляющие иммунитет препараты. Начальная инвазионная стадия лечится легче, чем запущенная и с меньшими последствиями для иммунитета.

Как избавиться в домашних условиях?

Лечить болезнь надо в больнице под наблюдением врача, терапия в домашних условиях может привести к тяжелым последствиям. Накануне применения медикаментов на ночь пациент принимает слабительное (рекомендуется использовать сернокислую магнезию). Утром делают клизму, после которой пациент должен выпить 2 капсулы «Экстракта семян мужского папоротника» по 1-й штуке с интервалом в несколько минут. С успехом лечат дифиллоботриоз семенами тыквы, индивидуальные дозировки для каждого пациента должен назначить врач.

Методы предупреждения заражения

Главное профилактическое правило — употреблять речную и озерную рыбу только после достаточной термической обработки. Особенности гибели плероцеркоидов: гибнут при температуре выше 60 градусов по Цельсию, или при глубокой заморозке более чем на сутки при температуре ниже -15 градусов. Прожариваться рыба должна минимум 25 минут, крупных размеров — не менее 45 минут. После разделывания сырой рыбы тщательно вымываются руки с антисептическими средствами. Это же предложите сделать всем членам семьи. Для предупреждения глистной инвазии настоятельно рекомендуется постоянно придерживаться правил личной гигиены.

Дифиллоботриоз (лентец широкий)

Одним из опасных паразитов, способным к заражению человека и передающимся через рыбу, является лентец широкий. Довольно широкая распространенность его среди рыб бассейнов многих рек мира вызывает определенную тревогу и настороженность, а само заболевание требует внимательного рассмотрения.

Читайте также:  Симптомы разных форм энцефалита

Дифиллоботриоз – это кишечный гельминтоз хронического течения, вызываемый ленточным паразитом – лентецом широким, и характеризующийся поражением тонкой кишки и развитием В12 – дефицитной анемией.

Источник заражения дифиллоботриозом для человека

Отмечена связь частоты распространенности дифиллоботриоза с бассейнами многих рек планеты, расположением озер, а также с умеренным и холодным климатом. Распространено заболевание в Северной Америке, Канаде, Франции, Дании, Швеции, Голландии, Финляндии, Италии, Германии и других странах. В Российской Федерации дифиллоботриоз чаще встречается в Красноярском крае, бассейнах рек – Оби, Лены, Енисея, Амура. Выявлены очаги в водохранилищах Нижнего Новгорода, Волгограда, Самары, Татарстана.

Причины развития дифиллоботриоза

Возбудитель заболевания – Diphyllobothrium latum (лентец широкий), ленточный червь длиной от 2 до 10 метров и более. Относится к классу Cestoda, семейству Diphyllobothriidae. Состоит из головки (сколекс), имеющей две щелевидные ботрии для прикрепления к слизистой оболочке кишечника, шейки и тела, состоящего из члеников, в которых формируются яйца. Длина тела обусловлена огромным количеством члеников – до 4000 штук, причем яйца выделяются только зрелыми члениками. Яйца паразита имеют овальную форму, достаточно крупные по меркам яиц гельминтов и составляют до 70 мкм, окружены 2хслойной оболочкой, а также снабжены однополюсной крышечкой. Паразитируя в кишечнике, лентец выделяет только незрелые яйца, их дальнейшее развитие происходит в окружающей среде (в пресноводных водоемах).

Дифиллоботриоз, взрослая особь лентец широкий

Цикл развития широкого лентеца происходит со сменой 3-х хозяев:
– окончательного хозяина – человек, кошка, собака, свинья, медведь, лисица;
– промежуточного хозяина – рачки циклопы;
– дополнительного хозяина – пресноводные рыбы.

Заражение происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной рыбы.

Паразитирует гельминт в тонком кишечнике. С фекалиями яйца лентеца попадают во внешнюю среду, в воду. Сначала внутри яйца формируется зародыш, который затем при благоприятных для себя условиях (температура плюс 15°) выходит в водоем через 6-16 дней. Зародыш активно плавает в воде, оставаясь жизнеспособным до 6 месяцев. Губительно на зародыши действует температура свыше плюс 20°, соленая вода. После заглатывания пресноводным рачком через 2-3 недели зародыш превращается в процеркоиды (инвазивные личинки). Рачки с процеркоидами заглатываются хищными рыбами (ерш, окунь, судак, щука, налим) или лососевыми рыбами (горбуша, кета), в организме которых они, преодолевая кишечную стенку, мигрируют в мускулатуру и другие органы, где в течение 4-5 недель превращаются в плероцеркоид (длиной около 1-3-5 см с ботриями).

Плероцеркоид – это инвазионная для человека стадия. Уже в организме окончательного хозяина они превращаются в половозрелого паразита (плероцеркоид прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки и через 15-30 дней достигает взрослой стадии).

Весь цикл длится в среднем до 25 недель. Продолжительность жизни паразита 20 и более лет.

Дифиллоботриоз, жизненный цикл

Таким образом, источник инфекции при дифиллоботриозе – окончательный хозяин (человек, домашние животные – кошка и собака, свинья, лисица, медведь), в организме которых может паразитировать половозрелая особь широкого лентеца и с испражнениями которых происходит выделение яиц (до 2х млн. яиц в сутки и более) в окружающую среду. Однако нужно помнить, что для инвазии яйца должны пройти определенный путь развития до инвазивной стадии, поэтому окончательный хозяин напрямую для окружающих не заразен.

Дифиллоботриоз, яйцо лентеца широкого

Механизм заражения – алиментарный. Инвазия происходит в результате поедания недостаточно термически обработанной или сырой рыбы (ерш, окунь, судак, щука, налим, горбуша, кета), в организме которой находится плероцеркоид – заразная для человека стадия развития паразита. Плероцеркоид может находиться как во внутренних органах, так и в мышечной ткани рыб. Многие из заболевших употребляли слабосоленую рыбу и слабосоленую икру, приготовленные в домашних условиях. В редких случаях происходит заражение через факторы передачи (разделочная доска и ножи, посуду, загрязненную плероцеркоидами). Нередко заболевают любители сыроедения (рыба, икра), приготовления шашлыков из рыбы.

Восприимчивость к дифиллоботриозу всеобщая. Заболевает чаще взрослое население по сравнению с детским возрастом.

Патогенное действие широкого лентеца на организм человека

1) механическое воздействие гельминтов на стенку кишечника в месте их прикрепления (при этом развивается некроз и атрофия тканей);
2) раздражение нервных окончаний слизистой оболочки с развитием нервно-трофических расстройств, что приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта;
3) аллергические реакции за счет сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности паразита;
4) гипо- и авитаминоз В12 и фолиевой кислоты и как результат этого – мегалобластическая анемия (нарушается связывание гастромукопротеина – внутреннего желудочного фактора с витамином В12 , в результате чего витамин не усваивается, а адсорбируется лентецом). Также может снижаться уровень витаминов С, В1 ,В6 в крови больных.
Иммунитет после перенесенного гельминтоза нестойкий, возможны повторные инвазии.

Симптомы дифиллоботриоза

Период инкубации (с момента заражения до появления жалоб пациента) может длиться от 20 до 60 дней. Чаще проявления болезни слабо выражены. Начало заболевания носит постепенный характер.

Сначала появляется тошнота, иногда рвота, боли по всему животу, умеренно выраженная лихорадка, неустойчивый стул, изменение аппетита (повышен или снижен). У некоторых больных может развиться кишечная непроходимость, связанная со скоплением лентеца в тонком кишечнике.

Характерно развитие В12 -дефицитной анемии, проявляющейся слабостью, головокружением, сердцебиением, утомляемостью, бледными кожными покровами, отеками на лице или конечностях, возможно развитие глоссита (ярко-красные пятна, трещины, а затем атрофия сосочков, язык становится “лакированным”). Такие изменения могут быть и на деснах, слизистой оболочке щек, глотки, пищевода (боли при приеме пищи).

Могут быть поражения нервной системы (онемение, парестезии – «чувство ползания мурашек», нарушение поверхностной и глубокой чувствительности, неустойчивая походка). Возможны проявления фуникулярного миелоза (как при пернициозной анемии Аддиссона-Бирмера) – у пациента невыраженные парестезии, нарушения чувствительнояти.

Изменения общего анализа крови: снижение количества эритроцитов, гемоглобина, но цветовой показатель увеличен. Могут встречаться тельца Жолли (форменные элементы крови с остатками ядер) и кольца Кебота (с базофильной пунктуацией полихроматофилы), мегалобласты, мегалоциты. Также отмечается лейкопения (снижение лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение тромбоцитов).

Степень выраженности анемии зависит от степени инвазии, наличия сопутствующих заболеваний, качества питания больных.

Иногда заболевание протекает латентно (скрытно, без клинической симптоматики).

Диагностика дифиллоботриоза

Диагностика основана на клинико-эпидемиологических данных, а также результатах лабораторных исследований.

1) эпидемиологический анамнез (пребывание в эндемичной области, факт употребления 20-60 дней тому назад сырой, малосоленой, недостаточно термически обработанной рыбы и ее продуктов, к примеру, икры);
2) клинические данные (появление одной или нескольких групп симптомов различной степени выраженности), иногда пациенты жалуются на отделение с испражнениями частей стробилы (тела) лентеца широкого;

Дифиллоботриоз, сегменты или членики

3) параклинические данные: общий анализ крови (снижение количества эритроцитов и гемоглобина при нормальном или повышенном цветовом показателе, появление измененных форменных элементов крови – тельца Жолли (форменные элементы крови с остатками ядер) и кольца Кебота (с базофильной пунктуацией полихроматофилы), появление мегалобластных клеток, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов).
4) Специфические паразитологические исследования: копроовоскопия (обнаружение фрагментов тела паразита (члеников) при микроскопии).

Дифференциальный диагноз проводится с анемиями различного генеза (гемолитической, железодефицитной, гиперхромными), а также другими паразитологическими заболеваниями (трихоцефалез, анкилостомидоз).

Лечение дифиллоботриоза

Лечение основано на применении противопаразитарных средств. Для лечения используются:
Фенасал (никлозамид) однократно от 1 до 3х грамм в зависимости от возраста больного.
Бильтрицид в средней дозе 25 мг/кг однократно.

В качестве вспомогательных средств:
Экстракт семян мужского папоротника: в течение 2х дней легкая диета, лишенная жиров, острой пищи, накануне терапии вечером легкий ужин, на ночь солевое слабительное (магнезия сернокислая), утром натощак ставят очистительную клизму, затем прием препарата по 1 капсуле каждые 2 минуты (общая доза в зависимости от возраста от 4 до 7 грамм). Через 30 минут вновь дают солевое слабительное, через 1,5 часа – легкий завтрак. Если стула нет в течение 3х часов, то делают очистительную клизму.
Семена тыквы в количестве 300 гр, заливают 50-60 мл теплой воды, растирают и употребляют натощак в течение 1 часа. Через 3 часа дают солевое слабительное и затем через 30 минут – очистительную клизму. Можно семена запаривать на водяной бане (как при тениозе).

При выраженной анемии проводится ее коррекция: назначаетя витамин В12 или цианкобаламин от 200 до 500 мкг парентерально 3 раза в неделю в течение 1-1.5 месяцев, а также препараты железа (ферроплекс, актиферрин, ферронал, гемофер и другие).

Симптоматическая терапия (обезболивающие, пробиотики, препараты, нормализующие моторику кишечника, при необходимости слабительные и другие).

Прогноз заболевания благоприятный.

Контроль лечения проводится через 1 и 3 месяца после проведенной противопаразитарной терапии. При отрицательных анализах копроовоскопии в дальнейшем диспансеризация не требуется. Если отхождение яиц и фрагментов стробилы лентеца продолжается, то назначается повторный курс лечения.

Профилактика дифиллоботриоза

При ловле и употреблении речной и озерной рыбы не допускать ее сыроедения, тщательно следить за термической ее обработкой. Плероцеркоиды достаточно устойчивы. Погибают при минус 15° в течение суток (24 часов), при минус 10° в тчение 3х суток, при минус 4-6° в течение 9-10 суток. Высокие температуры более губительны на плероцеркоид – они гибнут при температуре плюс 55-60°, иными словами: рекомендуется прожаривать рыбу не менее 20 минут, а крупные куски рыбы – не менее 30-40 минут. Солевые продукты допускаются к употреблению при содержании соли в конечном продукте не менее 9%, в этом случае плероцеркоиды гибнут.

Дифиллоботриоз, плероцеркоиды в рыбном мясе

Своевременное выявление симптомов и лечение дифиллоботриоза. Регулярное обследование на гельминтоз рыбаков перед и после навигации, работников рыбоперерабатывающих предприятий.

Ссылка на основную публикацию