Лечение гипертонии 2 степени, симптомы и причины возникновения

Гипертония 2 степени: ее особенности и методы лечения

Гипертония 2 степени — умеренная степень данного заболевания. Как правило, ее основной характеристикой являются высокие показатели АД: систолическое давление в пределах 160-179 мм рт.ст., а диастолическое — 100-109 мм рт.ст. На данной стадии артериальной гипертензии периоды повышения показателей АД более продолжительны и без приема адреномиметиков редко снижается самостоятельно.

Причины возникновения артериальной гипертонии 2 степени

Зачастую повышение артериального давления ассоциируется со старением человека. Этот стереотип в какой-то мере является правильным. Дело в том, что со временем гладкомышечная мускулатура и стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность. Именно этот фактор сказывается на постоянном изменении показателей АД. Однако не только пенсионный возраст оказывает влияние на развитие гипертонии, существуют дополнительные факторы:

  • развитие атеросклероза;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни и ожирение;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение;
  • избыточная масса тела;
  • сопутствующие заболевания, к примеру, сахарный диабет или заболевания щитовидной железы;
  • нерациональное питание;
  • нарушение гормонального фона;
  • систематические стрессы;
  • неразмеренный режим дня из-за тяжелой работы и чрезмерной занятости (семья, работа, уборка и т.д.).

Симптоматика заболевания

Гипертоническая болезнь характеризуется стремительным повышением показателей артериального давления до 180/110 мм рт. ст. Типичными проявлениями заболевания принято считать:

  • наличие отеков в области лица и век;
  • головокружение;
  • боли в области затылка;
  • покраснение кожи в области лица;
  • чувство усталости даже после длительного отдыха;
  • учащенное сердцебиение;
  • мелькание мушек и онемение пальцев рук и ног;
  • нарушение мочеиспускания;
  • возникновение капиллярной сетки в области лица;
  • ухудшение памяти.

У пациента может возникать периодическое нарушение чувствительности в конечностях, а именно в кончиках пальцев. Иногда появляются блики из-за чрезмерного прилива крови к голове.

Осложнения гипертонии 2 степени

Одним из наиболее распространенных и опасных осложнений является гипертонический криз. Дело в том, что именно внезапное и кратковременное повышение показателей артериального давления влияет на состояние организма и работу сердечно-сосудистой системы. Как правило, основной причиной возникновения криза является отсутствие систематической адекватной терапии или же наличие каких-либо внешних раздражителей, к примеру, психо-эмоционального стресса. Первыми проявлениями данного состояния принято считать головную боль, стенокардию, головокружение и потерю сознания.

Основными осложнениями гипертонического криза являются:

  • инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения и инсульты;
  • отёк легочной ткани;
  • отёк мозга;
  • летальный исход.

Лечение

Достаточно часто врачам приходится сталкиваться с тем, что у пациентов обнаруживается гипертония 2 степени, а не ее начальная форма. Именно поэтому на данном этапе обосновано применение 2-х и более фармакологических препаратов.

Зачастую назначаются диуретики для выведения лишнего количества жидкости из организма. После этого принято назначать препараты следующих групп:

  • ингибиторы АПФ — данные лекарственные средства направлены на расслабление гладкомышечной мускулатуры стенок кровеносных сосудов;
  • блокаторы рецепторов ангеотензина 2 оказывают аналогичное действие;
  • бета-блокаторы способствуют нормализации работы сердца и замедлению частоты сердечных сокращений;
  • блокаторы кальциевых каналов направлены на расслабление мышц кровеносного сосуда и мускулатуры сердечной мышцы;
  • ингибиторы ренина способствуют нормализации показателей АД.

Все вышеперечисленные фармакологические группы являются препаратами выбора для лечения проявлений гипертонии 2 степени. Как правило, назначение терапии происходит после проведения необходимых клинических исследований и дополнительных лабораторных методов.

Диета при гипертонии 2 степени

Ни для кого не секрет, что развитие гипертонической болезни у людей с лишним весом наблюдается значительно чаще. Проведенные медицинские исследования говорят о том, что каждый лишний килограмм способствует повышению артериального давления на 1 мм рт.ст. Поэтому важным фактором, влияющим на показатели артериального давления, является не просто постоянный контроль этих цифр, но и нормализация веса пациента. Основными правилами в изменении рациона являются:

  • Уменьшение количества соли в пище. Всем известно, что соль задерживает воду в организме, а этот эффект напрямую влияет на объем циркулирующей жидкости в кровяном русле и повышение артериального давления;
  • Нужно отказаться от напитков, содержащих кофеин (крепкий чай, кофе), и алкоголя. Именно они способствуют образованию спазма в кровеносных сосудах и, как следствие, увеличению нагрузки на сердечную мышцу;
  • Исключение из рациона продуктов, изобилующих животными жирами. Для этого необходимо уменьшить или же полностью убрать из рациона колбасы, топленый жир, сливочное масло. Необходимо уменьшить потребление животных липидов хотя бы на треть;
  • Уменьшить количество потребляемых сахаров. Именно легкоусвояемые углеводы являются основной для создания лишних килограммов. На все пирожные, печенья, торты, конфеты и шоколад должно накладываться вето;
  • Необходимо налегать на продукты, в которых содержится большое количество клетчатки. Именно фрукты и овощи помогут нормализовать работу кишечника и сбросить несколько лишних килограмм;
  • Употребление пищи, с высоким содержанием магния и калия позволит укрепить сердечную мышцу. Основными источниками этих элементов является свекла, курага, капуста, морковь и разнообразные крупы.

Нужно понимать, что именно сбалансированная диета с потреблением достаточного количества белков, жиров и углеводов может помочь нормализовать самочувствие, показатели артериального давления, а вместе с этим и вес пациента.

Лечение с помощью народных рецептов

На протяжении многих столетий люди обходились без фармакологических препаратов, которые синтезируются в лаборатории. Именно народные способы лечения 2 степени артериальной гипертензии помогали справляться с данным недугом. Ниже представлены некоторые рецепты:

  1. Отвар из пустырника, сушеницы, багульника и почечного чая. Необходимо взять эти ингредиенты в соотношении 3:2:2:1, после чего взять 8 чайных ложек сбора и залить 500 мл кипятка. Отвар нужно настаивать на протяжении 4 часов, после чего процедить. Принимать его нужно за полчаса до еды по пол стакана;
  2. Гипотензивный эффект календулы ни для кого не в новинку, поэтому настойка этого растения на водке помогает в борьбе с гипертонией 2 степени. Необходимо применять настойку дважды в день по 15-20 капель;
  3. Для снижения проявлений заболевания и очищения сосудов будет полезно один раз в день съедать зубчик чеснока;
  4. Свесь свекольного сока и меда в равных количествах помогает нормализовать показатели артериального давления. Для этого нужно принимать смесь трижды в день за полчаса до еды.

Существует масса иных рецептов, однако перед применением каждого из них необходимо посоветоваться с лечащим врачом, ведь лишь он может вносить какие-либо коррективы в ранее назначенное лечение.

Профилактика

Проведение первичной профилактики гипертензии показано всем людям и в особенности тем, которые входят в группы риска (пациенты, у которых показатели артериального давления превышают 140/90 мм рт.ст). Для проведения профилактики необходимо изменить привычный жизненный уклад и внести в него следующие поправки:

  • отказаться от курения;
  • ограничить потребление алкогольных напитков;
  • снизить количество потребляемой соли;
  • нормализовать рацион питания: сделать его более сбалансированным увеличить количество потребляемых калия, магния и кальция;
  • бороться с гиподинамией с помощью систематических физических упражнений на свежем воздухе. Для этого необходимо хотя бы трижды в неделю заниматься бегом, спортивной ходьбой, йогой, аэробикой и других не слишком интенсивными видами спорта;
  • нужно снизить вес при наличии лишних килограммов;
  • нормализовать режим сна и бодрствования: организм должен отдыхать не менее 8 часов в сутки;
  • исключить возникновение стрессов и эмоциональной нагрузки.

Видео по теме

В данном видео, представленном в виде презентации, рассказывается об основных аспектах 2 степени гипертонии, всевозможных рисках, осложнениях и особенностях лечения. Именно эта информация поможет получить максимум информации и справиться с прогрессированием заболевания.

Тема борьбы с повышением цифр АД набирает большую популярность. Это связанно с тем, что заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее распространенными и составляют более 60 % всех органических болезней, присущих человеку. Именно поэтому проблематика предупреждения развития гипертонии и ее перехода на вторую и третью стадии обладает такой важностью.

Основными факторами, которые предотвращают развитие артериальной гипертензии, являются своевременное прохождение медицинского осмотра, правильный образ жизни и забота о собственном здоровье.

Гипертония 2 степени: ее особенности и методы лечения

Гипертония 2 степени — умеренная степень данного заболевания. Как правило, ее основной характеристикой являются высокие показатели АД: систолическое давление в пределах 160-179 мм рт.ст., а диастолическое — 100-109 мм рт.ст. На данной стадии артериальной гипертензии периоды повышения показателей АД более продолжительны и без приема адреномиметиков редко снижается самостоятельно.

Причины возникновения артериальной гипертонии 2 степени

Зачастую повышение артериального давления ассоциируется со старением человека. Этот стереотип в какой-то мере является правильным. Дело в том, что со временем гладкомышечная мускулатура и стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность. Именно этот фактор сказывается на постоянном изменении показателей АД. Однако не только пенсионный возраст оказывает влияние на развитие гипертонии, существуют дополнительные факторы:

  • развитие атеросклероза;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни и ожирение;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение;
  • избыточная масса тела;
  • сопутствующие заболевания, к примеру, сахарный диабет или заболевания щитовидной железы;
  • нерациональное питание;
  • нарушение гормонального фона;
  • систематические стрессы;
  • неразмеренный режим дня из-за тяжелой работы и чрезмерной занятости (семья, работа, уборка и т.д.).
Читайте также:  Симптомы и лечение отека Квинке в домашних условиях

Симптоматика заболевания

Гипертоническая болезнь характеризуется стремительным повышением показателей артериального давления до 180/110 мм рт. ст. Типичными проявлениями заболевания принято считать:

  • наличие отеков в области лица и век;
  • головокружение;
  • боли в области затылка;
  • покраснение кожи в области лица;
  • чувство усталости даже после длительного отдыха;
  • учащенное сердцебиение;
  • мелькание мушек и онемение пальцев рук и ног;
  • нарушение мочеиспускания;
  • возникновение капиллярной сетки в области лица;
  • ухудшение памяти.

У пациента может возникать периодическое нарушение чувствительности в конечностях, а именно в кончиках пальцев. Иногда появляются блики из-за чрезмерного прилива крови к голове.

Осложнения гипертонии 2 степени

Одним из наиболее распространенных и опасных осложнений является гипертонический криз. Дело в том, что именно внезапное и кратковременное повышение показателей артериального давления влияет на состояние организма и работу сердечно-сосудистой системы. Как правило, основной причиной возникновения криза является отсутствие систематической адекватной терапии или же наличие каких-либо внешних раздражителей, к примеру, психо-эмоционального стресса. Первыми проявлениями данного состояния принято считать головную боль, стенокардию, головокружение и потерю сознания.

Основными осложнениями гипертонического криза являются:

  • инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения и инсульты;
  • отёк легочной ткани;
  • отёк мозга;
  • летальный исход.

Лечение

Достаточно часто врачам приходится сталкиваться с тем, что у пациентов обнаруживается гипертония 2 степени, а не ее начальная форма. Именно поэтому на данном этапе обосновано применение 2-х и более фармакологических препаратов.

Зачастую назначаются диуретики для выведения лишнего количества жидкости из организма. После этого принято назначать препараты следующих групп:

  • ингибиторы АПФ — данные лекарственные средства направлены на расслабление гладкомышечной мускулатуры стенок кровеносных сосудов;
  • блокаторы рецепторов ангеотензина 2 оказывают аналогичное действие;
  • бета-блокаторы способствуют нормализации работы сердца и замедлению частоты сердечных сокращений;
  • блокаторы кальциевых каналов направлены на расслабление мышц кровеносного сосуда и мускулатуры сердечной мышцы;
  • ингибиторы ренина способствуют нормализации показателей АД.

Все вышеперечисленные фармакологические группы являются препаратами выбора для лечения проявлений гипертонии 2 степени. Как правило, назначение терапии происходит после проведения необходимых клинических исследований и дополнительных лабораторных методов.

Диета при гипертонии 2 степени

Ни для кого не секрет, что развитие гипертонической болезни у людей с лишним весом наблюдается значительно чаще. Проведенные медицинские исследования говорят о том, что каждый лишний килограмм способствует повышению артериального давления на 1 мм рт.ст. Поэтому важным фактором, влияющим на показатели артериального давления, является не просто постоянный контроль этих цифр, но и нормализация веса пациента. Основными правилами в изменении рациона являются:

  • Уменьшение количества соли в пище. Всем известно, что соль задерживает воду в организме, а этот эффект напрямую влияет на объем циркулирующей жидкости в кровяном русле и повышение артериального давления;
  • Нужно отказаться от напитков, содержащих кофеин (крепкий чай, кофе), и алкоголя. Именно они способствуют образованию спазма в кровеносных сосудах и, как следствие, увеличению нагрузки на сердечную мышцу;
  • Исключение из рациона продуктов, изобилующих животными жирами. Для этого необходимо уменьшить или же полностью убрать из рациона колбасы, топленый жир, сливочное масло. Необходимо уменьшить потребление животных липидов хотя бы на треть;
  • Уменьшить количество потребляемых сахаров. Именно легкоусвояемые углеводы являются основной для создания лишних килограммов. На все пирожные, печенья, торты, конфеты и шоколад должно накладываться вето;
  • Необходимо налегать на продукты, в которых содержится большое количество клетчатки. Именно фрукты и овощи помогут нормализовать работу кишечника и сбросить несколько лишних килограмм;
  • Употребление пищи, с высоким содержанием магния и калия позволит укрепить сердечную мышцу. Основными источниками этих элементов является свекла, курага, капуста, морковь и разнообразные крупы.

Нужно понимать, что именно сбалансированная диета с потреблением достаточного количества белков, жиров и углеводов может помочь нормализовать самочувствие, показатели артериального давления, а вместе с этим и вес пациента.

Лечение с помощью народных рецептов

На протяжении многих столетий люди обходились без фармакологических препаратов, которые синтезируются в лаборатории. Именно народные способы лечения 2 степени артериальной гипертензии помогали справляться с данным недугом. Ниже представлены некоторые рецепты:

  1. Отвар из пустырника, сушеницы, багульника и почечного чая. Необходимо взять эти ингредиенты в соотношении 3:2:2:1, после чего взять 8 чайных ложек сбора и залить 500 мл кипятка. Отвар нужно настаивать на протяжении 4 часов, после чего процедить. Принимать его нужно за полчаса до еды по пол стакана;
  2. Гипотензивный эффект календулы ни для кого не в новинку, поэтому настойка этого растения на водке помогает в борьбе с гипертонией 2 степени. Необходимо применять настойку дважды в день по 15-20 капель;
  3. Для снижения проявлений заболевания и очищения сосудов будет полезно один раз в день съедать зубчик чеснока;
  4. Свесь свекольного сока и меда в равных количествах помогает нормализовать показатели артериального давления. Для этого нужно принимать смесь трижды в день за полчаса до еды.

Существует масса иных рецептов, однако перед применением каждого из них необходимо посоветоваться с лечащим врачом, ведь лишь он может вносить какие-либо коррективы в ранее назначенное лечение.

Профилактика

Проведение первичной профилактики гипертензии показано всем людям и в особенности тем, которые входят в группы риска (пациенты, у которых показатели артериального давления превышают 140/90 мм рт.ст). Для проведения профилактики необходимо изменить привычный жизненный уклад и внести в него следующие поправки:

  • отказаться от курения;
  • ограничить потребление алкогольных напитков;
  • снизить количество потребляемой соли;
  • нормализовать рацион питания: сделать его более сбалансированным увеличить количество потребляемых калия, магния и кальция;
  • бороться с гиподинамией с помощью систематических физических упражнений на свежем воздухе. Для этого необходимо хотя бы трижды в неделю заниматься бегом, спортивной ходьбой, йогой, аэробикой и других не слишком интенсивными видами спорта;
  • нужно снизить вес при наличии лишних килограммов;
  • нормализовать режим сна и бодрствования: организм должен отдыхать не менее 8 часов в сутки;
  • исключить возникновение стрессов и эмоциональной нагрузки.

Видео по теме

В данном видео, представленном в виде презентации, рассказывается об основных аспектах 2 степени гипертонии, всевозможных рисках, осложнениях и особенностях лечения. Именно эта информация поможет получить максимум информации и справиться с прогрессированием заболевания.

Тема борьбы с повышением цифр АД набирает большую популярность. Это связанно с тем, что заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее распространенными и составляют более 60 % всех органических болезней, присущих человеку. Именно поэтому проблематика предупреждения развития гипертонии и ее перехода на вторую и третью стадии обладает такой важностью.

Основными факторами, которые предотвращают развитие артериальной гипертензии, являются своевременное прохождение медицинского осмотра, правильный образ жизни и забота о собственном здоровье.

Гипертоническая болезнь 2 степени: риск 2, 3 и 4

Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением кровяного давления до показателей 160–179 на 100–109 мм рт. ст. Если такие цифры сохраняются долгое время, при этом больному не оказывается необходимая медицинская помощь или оказывается неправильно, болезнь прогрессирует, к тому же могут возникнуть опасные осложнения.

Что это такое – гипертоническая болезнь 2 степени

Гипертоническая болезнь характеризуется стойкой артериальной гипертонией, т. е. повышением артериального давления свыше 130/80 мм рт. ст. В зависимости от уровня превышения нормы определяют степени заболевания. Протекает патология хронически, многие месяцы или даже годы. В такой длительной динамике сложно заметить прогрессирование заболевания, но оно происходит – медленно, но верно компенсаторные силы организма истощаются, и болезнь переходит на следующий этап.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического. Это довольно высокие цифры, поэтому данный диагноз требует профилактики гипертонических кризов, коррекции образа жизни, регулярного контроля давления и медикаментозной терапии.

Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Стадии гипертонической болезни

В зависимости от поражения внутренних органов с наибольшим кровообращением (так называемых органов-мишеней или шоковых органов, которые больше других нуждаются в постоянном и бесперебойном питании) выделяют три стадии болезни:

  • 1 стадия – самочувствие больного нормальное, фиксируется повышенное давление, но поражений внутренних органов и систем не обнаружено, как и их функциональной недостаточности;
  • 2 стадия – наблюдаются патологические изменения в строме и паренхиме внутренних органов, начинается процесс дегенерации шоковых органов – почек, печени, сердца и мозга. На макропрепарате видны кровоизлияния в органы, их функциональная эффективность снижается. Вторая стадия характеризуется некритическим поражением одного или нескольких органов-мишеней;
  • 3 стадия – наблюдаются тяжелые осложнения со стороны шоковых органов, их паренхима страдает, появляются очаги некроза, которые заменяются соединительной тканью. Признаки дисфункции со стороны разных систем – мозга, сердца, зрительного анализатора. Самочувствие больного ухудшается, высока опасность осложненных гипертонических кризов. Больной на этой стадии обязан регулярно принимать препараты для поддержания нормальной жизнедеятельности.
Читайте также:  Как начинается климакс – у женщин, симптомы, во сколько лет, когда, признаки

Гипертоническая болезнь второй степени может находиться на любой из стадий.

При любой степени гипертонической болезни, врач может назначить препарат бисопролола – Конкор. Препарат может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарственными средствами. При лечении гипертонической болезни пациенты отмечают хорошую переносимость препарата и удобство приема – один раз в сутки. Следует отметить, что в отличие от рядя других гипотензивных средств Конкор не нарушает сексуальную функцию, а по мнению некоторых авторов даже способствует ее улучшению. Помимо лечения гипертонической болезни Конкор успешно применяют для лечения стенокардии напряжения и хронической сердечной недостаточности. Препарат хорошо зарекомендовал себя и при лечении артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом.

Уровни опасности патологии

Существует несколько уровней риска заболевания. Они определяют, насколько велика вероятность возникновения осложнений, а также насколько далеко зашли изменения в важных органах, и тем самым помогают выработать адекватную лечебную тактику.

Риск 1 означает, что вероятность осложнений низка, составляет менее 15%. Изменения в шоковых органах минимальны или вовсе не проявляются. Хронические заболевания и другие факторы, которые могут негативно повлиять на течение болезни и осложнить ее лечение, отсутствуют.

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Риск 2 гипертонической болезни 2 степени связан с наличием не менее трех факторов риска, таких как курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет. Страдают внутренние органы. Изменения затрагивают и систему крови – сделав анализ, можно определить в крови маркеры повреждения некоторых органов. Присутствует отчетливая симптоматика, характерная для артериальной гипертензии.

Риск 3 гипертонической болезни 2 степени – такое состояние широко распространено у людей старшего возраста. Это происходит из-за утраты эластичности стенками кровеносных сосудов. Протекание болезни осложнено другими хроническими патологиями, например, ишемической болезнью сердца, которая суммируется по своим негативным эффектам с дилатацией или компенсаторной гипертрофией отделов сердца. Нарушение кровотока сказывается на всех функциях организма.

Риск 4, самый тяжелый, связан с пережитыми обострениями заболеваний либо длительными хроническими патологиями, обычно отраженными в истории болезни пациента. Такая степень риска характерна для пациентов с атеросклерозом сосудов на стадии бляшки и обтурации просвета, после инфаркта миокарда, инсульта либо транзиторной ишемической атаки. Риск 4 требует регулярного осмотра у врача и медикаментозной поддержки.

Причины возникновения

Гипертоническая болезнь – мультифакторное заболевание, одну четкую причину которого установить невозможно, его патогенез затрагивает множество систем. Однако известно, что главным механизмом повышения давления является формирование порочного круга, связанного с повышением концентрации в крови ренина, выделяемого почками. Ренин в легких превращается в ангиотензин I, а затем в ангиотензин II – один из сильнейших вазоконстрикторов (т. е. сужающих сосуды веществ) биологического происхождения в человеческом организме. Это стимулирует секрецию альдостерона, влияет на секрецию вазопрессина и задержку жидкости. Финальным этапом является набухание эндотелия сосудов, куда устремились ионы натрия и вода.

Чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды, и тем хуже они выдерживают сердечный толчок без скачков давления. Женщины обладают естественной защитой в виде эстрогена – он значительно снижает давление, поэтому у них гипертоническая болезнь часто дебютирует после менопаузы.

Так как первопричину такого каскада реакций выявить, как правило, невозможно, были определены факторы риска, которые влияют на риск возникновения патологии. К ним относятся:

  • курение – компоненты табачного дыма вызывают не только местное раздражение бронхиального дерева, но и сильный спазм сосудов. Это приводит к ишемии, которая особенно опасна для головного мозга и периферических сосудов. Постоянные спазмы (много раз в день) нарушают работу сосудодвигательного центра, и сосуды хуже компенсируют сердечный толчок;
  • ожирение – лишняя масса тела видна не только снаружи, жировые отложения находятся и внутри организма. Сердечно-сосудистая система плохо справляется с тем объемом крови, который нужно прокачать через микрососуды в жировой ткани, и испытывает постоянные перегрузки;
  • холестеринемия – высокое содержание холестерина в крови приводит к образованию жировых пятен и линий, а затем и бляшек. Бляшка нарушает целостность сосудистой стенки, вызывает сужение просвета сосуда, локально повышает давление в сосудистом русле;
  • сахарный диабет – нарушает все виды обмена веществ, поэтому пагубно влияет на энергообеспечение сердечной мышцы, а также на утилизацию холестерина и других влияющих на артериальное давление веществ;
  • возраст и пол – чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды, и тем хуже они выдерживают сердечный толчок без скачков давления. Женщины обладают естественной защитой в виде эстрогена – он значительно снижает давление, поэтому у них гипертоническая болезнь часто дебютирует после менопаузы, когда выработка эстрогена резко снижается. Мужчины заболевают гипертонией в более раннем возрасте, поскольку их сосуды не имеют гормональной защиты;
  • генетическая предрасположенность – обнаружено более 20 генов, которые так или иначе связаны с повышением давления и патологией сердечно-сосудистой системы. Если кровный родственник страдает гипертензией, шансы заболеть значительно повышаются.

Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных.

Симптомы гипертонической болезни второй степени

Проявления болезни зависят от тех органов и систем, которые страдают от повышенного давления и недостаточного кровотока. Выделяют сердечные, мозговые (церебральные), почечные, и симптомы, связанные с поражением сетчатки. Однако основным является повышенное до 160–179/100–109 мм рт. ст. АД.

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Церебральные: упорная головная боль, расстройства сна, приступы головокружения, шум в ушах, тошнота (во время криза – до рвоты). Возможно снижение памяти, работоспособности, апатия, низкая физическая активность, быстрая утомляемость.

При поражении почек наблюдается дизурия (слишком частые либо напротив, редкие мочеиспускания, никтурия), изменения в составе и внешнем виде мочи, почечные отеки (мягкие, теплые, наблюдаются утром после ночного сна).

Поражение сетчатки характеризируется снижением зрения, мельканием мушек либо появлением тумана перед глазами, потемнение в глазах.

Диагностика

Во время обследования врач придерживает определенного алгоритма. Диагностика начинается со сбора анамнеза и объективного обследования пациента, после чего трижды измеряется давление поочередно на обеих руках, определяется его среднее значение. После этого пациента направляют на уточняющие диагноз обследования – ЭКГ и УЗИ сердца для определения дилатации либо гипертрофии, осмотр глазного дна на наличие измененных сосудов и повреждений диска зрительного нерва.

Лабораторные пробы включают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение концентрации свободного холестерина, определение скорости клубочковой фильтрации, клиренс креатинина.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Лечение

Гипертония 2 степени обычно требует медикаментозной терапии.

Применяются следующие группы препаратов:

  • диуретики – выводят жидкость из организма, снижают объем циркулирующей крови, снимают отек, регулируют водно-солевой обмен. Их применение проводится строго под врачебным контролем, так как существует риск развития нарушений электролитного обмена. К этой группе относятся Фуросемид, Лазикс, Маннит, Верошпирон, Гипотиазид, Индапамид;
  • блокаторы АПФ – предотвращают превращение ренина в ангиотензин, тем самым разрывая патогенетическую цепь гипертонической болезни. Эффективные препараты этой группы – Каптоприл, Лизиноприл, Хартил;
  • бета-адреноблокаторы – связываются с бета-адренорецепторами и блокируют их, чем нормализируют сократительную активность сердца, вызывают расслабление сосудов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью устранять аритмию и нормализировать сердечный цикл. В эту группу входят Атенолол, Бисопролол, Небиволол;
  • антагонисты кальция – гладкомышечные элементы в стенке сосудов сокращаются благодаря взаимодействию с ионами кальция. Препараты, которые блокируют кальциевые каналы и являются его антагонистами, предотвращают сокращение сосудов, сужение их просвета и повышение давления. Это Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
  • препараты дополнительной группы – лекарства, которые действуют на центральную нервную систему, успокоительные, седативные средства, транквилизаторы и другие.

Кроме того, существует множество комбинированных препаратов для снижения давления, которые включают несколько действующих веществ, обеспечивая комплексное воздействие.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического.

Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Последствия и инвалидность

Последствия гипертонии могут быть достаточно серьезными, если не произвести лечение вовремя. Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных.

Читайте также:  Энтеровирусная инфекция – симптомы и признаки у детей или взрослых, способы лечения

Возможно развитие ишемической болезни сердца, которая рано или поздно приведет к инфаркту миокарда, развитию острой или хронической сердечной недостаточности, острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта), развитие почечной, печеночной, дыхательной недостаточности, появление аневризмы аорты или другой крупной артерии, ее разрыв.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Артериальная гипертензия 2 степени

Гипертония — довольно распространённое заболевание, затрагивающее не только людей пожилого возраста, но и молодёжь. Патология подразделяется на стадии и степени риска. Артериальная гипертензия 2 степени определяется, как серьёзная болезнь, требующая лечение. Терапевтические мероприятия назначает кардиолог в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациента.

Характеристика заболевания

Болезнь характеризуется повышением артериального давления до 100 на 160 мм. рт ст. При этом пациента сопровождает симптоматика, ухудшающая его состояние. Артериальная гипертензия 2 степени опасна тем, что поражаются органы-мишени. Первое, что страдает — сердце, затем болезнь начинает «бить» по головному мозгу, почкам и органам зрения. Без лечения заболевание прогрессирует, и с каждым днём представляет всё большую опасность для жизни человека.

Причины развития заболевания

Основная причина, по которой может появиться патология — последствие гипертонической болезни первой степени. Если заболевание перешло из одной степени в другую, значит, оно протекало с осложнениями, и не особо легко поддавалось лечению.

Когда давление выше 160 игнорируется либо не правильно лечится, то болезнь переходит во вторую стадию

Кроме того, прогрессирование могло произойти из-за злоупотребления вредными привычками во время лечения и игнорирования рекомендаций лечащего врача. Также к наиболее распространённым факторам, повлиявшим на развитие осложнения, относятся:

  • Патологии эндокринной системы;
  • Сбои в работе сердца и сосудов;
  • Дисфункция надпочечников;
  • Тяжёлые болезни почек;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов;
  • Избыточная масса тела;
  • Работа на вредном производстве;
  • Недостаток сна и отдыха;
  • Несбалансированное питание;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Перенесённые инфекционные заболевания.

Ещё одна из частых причин — самостоятельная отмена назначенных препаратов от гипертонической болезни. Когда пациент отказывается от лечения, патология усложняется и переходит в более опасную степень.

Симптомы заболевания

Болезнь всегда сопровождается ярко выраженной характерной симптоматикой. К ней относятся:

  • Регулярные головные боли;
  • «Разбитое» состояние после утреннего пробуждения;
  • Боли в области сердца;
  • Чувство сдавленности грудной клетки;
  • Тошнота и головокружения при резкой смены положения;
  • Отёчность конечностей или по всему телу;
  • Частые смены настроения;
  • Онемение конечностей;
  • Потемнение в глазах и звон в ушах;
  • Частые нарушения сердечного ритма.

Особенность болезни заключается в том, что на протяжении длительного времени сохраняется стойкое высокое давление. Систолическое (верхнее) может достигать до 170 мм. рт ст, а диастолическое (нижнее) при этом, как правило, держится на уровне 100 мм. рт ст.

67% гипертоников даже не догадываются о своем заболевании, игнорируя симптомы

Степени опасности болезни

Заболевание имеет свойство осложняться, и подразделяется на 4 группы риска. При диагностировании первого риска лечение обычно приносит хорошие результаты, и осложнения, как правило, не отмечаются. В этом случае с болезнью можно справиться с помощью медикаментов и профилактических мероприятий (отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, сбалансированное питание).

Далее представлены последующие риски, которые считаются более опасными для организма человека:

  1. Риск 2 — диагностируется в том случае, если человек болен артериальной гипертензией 2 стадии и имеет один из негативных факторов. Например, избыточная масса тела, вредные привычки, малоподвижный образ жизни и прочее. Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 очень часто приводит к осложнениям, но только в том случае, если не будут устранены причины, которые способствуют ухудшению болезни. В случае своевременного принятия необходимых мер прогноз благоприятный.
  2. Риск 3 — в данном случае опасность развития каких-либо осложнений возрастает на 25—30%. Терапевтические мероприятия предполагают приём медикаментов и тщательный контроль питания, режима сна, массы тела и прочего. Чаще всего гипертензия 2 степени риск 3 возникает из-за наличия патологических процессов в организме — серьёзное нарушение обмена веществ, сбои в работе надпочечников, дисфункция эндокринной системы. Прогнозы полностью зависят от того, насколько тщательно пациент будет соблюдать рекомендации лечащего врача.
  3. Риск 4 — опасная форма болезни, характеризующаяся наличием двух и более хронических болезней, которые сопровождают артериальную гипертензию второй степени. В этом случае пациенту следует чаще обращаться к врачу с целью профилактики, контролировать АД, и ни в коем случае не прекращать назначенное лечение. Если игнорировать гипертензию 2 степени с риском 4 и не принимать лекарства, то существует огромная вероятность возникновения инфаркта, инсульта и других не менее опасных осложнений.

Болезнь различается по степеням риска. Однако, если не лечиться и вести неправильный образ жизни, даже самая лёгкая форма патологии может привести к тяжёлым последствиям.

Диагностика заболевания

Первое, что делает врач — собирает полную информацию о пациенте (возраст, есть ли в семье гипертоники, когда патология дала о себе знать и прочее). Затем следует тщательный осмотр:

  • Измерение артериального давления;
  • Оценка состояния кожных покровов — отёчность, наличие/отсутствие сосудистых «звёздочек» и другое;
  • Прослушивание сердечного ритма и дыхания.

Своевременная диагностика заболевания это первый шаг к выздоровлению

На основании этих сведений специалист может примерно предположить степень болезни. После этого назначается ряд диагностических мероприятий, позволяющих поставить уже более точный диагноз:

  • Суточное мониторирование кровяного давления;
  • УЗИ почек и щитовидной железы;
  • Общие анализы крови и мочи;
  • УЗИ сердца, эхокардиография и электрокардиография;
  • Допплерография сосудов (исследование сосудистой системы).

Кроме этого, могут быть назначены консультации эндокринолога, невропатолога и других специалистов. После получения результатов обследования делается назначение, и даются рекомендации, которые необходимо строго соблюдать.

Лечение гипертонии

При артериальной гипертензии 2 степени с риском 1 обычно назначают 1 препарат, для снижения кровяного давления и нормализации работы сердечно-сосудистой системы. В остальных случаях (2, 3 и 4 риск) терапия должна быть комплексной. Приёмом одного медикамента устранить болезнь, к сожалению, не получится. Чаще всего назначается сразу несколько препаратов разных групп.

Здоровый образ жизни – неотъемлемый элемент на пути к выздоровлению

Кроме этого, необходимо придерживаться диетотерапии, которую поможет подобрать врач, и здорового образа жизни. Хорошим эффектом обладают рецептуры народной медицины. Настои и отвары, приготовленные в домашних условиях, станут прекрасным дополнением к медикаментозному лечению.

Медикаментозная терапия

В таблице указаны примерные группы препаратов. Любое назначение делает врач после получения результатов исследований. Только он способен правильно скомбинировать лекарственные группы и рассчитать необходимые дозировки.

Фармакологическая группаМедикаментСвойства
Диуретические средства«Гидрохлортиазид»Выводит излишки жидкостей из тканей и клеток, предотвращая тем самым возникновение отёчности.
Ингибиторы АПФ«Каптоприл»Снимает напряжение с сосудистых стенок, и контролируют количество гормона, отвечающего за сужение сосудов.
Антагонисты кальция«Нифедипин»Блокирует поступление кальция в клетки, расширяет и расслабляет сосудистые стенки, снижает кровяное давление.
Сартаны«Телмисартан»Улучшает работу сердечной мышцы, предотвращает прогрессирование патологии, снижает АД.
Бета-адреноблокаторы«Атенолол»Контролирует частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Народные средства от гипертонии

При гипертонической болезни нужно употреблять много фруктов, свежей зелени, овощей и свежевыжатых соков. Можно делать полезные настои из шиповника и боярышника. Хорошим лечебным свойством обладает медово-ореховая смесь с лимоном.

Медово-ореховая смесь станет вашим любимым лакомством, которое нормализует давление

Для её приготовления потребуется 500 г натурального мёда, 200 гр очищенных и измельчённых ядер грецкого ореха, и 1 лимон, пропущенный через мясорубку вместе с цедрой. Ингредиенты смешиваются, полученная масса убирается для хранения в холодильник, употребляется 2—3 р/д по одной десертной ложке.

Кроме этого, готовятся целебные составы:

  1. Промыть 1 стакан неочищенных семян подсолнечника, поместить сырьё в кастрюлю, залить одним литром воды, прокипятить на медленном огне в течение 1,5—2 часов. Затем отвар остужается, процеживается и употребляется ежедневно по 100 мл 3 р/д.
  2. Смешать 50 мл сока рябины черноплодной, 50 мл сока чёрной смородины, 10 мл сока лимона и 1 ч. л мёда. Выпивается целебный напиток за один приём. Рекомендуемый курс терапии 14 дней.
  3. Соединить аптечные настойки пиона, корвалола, пустырника, а также валерианы и боярышника. Добавить в состав 100 мл воды, перемешать ингредиенты, убрать в холодильник. Принимается это лекарство 1 р/сутки за 1—2 часа до ночного сна.

Во время курса лечения важно следить за массой тела, ни в коем случае не употреблять спиртные напитки и кофе, заниматься спортом, дыхательной гимнастикой и контролировать кровяное давление. Игнорирование рекомендаций врача и неправильный образ жизни недопустимы, так как это верный путь к скачкам АД и ухудшению самочувствия.

Ссылка на основную публикацию