Какие симптомы и признаки сопровождают мастопатию молочных желез?

Мастопатия молочной железы

Мастопатия – самое часто встречающееся заболевание молочной железы.

При мастопатии происходит изменение структуры ткани железы, разрастается фиброзная ткань, и появляются кисты, отсюда происходит название болезни, принятое Всемирной Организацией Здравоохранения – фиброзно-кистозная болезнь (Fibrocystic Breast Disease).

Мастопатия настолько распространена, что иногда ее считают едва ли не нормой, и длительное время не обращают внимания на симптомы мастопатии, пока они не становятся настолько выраженными, что значительно ухудшают качество жизни. Мастопатия отнюдь не норма. Это доброкачественное заболевание опухолевого характера, при неблагоприятных условиях перерождающееся в злокачественное.

Что это такое?

Мастопатия — фиброзно-кистозная болезнь — заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием её тканей, болью, а иногда и патологической секрецией.

Основная роль в возникновении мастопатии принадлежит дефициту прогестерона и повышению уровня эстрогенов с развитием гиперэстрогении, приводящей к разрастанию эпителия альвеол, протоков, соединительной ткани. Определенную роль может играть повышенная продукция пролактина, регулирующего рост, развитие и функциональное состояние молочных желез.

Выделяют два вида мастопатии — диффузную и узловую. Заболевание начинается с разрастания соединительной ткани, при этом образуются мелкие просовидные узелки и тяжи (диффузная форма). При дальнейшем развитии болезни в ткани молочной железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха (узловая форма). Диффузная форма может быть с преобладанием кистозного, фиброзного или железистого компонента, а также смешанной формы (фиброзно-кистозная болезнь). Любая патология молочной железы может способствовать или служить предрасполагающим фактором развития рака.

Поэтому важна своевременная диагностика патологии молочных желез, которая основывается на оценке жалоб и ваших ощущений, осмотре молочных желез, их пальпации, УЗИ, пункции узловых образований, кист и подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата при взятии отпечатков секрета из сосков, маммографии. Маммологическое обследование должно проводиться всем женщинам, обратившимся к гинекологу. Также всем женщинам после 45 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры у маммолога.

Классификация

По характеру новообразований и интенсивности разрастания новых клеток различают пролиферативную и непролиферативную формы мастопатии. В первом случае количество плотной соединительной ткани увеличивается достаточно медленно, а во втором – намного интенсивнее. В связи с этим непролиферативная мастопатия чаще трансформируется в злокачественные новообразования, а потому требует более тщательного врачебного наблюдения.

Различают следующие формы мастопатии:

  1. Фиброзная мастопатия – доброкачественное заболевание молочной железы, при которой железистая ткань смещается и деформируется под воздействием патологически разрастающейся соединительной. В конечном итоге новообразование способно передавить и закупорить проток железы, причиняя женщине дискомфорт и даже боль.
  2. Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется образованием плотных скоплений образовательной ткани, которые под воздействием неблагоприятных факторов способны трансформироваться в кисты.
  3. Кистозная мастопатия характеризуется появлением в разных частях молочной железы новообразований – кист, представляющих собой заполненные жидкостью полости, снаружи ограниченные соединительной тканью.
  4. Узловая мастопатия развивается вследствие продолжительных изменений в гормональном составе крови, способствующих появлению в грудной железе фиброзных узлов. Данный вид заболевания часто сопровождается появлением других новоообразований: кист, фиброаденом, липом, ангиом и т.д.
  5. Диффузная мастопатия – это болезнь, имеющая более высокий риск перерождения в злокачественное новообразование, чем предыдущие. Отличается тем, что поражает не отдельный участок груди, а весь орган.
  6. Инволютивная мастопатия не затрагивает ни соединительную, ни образовательную ткани – в этом случае изменения касаются только слоя подкожного жира. Патология чаще развивается в нижних долях молочной железы, намного реже – в верхних. Инволютивная мастопатия вызывает постепенную деформацию груди.

Железистые формы мастопатии (железисто-фиброзная, железисто-кистозная) – это отдельная группа заболеваний, при которых уплотнения образуются преимущественно из железистой ткани. Узелки поражают отдельные сегменты молочной железы и легко прощупываются через кожу.

Их всех перечисленных наиболее часто встречаются фиброзная и кистозная типы мастопатии, остальные виды заболевания (кроме инволютивного) возникают преимущественно как их осложнения.

Симптомы и первые признаки

Симптомы мастопатии молочной железы находятся в прямой зависимости от вида мастопатии, психологического характера женщины и сопровождающих мастопатию заболеваний. Но наиболее частым симптомом мастопатии являются тупые ноющие боли в молочной железе (особенно при диффузной форме мастопатии) перед менструацией (“масталгия” или “мастодиния”), нагрубание и увеличение объема груди, что объясняется отечностью соединительной ткани молочной железы. Эти симптомы присутствуют у большинства женщин, страдающих данным заболеванием (90%).

Другим нередко встречающимся симптомом мастопатии являются выделения из сосков, которые могут быть белого, прозрачного или даже зеленоватого цвета. Исключением являются кровяные выделения, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.

Самообследование в домашних условиях (посредством пальпации) позволяет выявить небольшие узелковые уплотнения в груди в случае с диффузной мастопатией. При узловой форме можно нащупать единичное образование в груди. При мастопатии могут увеличиваться и лимфоузлы (10% случаев) в подмышечной области, что не составит особого труда выявить это самостоятельно при обследовании.

Следует различать мастопатию и признаки предменструального синдрома (ПМС). Нередко многие женщины подобные симптомы воспринимают как некую «природную» особенность, что не так. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к маммологу.

Диагностика

В диагностировании заболевания применяются различные методы, выделим их ниже:

  1. Пальпация (прощупывание) желез. Данный метод исследования позволяет произвести первичную диагностику самостоятельно, что обеспечивает возможность раннего выявления рассматриваемого заболевания. Пальпация под собой подразумевает, как отмечено, прощупывание, соответственно, с ее помощью можно определить особенности структуры молочных желез, а также определить, имеются ли в груди уплотнения, появляется ли болезненность. Врачом также проводится пальпация, что делается для установления предварительного варианта диагноза с последующим ориентированием на дополнительные диагностические меры.
  2. Маммография. Заключается в исследовании, при котором делается рентгеновский снимок желез. Маммография позволяет определить даже наличие в железах небольших в размерах уплотнений, выявление которых при пальпации не предоставляется возможным.
  3. УЗИ. С помощью данной процедуры обеспечивается возможность обнаружения изменений, которым подвержены в конкретном случае молочные железы (диффузные, узловые изменения). Комбинирование этого метода и предыдущего, маммографии, дает возможность определить мастопатию с наибольшей эффективностью по уже рассмотренным мерам диагностики.
  4. Пункция. Применяется для исследования узлового новообразования. Использование этого метода позволяет с достаточно высокой степенью точности определить характер структуры, свойственной узлу, а также произвести одновременную дифференциальную диагностику (выделить мастопатию из ряда других заболеваний, актуальных для молочных желез, к примеру, это может касаться рака молочной железы и т.д.). Для пункции используется шприц, введение игры осуществляется в узел молочной железы, что делается для изъятия его клеток и для последующего изучения уже под микроскопом.

Если имеются определенные затруднения в диагностировании, то применяются дополнительные меры, к примеру, дуктография, доплеросонография и пр.

Лечение мастопатии

Подбирается лечение мастопатии молочной железы индивидуально, и зависит от вида и причины мастопатии. Лечение может быть консервативным или хирургическим, но начать следует с изменения образа жизни и питания.

Лечение женщин с узловыми формами начинается с проведения пункционной (с помощью тонкой иглы) аспирационной биопсии. При выявлении в узле признаков дисплазии (неправильное развитие соединительнотканных структур) рекомендуется хирургическое лечение — секторальная резекция или полное удаление органа (мастэктомия) с обязательным экстренным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Консервативное лечение

В целях регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники назначается гормональное лечение, которое, воздействуя на ткани молочной железы, нормализует гормональный фон.

Как правило, назначают:

  1. Эстроген-гестагенные оральные контрацевтивы (Жанин, Марвелон) женщинам до 35 лет, прием по контрацептивной схеме.
  2. Антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон) – данные препараты следует принимать непрерывно в течение трех месяцев.
  3. Гестагены (Дюфастон, Утрожестан) – следует принимать во второю фазу менструального цикла (с 15 по 25-й день).
  4. Ингибиторы секреции пролактина (Парлодел) – принимаются с 10 по 25 день менструального цикла.
  5. Андрогены (Метилтестостерон) – принимаются с 16 по 25 день менструального цикла. Данная группа гормонов врачами назначается редко из-за побочных эффектов (увеличение растительности на теле).

У женщин после сорока лет наличие сопутствующих заболеваний вызывает противопоказания к гормонотерапии. Любое гормональное лечение независимо от возраста должно осуществляться после определения гормонального статуса.

Лечение мастопатии с помощью негормональных препаратов сочетают с гормонотерапией или осуществляют отдельно. Препараты данной группы быстро локализуют симптомы мастопатии при легких формах заболевания, а при соблюдении женщиной здорового образа жизни способствует полному излечению данного заболевания. Негормональное лечение мастопатии осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Диклофенак), фитопрепаратов и витаминов.

Наибольшей популярностью среди фитопрепаратов пользуется Мастодинон, благодаря которому снижается уровень пролактина в крови, что содействует устранению аномальных процессов в молочной железе. Помимо этого, действие данного препарата осуществляет регулирование менструального цикла и довольно быстро устраняет симптомы заболевания. Данный препарат рекомендуется для длительного применения до полного выздоровления (до трех месяцев без перерыва), поскольку с его переносимостью не возникаем каких-либо сложностей.

Если причиной мастопатии стали разного рода психологические проблемы, то в качестве лечения назначаются успокаивающие средства (настойки пустырника, валерианы и т.п). В качестве витаминотерапии рекомендуется длительное применение витаминов группы A, B, C и E, а также препараты, содержащие йод (Йодомарин, Йод-актив).

Народные средства

Не является самостоятельным методом борьбы с мастопатией, поскольку не может воздействовать на все звенья механизма развития недуга. Однако при приеме в комплексе с лекарственными препаратами уменьшают проявления мастопатии, способствуют выздоровлению, нормализуют работу организма и иммунной системы.

Название и ожидаемый эффектСпособ приготовления и приема
Алойный эликсир.

Улучшает работу иммунной системы и обладает противоопухолевым свойством.

Листья алоэ (возраст — 3-4 года) завернуть в марлю и поместить в полиэтиленовый мешок, но закрыть его неплотно (чтобы воздух поступал). Далее продержать в холодильнике при t + 4-8С в течение 2 недель. Затем листья пропустить через мясорубку и отжать сок. Потом смешать одну часть сока алоэ с двумя частями жидкого меда (1:2).

Принимать по 1 ч.л. за 30 минут до еды два раза в день. Курс — 30 дней.

Настойка скорлупы кедровых орехов.

Улучшает работу иммунной и кровеносной системы, а также щитовидной железы. Обладает противоопухолевым действием.

В пол литра водки насыпать пол стакана свежей скорлупы кедровых орехов либо свежей перегородки грецких орехов. Затем настоять в темном и теплом месте (возле батареи или печки) на протяжении 10 дней.

Принимать до еды за полчаса по ½ -1 столовой ложке в течение двух женских циклов.

Отвар из корня лопуха.

Уменьшает отек и боль в молочных железах, обладает противоопухолевым свойством.

Две ст.л. измельченного корня лопуха залить 3 стаканами воды, затем прокипятить и сцедить.

Принимать по 50-60 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Курс — 1 менструальный цикл.

Популярные компрессы из листьев капусты либо измельченной свеклы на область молочных желез лучше не применять без консультации с доктором и до получения готовых результатов всех исследований. Поскольку в случае наличия злокачественной опухоли такой метод лечения ускорят деление раковых клеток.

Питание и диета

Рекомендуется понизить потребление жиров, а количество клетчатки повысить (свежие овощи и фрукты, цельные зерна). В результате уменьшается влияние эстрогенов на молочную железу.

Желательно ограничить сладкое, мучное, жирное, поскольку эти продукты приводят к увеличению подкожно-жирового слоя (ожирению), в котором вырабатываются эстрогены. Лучше употреблять продукты, богатые витаминами А, В, Д, Е (печень, желток, молоко, творог, сыр, растительное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты красного или оранжевого цвета). Важно восполнять дефицит йода в организме (морепродукты, йодированная соль).

Следует уменьшить потребление какао, шоколада, чая и кофе, поскольку в них содержаться метилксаптины — вещества, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и усилить болевые ощущения.

Правильный выбор бюстгальтера

Уделять внимание правильному выбору бюстгальтера должна каждая представительница прекрасного пола, в особенности это касается больных мастопатией. Его ношение рекомендуется всем женщинам с таким заболеванием молочных желез.

Наличие бюстгальтера, который не соответствует размерам или имеет неправильную форму, приводит к деформации груди и ее сдавлению. Кроме этого, такой предмет одежды способствует перенагрузке связочного аппарата. Особенно этот момент касается женщин, имеющих большую и опущенную грудь.

Основные рекомендации при выборе бюстгальтера:

  • изделия без бретелек надевать как можно реже;
  • выбирать модели с широкими бретельками (особенно при больших размерах груди);
  • после покупки отрегулировать длину бретелей;
  • не спать в бюстгальтере;
  • изделие должно полностью соответствовать необходимому размеру;
  • следует отдавать предпочтение натуральной или гигроскопичной ткани;
  • лучше отказаться от выбора моделей с поролоновым уплотнителем;
  • ткань не должна линять;
  • не носить лиф более 12 часов в сутки.

В некоторых случаях правильный выбор бюстгальтера помогает уменьшить или полностью устранить симптомы мастопатии.

Хирургическое вмешательство

Лечение мастопатии в некоторых случаях происходит хирургическим путем. Операция может осуществляться методом секторальной резекции, что подразумевает удаление опухоли вместе с небольшой частью здоровых тканей. При использовании энуклеации производят вылущивание исключительно опухоли или кисты.

Оперативное вмешательство показано в таких случаях:

  • при быстром росте образования в груди;
  • подозрение на рак молочной железы, что подтверждается биопсией;
  • если образование в груди имеет большие размеры (от 1,5-2 м).

Профилактика

Большое количество факторов, которые способствуют развитию мастопатий, усложняет разработку последовательной и единой схемы профилактики.

Тем не менее, можно легко выделить наиболее значимые факторы, влияющие на профилактику мастопатии: стрессовые ситуации (при стрессах, в качестве профилактики, рекомендовано употребление успокаивающих лечебных препаратов биологического происхождения — корень валерианы, пустырник), позитивный образ мышления, психологически комфортное окружение.

Сбалансированное, некалорийное, правильное питание (но без увлечения разнообразными монодиетами и некачественными методиками похудения), а также профилактика ожирения и лишнего веса, поддерживают внутренний гомеостаз организма и правильную работу регуляторной нейрогуморальной системы.

Одним из основных компонентов рациона, который негативно воздействует на гормональный фон пациенток, является кофеин. Женщинам необходимо ограничить, а лучше вовсе исключить продукты питания, содержащие кофеин, из своего рациона, а также не следует злоупотреблять крепким кофе или чаем натощак.

Женщинам, которые употребляют оральные контрацептивы, следует отказаться от курения. В том числе полезным будет ограничить употребление алкогольных напитков.

Весьма значимым фактором, для сохранения здоровья пациентки, является регулярная качественная половая жизнь и вообще любая длительная физическая активность организма.

Первые признаки мастопатии молочной железы у женщин

Лучше предотвратить заболевание, чем потратить свое время и нервы на его лечение. Практически половина представительниц слабого пола, рано или поздно, сталкиваются с этой патологией. Что же это за заболевание и как его можно выявить своевременно? Какие свойственны ей симптомы и по каким причинам она возникает? Именно об этом сегодня и пойдет разговор.

Что называют диффузной мастопатией?

Эта патология молочной железы способствует появлению различных новообразований – тяжек и просовидных узелков. Заболевание подразделяется на несколько видов в зависимости от основного компонента, развивающегося в груди при начале патологического процесса. Основные виды следующие:

  • аденоз;
  • аденоз склерозирующий;
  • фиброаденоз;
  • фиброкистоз.

Известна и смешанная форма диффузной мастопатии молочной железы, которая в наше время встречается нередко.

При этом заболевании наблюдается набухание молочных желёз, достаточно болезненное, образуются кисты и различные уплотнения. Если не заняться лечением сразу, особенно если оно выявлено при грудном кормлении, заболевание начнет усиливаться, возможно проявление выделений зеленоватого цвета из сосков. В основном патологии подвержены молодые женщины, заболевание проявляется непостоянной симптоматикой. Несмотря на то, что симптомы мастопатии разнообразны, их легко выявить.

Что называют кистозной мастопатией?

Эта разновидность мастопатии относится к доброкачественным. Около 30% молодых женщин сталкиваются с этой проблемой. В медицине оно чаще всего называется фиброаденоматозом или фиброзно-кистозным заболеванием. Болезнь характеризуется нарушением кровоснабжения молочных желез в результате дисбаланса между жилистыми компонентами и соединительными тканями. Появляются периодические болевые ощущения.

Но страшнее всего то, что если патологию запустить, она станет причиной развития новообразования сначала доброкачественного, а затем и злокачественного. Причины этого заболевания кроются в гормональном дисбалансе.

Узловая мастопатия

Причиной возникновения этой разновидности мастопатии может стать диффузная мастопатия. Но нередко она возникает и как самостоятельное заболевание. По большей степени, узловая мастопатия, как и в предыдущем случае, возникает из-за гормонального дисбаланса вследствие хронических болезней печени, стрессов или сахарного диабета. Но нередко патология передается по наследству.

Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Как уже говорилось, основные признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии и других её видов — это гормональные нарушения. Но это не такой явный признак, есть другие, при которых можно заподозрить, что развивается кистозная мастопатия, это:

  • маточные кровотечения;
  • образование миомы;
  • предменструальный синдром;
  • эндометриоз;
  • киста яичников, фолликулярная киста;
  • бесплодие.

В этом видеоролике вы узнаете о фиброзно-кистозная мастопатия и все, что с ней связано

Фиброзная мастопатия и ее признаки

При фиброзной разновидности болезни наблюдаются и другие признаки, кроме тех, что встречаются при кистозной мастопатии молочных желез. На ранней стадии заболевания они мало заметны, но со временем становятся более явными. Первичная симптоматика следующая:

  • боли в груди во время месячных;
  • увеличивается объём груди;
  • появляется чувство дискомфорта.

Затем развивается предменструальный синдром — это первичный знак того, что надо срочно обратиться к специалисту. Это поможет избежать фиброзной мастопатии молочных желез. Чем больше болезнь прогрессирует, тем более заметны её признаки и симптомы.

Болевые ощущения в области груди становятся более выраженными и постоянными. Боль появляется уже независимо от начала менструальных циклов. Она может базироваться как в одной груди, так и в обоих сразу. Также можно наблюдать другие признаки фиброзной мастопатии — болезненные уплотнения, которые легко обнаружить во время пальпации. Затем появляются серозные выделения из соска. Чем быстрее будут выявлены первые признаки, тем больше шансов благополучно излечиться.

Дополнительные признаки мастопатии

Болезнь в основном выявляется случайно во время маммографии или планового УЗИ. Основные признаки мастопатии у всех разновидностей схожи. Они уже приведены выше. Кроме этого, можно отметить напряжение, возникающее в груди, перед началом менструального цикла. Выделения из сосков в запущенных стадиях болезни могут иметь самый разнообразный оттенок — от прозрачных серозных, до темно коричневых. Возможны боли в подмышечных лимфоузлах.

Первые признаки заболевания

Самые первые признаки патологии — увеличение объёма молочной железы и её регулярная болезненность. При наличии таких признаков стоит пройти обследование. УЗИ диагностика способна выявить заболевание на ранних стадиях, а это позволит своевременно предотвратить его развитие. Не стоит ждать более выраженной симптоматики. Чем больше патология развивается, тем сложнее её будет лечить.

Признаки при ГВ

Так как болезнь чаще всего возникает среди молодых женщин, то нередко её можно обнаружить и у матерей при вскармливании. В этот период признаки мастопатии мало чем отличаются от заболевания у не кормящих женщин. В основном наблюдаются следующие:

  • появляются узлы и уплотнения;
  • грудь увеличиваются;
  • из сосков появляются кровянистые выделения;
  • лимфатические узлы увеличиваются.

В всё это сопровождается болевыми ощущениями. Заболевание молочной железы при кормлении характеризуется болью тянущего характера. Ее локализация отмечается в самой молочной железе. При диагностической пальпации выявляются уплотнения. Всё это говорит о том, что у женщины развивается диффузная мастопатия, и необходимо принимать срочные меры.

Признаки во время климакса

Во время климакса риск развития мастопатии очень велик, особенно в возрасте около 50 лет. Связано это с нарушениями в гормональном фоне в этот период. Но влияние оказывают и другие факторы, такие как стрессы или элементарное несоблюдение личной гигиены. Эту болезнь можно выявить на ранних этапах развития по свойственным ей признакам. Кроме основных симптомов мастопатии молочной железы при климаксе можно наблюдать бугристость и асимметрию грудей, трещины и шелушение сосков.

Во время климакса патология возникает по следующим причинам:

  • болезнь щитовидной железы;
  • генетическая предрасположенность;
  • психологические заболевания;
  • болезни почек;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • неправильное питание.

Если избегать этих факторов, то можно предотвратить развития болезни и сохранить своё здоровье.

Заключение

Каждая женщина, которая заботится о своем здоровье, должна знать все симптомы и причины мастопатии молочных желез, описанные в этой статье. Благодаря этому знанию можно своевременно обнаружить болезнь и обратиться за помощью к опытному специалисту. Только своевременное лечение даст быстрый положительный результат. Если этого не сделать, возможно развитие рака груди, а это уже серьезная проблема. Не стоит играть со своим здоровьем.

Мастопатия молочной железы. Признаки и симптомы

Мастопатия – это патологическое изменение тканей молочных желез, имеющее фиброзно-кистозный характер. В груди происходит формирование мелкозернистых уплотнений, которые чаще всего являются болезненными.

Развитие болезни напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции. Известно, что за развитие и рост молочных желез отвечают многочисленные гормоны. Наибольшее значение в этом плане имеют эстрогены, пролактин, прогестерон и соматотропный гормон. От их соотношения в организме напрямую зависит состояние женской груди. Когда наступает гормональный дисбаланс, тогда и повышается риск развития мастопатии.

Признаки и симптомы мастопатии молочных желез.

Степень выраженности симптоматики мастопатии зависит от того, какая форма заболевания у женщины. Значение имеет также ее эмоциональное состояние, наличие сопутствующих патологий и даже особенности характера.

  • Болезненные ощущения в груди могут быть разной степени выраженности, варьируется их характер и интенсивность. Начальные этапы мастопатии проявляются болями, которые возникают в молочных железах лишь перед очередной менструацией. Большинство женщин не обращают на них внимания, считая это явление частью предменструального синдрома. Боли могут быть тупыми, ноющими, тянущими, острыми. Иногда к груди даже невозможно прикоснуться. Болезненные ощущения возникают в результате того, что в венах застаивается кровь, окружающие ткани отекают, и это приводит к увеличению груди в объеме. Кроме того, фиброзные разрастания оказывают давление на нервные окончания, пронизывающие молочные железы. Когда менструация завершается, боль исчезает. По мере прогрессирования мастопатии боль начинает преследовать женщину постоянно с тенденцией к нарастанию перед очередными месячными. Это отрицательно сказывается на самочувствии: нарушается сон, появляется чрезмерная раздражительность, немотивированная агрессия на фоне лабильности психики. Боль может иррадиировать в руку или лопатку. Тем не менее, до 15% женщин отмечают, что на начальном этапе мастопатии боли их не беспокоили. Притом у них диагностируют патологические образования значительной степени выраженности. Ученые связывают это с различным порогом болевой чувствительности и индивидуальными особенностями разветвления нервной системы молочных желез у женщин.
  • Нагрубание груди во второй фазе менструального цикла.Этот симптом обусловлен венозным застоем в сосудистой системе молочных желез. Соединительная ткань может отекать настолько, что женщина отмечает увеличение желез на 15%. Грудь при этом становится гиперчувствительной, пациентки резко реагируют на попытку пальпации.
  • Выделения из сосков различной интенсивности. Возможно их появление только после надавливания на сосок. Но иногда выделения бывают достаточно выраженными, и чтобы их обнаружить, не требуется прикладывать какие-либо усилия. Что касается консистенции, то она варьируется. Цвет может быть белым, зеленоватым, коричневым, кровянистым или отсутствовать вовсе – в этом случае выделения прозрачные. Особую опасность представляют именно выделения, содержащие примеси крови. Они могут указывать на злокачественные процессы, происходящие в железе. Однако не стоит игнорировать даже прозрачные выделения – при их обнаружении необходимо обращаться к врачу. Женщине нужно помнить: в норме выделения из сосков отсутствуют (если нет беременности и лактации). Любые выделения из груди в другой период указывают на то, что молочные протоки вовлечены в патологический процесс.
  • Появление узлов– одного или нескольких. Если при пальпации груди обнаруживается уплотнение, это является поводом для немедленного обращения к маммологу.

Признаки мастопатии могут варьироваться в зависимости от ее формы:

  • Диффузный фиброаденоматоз.Чаще всего этот вид мастопатии диагностируется у женщин в молодом возрасте. Во время обследования обнаруживаются увеличенные молочные железы с нагубанием. Кроме того, прощупывается мелкая зернистость. Грудь чаше болезненная, ее дольчатость сильно выражена. Для снятия болей женщине могут потребоваться анальгезирующие препараты.
  • Мастопатия узловая. Если диффузная мастопатия не была подвергнута своевременному лечению, то она переходит в узловую форму. Во время пальпации прощупываются отдельные уплотнения или кистозные образования. Уплотнения не имеют четких границ, дольчатость не прощупывается.

Иногда обнаруживаются достаточно крупные узлы, вплоть до 70 мм. На кисту указывает наличие явной границы с четкими контурами, притом, связи образования с окружающими тканями нет. Форма кисты чаще овальная или округлая.

Причины мастопатии

Все этиологические факторы, оказывающие влияние на развитие заболевания, в той или иной степени связаны с гормональным дисбалансом, происходящим в организме женщины. В первую очередь, это нехватка прогестерона, дисфункция яичников, а также повышение уровня эстрогена до крайне высоких или относительно высоких значений. Ведь именно эстрогены способствуют разрастанию эпителия путем его деления в млечных ходах и альвеолах желез. Кроме того, эстрогены оказывают влияние на усиление активности фибробластов, которые также провоцируют деление стромы желез.

В механизме развития мастопатии имеет значение повышенный уровень простагландинов и гиперпролактинемия. Пролактинемия способствует тому, что ткани молочных желез становятся более восприимчивыми к эстрогенам.

Важно понимать, что даже при существующем гормональном дисбалансе мастопатия молочной железы не начнет развиваться стремительно. Для манифестации заболевания потребуется несколько лет постоянного влияния факторов риска и их взаимодействие друг с другом.

К причинам, способным спровоцировать мастопатию, относятся:

  • Раннее половое созревание и раннее начало менструаций. Особенно опасно менархе, возникшее до достижения девочкой возраста 12 лет. Это способно спровоцировать ускоренную гормональную перестройку, что в итоге негативно скажется на состоянии молочных желез.
  • Позднее наступление менопаузы. Как правило, если месячные у женщины прекращаются в возрасте старше 55 лет, это негативно сказывается на тканях молочных желез. Патологические процессы провоцируются слишком длительным воздействием гормонов.
  • Нарушение естественного хода беременности – ее прерывание. Это приводит к тому, что в организме женщины происходит резкий спад гормонов и полная перестройка гормонального фона. Причем неважно, как именно произошло прерывание беременности: случился у женщины выкидыш, или она сделала аборт.
  • Полное отсутствие беременностей и родов в течение жизни.
  • Отказ от кормления ребенка грудью, либо непродолжительный период лактации с ее искусственным завершением.
  • Наследственный фактор. Особое значение в этом плане имеет наличие любых заболеваний груди (доброкачественных или злокачественных) у матери или у родственниц по материнской линии.
  • Возраст женщины старше 35 лет.
  • Наличие вредных привычек.
  • Стрессы, повлекшие за собой эндокринные нарушения.
  • Любые воспалительные процессы, местом локализации которых являются молочные железы.
  • Травмирование груди, ношение не подходящего по размеру бюстгальтера – тесного или неудобного.
  • Заболевания, связанные с дефицитом йода.
  • Прием неподходящих гормональных противозачаточных пилюль. Любой лекарственный препарат, содержащий гормоны, должен назначаться исключительно врачом после тщательного обследования.
  • Заболевания гинекологической сферы, обусловленные гормональными нарушениями. К ним можно отнести ановуляцию, аменорею, миому матки, эндометриоз, бесплодие.
  • Заболевания щитовидной железы и печени.
  • Избыточная масса тела. Дело в том, что жировая ткань является базой для хранения эстрогенов. Чем ее больше, тем больше гормонов накапливается в организме. А это ведет к соответствующим нарушениям.
  • Опухоли гипоталамуса и гипофиза.
  • Нерегулярная половая жизнь. Это ведет к застойным явлениям в органах малого таза. Сбои кровообращения, в свою очередь, провоцируют нарушения работы яичников и, как следствие, гормональный дисбаланс.

Мастопатия молочных желез: лечение, причины, симптомы, признаки

Мастопатия – заболевание, которое характеризуется качественными изменениями в тканях молочной железы. Они приводят к неправильному функционированию органа и повышают вероятность опасных осложнений. Мастопатия требует обязательного лечения, так как со временем патология будет прогрессировать и может трансформироваться в рак.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «мастопатия»?

В груди женщины расположены молочные железы, которые предназначены для выработки молока и кормления ребенка. В свободное от лактации время они не функционируют, но могут подергаться незначительным изменениям, в соответствии с общим гормональным циклом. В некоторых случаях у женщин диагностируют патологическое разрастание тканей молочной железы, что приводит к нарушению их строения и ненормальной секреции.

Молочные железы включают несколько типов тканей – железистую, соединительную, жировую. В них также находятся кровеносные сосуды, которые приносят питательные вещества. Соотношение различных видов тканей у каждой женщины индивидуально и именно оно обуславливает форму и размер груди. Мастопатия – доброкачественное заболевание, которое может проявляться в нескольких формах. Другой синоним патологии – фиброзно-кистозная болезнь. Чаще всего она представляет собой фиброзно-кистозную болезнь, во время которой соотношение эпителиальной и соединительной ткани нарушено, а в груди происходят различные пролиферативные процессы.

Основную роль в развитии мастопатии медики отводят гормональным нарушениям, в частности, уменьшению количества прогестерона и увеличению эстрогена. Разрастание тканей приводит к появлению уплотнений, которые женщина легко может пощупать самостоятельно. Со временем размер уплотнений может увеличиваться. При наличии провоцирующих факторов мастопатия может стать предпосылкой для развития рака молочной железы.

Виды мастопатии молочных желез

Сбои в нейрогуморальной регуляции приводят к избытку эстрогенов и разрастанию соединительной ткани. При этом в груди образуются мелкие узелки. При дальнейшем прогрессировании болезни в ткани молочной железы обнаруживаются плотные крупные узлы, которые в размере могут достигать грецкого ореха. Мастопатия может протекать с преобладанием фиброзного, кистозного или железистого компонента, однако чаще встречается смешанная форма. Риск развития мастопатии резко повышается после 45 лет. При посещении гинеколога женщине обязательно должен проводиться и осмотр молочных желез. Пальпаторно врач может обнаружить начальные изменения в тканях и вовремя направить пациентку на дополнительные обследования.

Врачи различают следующие виды мастопатии:

  1. Фиброзная мастопатия. Преобладающий компонент в патологическом процессе – соединительная ткань. В ткани молочной железы появляются рубцовые изменения.
  2. Кистозная мастопатия. Преобладающим компонентом является формирование множественных кист. Они представляют собой патологические полости, которые имеют стенку и заполнены жидкостью. Наличие кист нарушает нормальное функционирование органа, а также опасно появление гнойного процесса.

Мастопатию также различают по формам течения:

  • Узловая. Патологический процесс развивается на определенном участке молочной железы и не распространяется дальше. Очагов может быть несколько, но они не сливаются и процесс не выходит за пределы сформированной зоны.
  • Диффузная. Четкие границы патологии отсутствуют. Узелки могут образовываться на всей площади молочной железы.

Первые признаки мастопатии

Одним из первых признаков мастопатии является болезненность. Она появляется в определенной области груди и беспокоит пациентку на протяжении целого дня. Если выраженная боль отсутствует, вместо нее может появляться дискомфорт или чувство тяжести, которые также присутствуют постоянно и усиливаются в предменструальный период. Кистозные образования или диффузные узелки на начальных этапах могут плохо пальпироваться при самоосмотре женщины. При наличии сомнений и первых симптомов мастопатии рекомендуется обращаться к врачу, который точно определит наличие патологических образований.

Симптомы мастопатии молочных желез

Характер симптомов и степень их выраженности зависят от формы мастопатии, эмоционального состояния женщины и стабильности гормонального фона. Основными симптомами являются:

  • Боль в груди. Сначала выраженные боли появляются преимущественно перед менструацией. Через время болезненные ощущения не прекращаются и сопровождают женщину на протяжении всего цикла. Женщинам следует помнить, что нормальный физиологический цикл и даже период менструации не должны сопровождаться болями. Причиной дискомфорта становятся застойные явления в венах груди и отечность тканей. Позже появляются структурные изменения в виде узелков или кистозных образований. Уплотнения или обычный отек сдавливают нервные окончания, из-за чего пациентка и ощущает боль, которая может быть ноющей, тянущей, острой и другой. В некоторых случаях, когда у пациентки высокий порог чувствительности, дискомфорт может не ощущаться. Это приводит к позднему обращению к врачу и запущенности процесса.
  • Нагрубание груди во второй фазе цикла. Нагрубание вызвано отечностью, а она – венозным застоем. Общее увеличение размера мелочной железы может достигать 15%. При этом вся кожа становится более чувствительной, а ткани резко реагируют на пальпацию.
  • Патологические выделения из сосков. Интенсивность выдлений может отличаться. Некоторых случаях они появляются только при надавливании на сосок, в других – явно вытекают и пачкают бюстгальтер. Консистенция и цвет также варьируются и зависят от тяжести патологии, а также наличия патогенных микроорганизмов. При неосложненной мастопатии выделения прозрачные, но иногда становятся желтыми, зелеными, коричневыми, белыми. Оттенок экссудата является важным диагностическим признаком. В норме должны отсутствовать даже прозрачные выделения из сосков, если женщина не беременна и не кормит грудью.
  • Появление узлов. Специалист легко прощупает уплотнения в молочной железе, определит их размер и количество.
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов. Симптом наблюдается не всегда. Чаще он возникает, когда мастопатия сопровождается инфекционно-воспалительным процессом и желто-зелеными выделениями и з сосков.

Причины и профилактика мастопатии

Точные причины развития патологии не установлены, однако ведущую роль отводят гормональным нарушениям.

Избыток эстрогенов возникает при дисфункции яичников. Вторично она может появиться при нарушении в других органах эндокринной системы – гипофизе, надпочечниках, щитовидной железе.

Одновременно с гиперэстрогенией у пациенток фиксировался повышенный уровень пролактина. Это гормон, который стимулирует пролиферативные процессы в молочных железах, расширяет протоки и стимулирует образование соединительной ткани. Пролактинемия – одна из основных причин повышенной восприимчивости ткани молочной железы к эстрогенам, которых также может быть повышенное количество. При этом физиологическая пролактинемия, которая возникает в период беременности и грудного вскармливания оказывает только положительное действие на молочные железы и наоборот, снижает вероятность рака.

Изменения гормонального баланса провоцируют не только развитие мастопатии, но также и других женских заболеваний, которые часто встречаются у пациенток одновременно с мастопатией:

  • предменструальный синдром;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • киста яичников;
  • бесплодие и другие.

При наступлении гормонального дисбаланса мастопатия наступает не сразу. Для развития патологии необходимо длительное воздействие основного фактора, как правило, в течение нескольких лет.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития мастопатии у женщины, относятся следующие:

  • Раннее начало менструаций и процесс полового созревания. Ускоренная гормональная перестройка негативно отражается на состоянии молочных желез.
  • Короткий период актации или отказ от нее после родов. Процесс кормления является физиологическим и необходимым для организма женщины. Он дает возможность молочным железам функционировать, а затем опять «уснуть» на длительное время.
  • Отсутствие родов в течение жизни.
  • Наследственность.
  • Поздняя менопауза (поле 55 лет).
  • Прерывание беременности, выкидыш и другие случаи резкой гормональной перестройки.
  • Длительные или сильные стрессы, результатом которых стали эндокринные нарушения.
  • Возраст пациентки больше 35 лет.
  • Воспалительные процессы в молочных железах или заболевания гинекологической сферы, которые связаны с гормональными нарушениями.
  • Травмирование груди или использование слишком тесного бюстгальтера.
  • Гормональная контрацепция, которая была подобрана неправильно.
  • Избыточная масса тела. Жировая ткань — хорошее депо эстрогенов. Накопление гормонов приводит к их избыток и соответствующим заболеваниям.
  • Нерегулярная половая жизнь. При длительном воздержании появляются застойные процессы в органах малого таза, что нарушает функции яичников и приводит к гормональному дисбалансу.
  • Заболевания щитовидной железы, опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Каждая женщина должна заниматься самообразованием и понимать, как работает ее организм. Зная факторы риска для развития мастопатии, можно предупредить их появление и предотвратить заболевание. Рекомендации для профилактики фиброзно-кистозной болезни следующие:

  • Избегайте стрессов, полноценно отдыхайте и заботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии.
  • При наличии других заболеваний не прерывайте схему лечения, чтобы не допустить хронической формы.
  • Регулярно посещайте гинеколога для своевременного выявления патологий половых органов и оценивания состояния молочных желез.
  • Гормональная контрацепция должна подбираться только врачом в индивидуальном порядке для каждой женщины.
  • Планируйте беременность и грудное вскармливание, так эти процессы являются физиологическими и необходимыми для каждой женщины.

Диагностика

Все врачи рекомендуют женщинам проводить самоосмотр груди – периодически ощупывать ее со всех сторон. Основное правило – грудь должна быть мягкой, без внутренних уплотнений. Если узелки все же пальпируются или у пациентки возникают неприятные ощущения в груди, нужно сразу обратиться к врачу для осмотра молочных желез специалистом.

Кроме пальпаторного осмотра врач ознакомится с анамнезом пациентки, где основное значение будет иметь факторы, влияющие на гормональный фон (аборты, стрессы и другие).

Из дополнительных методов исследования назначают:

  • УЗИ молочных желез и половых органов.
  • Маммографию.
  • Исследование секрета из сосков.
  • Цитология и биопсия (при подозрении на злокачественность процесса).

Инструментальные обследования рекомендуется проводить на 6-12 день цикла. Маммографию рекомендуют делать всем женщина после 35 лет в качестве профилактической диагностики.

Перед назначением лечения пациентке нужно получить консультацию нескольких специалистов – маммолога, эндокринолога, гинеколога.

Чем опасна мастопатия

Мастопатия не относится к заболеваниям, которые могут пройти самостоятельно. Основная опасность заключается в том, что уплотнения, которые образуются в молочных железах, могут приобрести злокачественное течение и вызвать рак груди. О вероятности такого исхода не стоит забывать, хотя сама мастопатия является доброкачественным процессом.

Кроме онкологических причин, мастопатия опасна тем, что в патологических областях могут формироваться участки нагноения или же воспалительный процесс распространится на соседние области.

Лечение мастопатии молочных желез

Лечение мастопатии, как правило, комплексное. При наличии гормонального сбоя последствия могут отражаться и на работе других органов. Цель терапии – скорректировать гормональный фон, наладить работу всего организма и восстановить структуру тканей молочной железы.

Выбор тактики лечения зависит от запущенности процесса, его клинических проявлений, возраста пациентки и сопутствующих заболеваний. Методы терапии мастопатии делят на гормональные и негормональные.

К негормональным методам относят коррекцию образа жизни и физиотерапевтические процедуры:

  • прием витаминов;
  • отказ от вредных привычек;
  • здоровое питание;
  • прием седативных препаратов и занятия, которые стабилизируют психоэмоциональный фон (йога);
  • лечение травами и фитопрепаратами;
  • иглорефлексотерапия, лазеротерапия;
  • прием иммуностимулирующих настоек (лимонник, эхинацея, элеутерококк);
  • лечение нестероидными противовоспалительными средствами.

Для лечения мастопатии широко применялись разные средства на основе лекарственных трав. Одним из лучших препаратов, который дал положительные результаты, оказался Мастодинон. Благодаря снижению выработки пролактина в гипофизе гормональный фон женщин нормализовался. Нестероидные противовоспалительные средства снимают отечность груди и уменьшают выраженность боли.

Гормональная терапия дает возможность устранить причину мастопатии, однако только при правильном подборе лекарства. Самолечение в этом случае категорически не допускается.

Чаще всего назначаются препараты из группы прогестагенов (Норколут, Примолют, Утрожестан, Дюфастон). Повышение их количества приводит к снижению уровня эстрогенов. Натуральный прогестерон входит в состав Прожестожеля – средства для местного применения.

Некоторым пациенткам назначается Тамоксифен – лекарство из группы антиэстрогенов. Такой выбор чаще делается при злокачественных образованиях в молочной железе.

Выбор препаратов довольно большой. Окончательное решение принимает только врач, учитывая причину появления уплотнения и другие факторы. Терапия, как правило, занимает длительное время. Через несколько недель должны быть заметны улучшения в виде уменьшения болей и размеров узлов. Если положительная динамика не наступает в течение нескольких менструальных циклов, назначается биопсия и корректируется схема лечения.

При обнаружении злокачественного образования проводят хирургическую резекцию пораженной области. Врач удаляет сектор молочной железы, в котором появилась онкология. Операция проводится под общим наркозом, а современные методы хирургии позволяют оставить минимальный косметический след на коже.

Читайте также:  Нехватка кальция в организме — симптомы у женщин
Ссылка на основную публикацию