Валацикловир — инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев

Что такое валацикловир (Valtrex, Валтрекс)?

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) — применяется для лечения инфекций, вызванных некоторыми типами вирусов.

Он замедляет рост и распространение вируса герпеса, чтобы помочь организму бороться с инфекцией.

Детям валацикловир (Valtrex, Валтрекс) прописывают для лечения простудных проявлений на губах (вызванных простым герпесом) и ветрянкой (вызванной ветряной оспой).

Валацикловир разрешено применять для лечения герпеса детям достигшим возраста 12 лет.

Для лечения ветрянки ребенку должно исполниться 2 года.

Взрослым пациентам его прописывают для лечения опоясывающего герпеса (так называемый герпес зостер или опоясывающий лишай), а также во время герпетических высыпаний в области рта.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) используется также для лечения вспышек генитального герпеса.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) — это противовирусный препарат, однако, он не может помочь Вам полностью уничтожить вышеописанные вирусы в организме.

Вирусы вызванные подобными инфекции продолжают жить в организме даже между случаями их обострения и наружного проявления.

Валацикловир уменьшает тяжесть и продолжительность внешних проявлений указанных вирусов. Что в свою очередь помогает ранам заживать быстрее, затрудняет развитие вирусных инфекций и уменьшает боль, зуд.

Этот препарат также может помочь уменьшить боль, которая остается после заживления язв.

Другие области применения валацикловира (Valtrex, Валтрекса):

В данном разделе содержится информация о использовании препарата, в случаях не указанных в инструкции.

Некоторыми людьми это лекарство может также применяться, для борьбы с такой вирусной инфекцией как — цитомегаловирус.

Однако прежде чем использовать данный препарат для лечения цитомегаловируса, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Как необходимо использовать валацикловир (Valtrex, Валтрекс):

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) необходимо принимать перорально, до или после еды – с учетом рекомендаций Вашего доктора.

В период приема лекарства пейте много жидкости, чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов.

Дозировка и продолжительность лечения зависит от типа инфекции, состояния здоровья пациента и реакции на лечение.

При лечении ветрянки у детей на уровень дозировки влияет вес ребенка.

Это лекарство работает лучше всего, когда Вы его начинаете использовать при первых симптомах проявления инфекции. Однако оно может не помочь если Вы слишком долго затяните с лечением и позволите вирусу развиваться.

При симптомах опоясывающего лишая или ветрянки, начинайте принимать Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) как можно скорее после появления сыпи.

Начните прием лекарства при первых признаках проявления симптомов герпеса или генитального герпеса (покалывание, зуд или жжение).

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) работает лучше всего именно в тех случаях когда количество действующего вещества в Вашем организме сохраняется на постоянном уровне.

Поэтому принимайте данный препарат через равные интервалы времени (рекомендованные доктором).

Продолжайте принимать это лекарство до полного исчезновения вирусных симптомов.

Не изменяйте дозировку приема препарата.

Старайтесь не пропускать время приема препарата, а также не прекращайте его прием ранее чем это будет одобрено Вашим врачом.

Расскажите своему врачу, если Ваше состояние не улучшается или наоборот ухудшается.

Во время беременности, этот препарат следует применять только в случае явной необходимости. Препарат проникает в грудное молоко, но не может повредить младенцу.

Неизвестно, может ли Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) нанести вред ребенку находящемуся в утробе матери. Однако установлено, что вирус герпеса может передаваться от инфицированной матери к ребенку во время родов.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) очень схож с ацикловиром, поэтому не используйте препараты, содержащие ацикловир при использовании данного лекарства.

Дозировка валацикловира при лечении.

Обычная дозировка для взрослых принимающих валацикловир (Valtrex, Валтрекс) предусматривает:

Прием 2 г. каждые 12 ч., всего получается 2 дозы (общей массой 4 г.)

Терапию следует начинать при первых признаках герпеса (например, покалывание, жжение, зуд).

При генитальном герпесе на первом этапе лечения следует принимать 1 г. перорально два раза в день в течение 7 — 10 дней.

Не установлено поможет ли Вам валацикловир (Valtrex, Валтрекс), если начало приема препарата произошло через 72 часа после проявления признаков и симптомов заболевания.

На втором этапе лечения — валацикловир (Valtrex, Валтрекс) необходимо принимать по 500 мг, перорально дважды в день на протяжении 3 дней.

Терапию следует начинать при первых признаках появления генитального герпеса. Эффективность препарата не подтверждается, если лечение началось через 24 часа после первых проявлений признаков и симптомов инфекции.

Рекомендуемая дозировка валацикловира (Valtrex, Валтрекса) для взрослых при опоясывающем герпесе (зостер герпес) предусматривает прием 1 г. перорально каждые 8 ч в течение 7 дней.

Наиболее эффективным лечение будет если Вы начали прием лекарства в течение 48 часов после появления сыпи. Эффективность препарата не установлена, если лечение началось через 72 часа после появления сыпи.

Лечение генитального герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов требует приема 1 г. препарата перорально два раза в день в течение 7 — 14 дней, на первом этапе.

На втором этапе лечения необходимо принимать по 1 г. перорально два раза в день в течение 5 — 14 дней.

Терапию следует начинать при первых признаках появления генитального герпеса. Эффективность лечения не установлена, если прием препарата начался через 24 часа после проявления признаков и симптомов инфекции.

Применение валацикловира (Valtrex, Валтрекса) для лечения первичного и рецидивирующего генитального герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов не одобрены FDA.

Для профилактики ЦМВ (цитомегаловирусных инфекций) стандартной дозировкой валацикловира (Valtrex, Валтрекса) будет прием препарата по 2 г. перорально 4 раза в день.

Применение валацикловира (Valtrex, Валтрекса) для профилактики цитомегаловирусных инфекций не одобрены FDA.

Стандартной педиатрической дозировкой при лечении лабиального герпеса является прием детьми от 12 лет и старше — 2 г. перорально каждые 12 часов, всего 2 дозы (общей массой 4 г.)

Терапию следует начинать при первых признаках герпеса (например, покалывание, жжение, зуд).

Обычная педиатрическая доза для борьбы с вирусом варицелла-зостер предусматривает прием 20 мг лекарства перорально 3 раза в день в течение 5 дней.

Максимальная дозировка может быть увеличена до 1 г. перорально 3 раза в день.

Терапию следует начинать при появлении первых признаков заболевания и не позднее 24 часов после появления сыпи.

Читайте также:  Слабительное средство Форлакс для детей и взрослых – форма выпуска, дозировка, побочные действия и аналоги

Побочные эффекты:

Побочные эффекты при приеме валацикловира (Valtrex, Валтрекса) могут провоцировать:

  • Тошноту,
  • Боль в желудке,
  • Головную боль или головокружение.
  • Если любой из этих побочных эффектов сохраняется на протяжении длительного периода либо ухудшается, незамедлительно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
  • Большинство людей, использующих это лекарство не испытывали каких-либо серьезных побочных эффектов.
  • Однако у некоторых из людей наблюдались серьезные побочные эффекты, в том числе:
  • Изменение настроения (например беспокойство, спутанность мыслей, галлюцинации),
  • Затруднения речи,
  • Шаткость во время движения,
  • Проблемы с почками (например, изменения цвета мочи).

В основном эти расстройства чаще возникали у людей с ослабленной иммунной системой (например больных ВИЧем, у пациентов перенесших пересадку костного мозга или пересадку почки).

Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас возникли серьезные побочные эффекты, в том числе:

  • Повышенная утомляемость,
  • Медленное / быстрое / нерегулярное сердцебиение,
  • Кровотечение,
  • Признаки лихорадки,
  • Выделения крови при мочеиспускании,
  • Тяжесть в желудке или боли в животе,
  • Пожелтение глаз / кожи,
  • Внезапное изменение резкости зрения,
  • Потеря сознания,
  • Судороги.

Серьезная аллергическая реакция на этот препарат проявляется крайне редко. Однако, ее симптомы в основном проявляются в виде сыпи, зуда, отеков (особенно лица / языка / горла), сильного головокружения и проблем с дыханием.

Помните, что валацикловир (Valtrex, Валтрекс) может нанести вред Вашим почкам. Этот побочный эффект увеличивается при использовании некоторых других лекарственных средств, включая противовирусные препараты, химиотерапию, прием антибиотиков, лекарств от расстройства кишечника, лекарств для предотвращения отторжения трансплантированного органа, лекарств принимаемых при инъекционном остеопорозе.

Другие препараты также могут взаимодействовать с валацикловиром (Valtrex, Валтрексом). Поэтому не забудьте упомянуть Вашему лечащему врачу о наименовании всех лекарств, которые Вы принимаете.

Прежде чем принимать валацикловир (Valtrex, Валтрекс) помните, этот препарат может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы.

Перед использованием этого лекарства, уведомьте своего врача если у Вас проблемы с почками.

У людей принимающих данный препарат может наблюдаться головокружение, поэтому не управляйте автомобилем и не производите какие-либо действия, которые требует повышенного внимания пока Вы не будете уверены в том, что сможете безопасно выполнить такие действия.

Ограничьте прием алкоголя во время лечения данным препаратом.

Пожилые люди могут быть более чувствительными к побочным эффектам данного препарата.

Помните, что герпес может легко распространиться на другие участки кожи. Избегайте тесного физического контакта с другими людьми (например, поцелуи) во время всплеска инфекции и до тех пор, пока Вы не вылечите герпес полностью.

Старайтесь не притрагиваться к герпесу, а если Вы это сделали, тщательно вымойте руки.

Если Вы прикоснулись к зараженной области — не дотрагивайтесь к своим глазам не в коем случае.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) не препятствует распространению герпеса.

Чтобы снизить шансы на передачу генитального герпеса своему партнеру, не вступайте с ним в половые контакты во время заболевания. Вы можете распространять генитальный герпес, даже если у Вас нет симптомов заболевания.

Используйте контрацептивы (латексные или полиуретановые презервативы/презервативы для орального секса) в течение всего времени полового акта. Проконсультируйтесь с Вашим врачом для получения более подробной информации по этому поводу.

Передозировка:

В случае передозировки валацикловиром (Valtrex, Валтрексом) (серьезными симптомами являются обморок или проблемы с дыханием) вызывайте скорую помощь.

Так же симптомы передозировки могут включать в себя: изменения в количестве и цвете мочи во время мочеиспускания, повышенной утомляемости, резком изменении настроения, потери сознания, судорог.

Зачастую это лекарство используется для борьбы с конкретными инфекциями (выявленными на данный момент), поэтому не использовуйте его в дальнейшем без рекомендации врача.

Хранение:

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) необходимо хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Запрещается хранить валацикловир в ванной комнате (из за высокой влажности). Храните лекарство в недоступном для детей и домашних животных месте.

Некоторые герпетической инфекции должны лечиться дольше, чем другие. Используйте это лекарство весь назначенный врачом период времени.

Ваши симптомы могут улучшиться до того, как инфекция полностью исчезнет, а пропуск приема лекарства может увеличить риск устойчивости вируса к противовирусным препаратам.

Пораженный вирусам герпеса участок кожи, должен быть максимально чистым и сухим.

Для этого во время заболевания носите свободную одежду чтобы предотвратить раздражения.

Валацикловир

Валацикловир
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг.

Описание

Клинико-фармакологическая группа

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Торговое название

Международное непатентованное название

Состав

Код ATX

Фармакологические свойства

Фармакокинетические параметры ацикловира

Сmax – максимальная концентрация в плазме крови;

Тmax – время до достижения максимальной концентрации в плазме крови;

AUC – площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время». Значение Сmax и AUC отражают среднее стандартное отклонение. Значения для Тmax отражают медианное значение и диапазон значений.

Максимальная концентрация валацикловира в плазме крови составляет лишь 4 % от концентрации ацикловира, медиана времени ее достижения составляет от 30 до 100 мин после приема препарата. Через 3 часа после приема препарата концентрация валацикловира достигает уровня количественного определения или ниже.

Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после однократного и многократного приема. ВЗВ и ВПГ значительно не изменяют фармакокинетику валацикловира и ацикловира после приема валацикловира внутрь.

Степень связывания валацикловира с белками плазмы крови очень низкая (15 %). Степень проникновения в цереброспинальную жидкость (ЦСЖ) определяется как соотношение AUC в ЦСЖ к AUC в плазме крови и составляет около 25 % для ацикловира и метаболита 8-гидроксиацикловира (8-ОН-АСV); около 2,5 % для метаболита 9-(карбоксиметокси)метил-гуанина (СММG).

После приема внутрь валацикловир превращается в ацикловир и L-валин посредством пресистемного метаболизма в кишечнике и/или печеночного метаболизма. Ацикловир превращается в малые метаболиты: СММG под воздействием этилового спирта и альдегиддегидрогеназы; 8-ОН-АСV под воздействием альдегидоксидазы. Примерно 88 % от общего совокупного воздействия на плазму крови приходится на ацикловир, 11 % – на СММG и 1 % – на 8-ОН-АСV. Валацикловир и ацикловир не метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Зостерин Ультра для детей и взрослых – состав. показания, аналоги и цена

У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы крови после однократного или многократного приема валацикловира составляет около 3 часов. Менее 1 % от принятой дозы валацикловира выводится почками в неизмененном виде. Валацикловир выводится из организма почками преимущественно в виде ацикловира (более 80 % от принятой дозы) и метаболита ацикловира – СММG.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции почек

Выведение ацикловира коррелирует с функцией почек, экспозиция ацикловира увеличивается с увеличением степени тяжести почечной недостаточности. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения ацикловира после применения валацикловира составляет около 14 часов по сравнению с примерно 3 часами при нормальной функции почек.

Экспозиция ацикловира и его метаболитов СММG и 8-ОН-АСV в плазме крови и ЦСЖ оценивались в стабильном состоянии после многократного приема валацикловира у 6 пациентов с нормальной функций почек (средний клиренс креатинина 111 мл/мин, диапазон 91-144 мл/мин), получавших 2000 мг каждые 6 часов, и у 3 пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (средний клиренс креатинина 26 мл/мин, диапазон 17-31 мл/мин), получавших 1500 мг каждые 12 часов. При тяжелой степени почечной недостаточности по сравнению с нормальной функцией почек в плазме крови, так же как и в ЦСЖ, концентрации ацикловира, СММG и 8-ОН-АСV были в 2, 4 и 5-6 раз выше, соответственно. Не было различия в степени проникновения ацикловира в ЦСЖ (определялась как соотношение AUC в ЦСЖ к AUC в плазме крови), СММG или 8-ОН-АСV между двумя популяциями с тяжелой степенью почечной недостаточности и нормальной функцией почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Фармакокинетические данные показывают, что у пациентов с печеночной недостаточностью снижается скорость превращения валацикловира в ацикловир, но не степень данного превращения. Период полувыведения ацикловира не зависит от функции печени.

В исследовании фармакокинетики валацикловира и ацикловира на поздних сроках беременности установлено увеличение значения суточной AUC в стабильном состоянии при ежедневном приеме валацикловира в дозе 1000 мг в сутки, которая примерно в 2 раза превышала AUC при приеме внутрь ацикловира в дозе 1200 мг в сутки.

У пациентов с ВИЧ-инфекцией распределение и фармакокинетические характеристики ацикловира после перорального приема одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг валацикловира остаются неизменными по сравнению со здоровыми добровольцами.

Максимальная концентрация ацикловира у пациентов после трансплантации органов, получавших 2000 мг валацикловира 4 раза в сутки, была сопоставима или выше максимальной концентрации, наблюдаемой у здоровых добровольцев, получавших такую же дозу. Установленные суточные значения AUC могут быть охарактеризованы как заметно более высокие.

Показания к применению

Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет

– Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis).

– Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом.

– Профилактика инфекций, вызванных цитомегаловирусом (ЦМВ), и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов.

– Лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса.

С осторожностью

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру или любому другому компоненту препарата.

– Детский возраст до 12 лет.

– Детский возраст до 18 лет при лечении опоясывающего герпеса и офтальмического опоясывающего герпеса.

Применение при беременности

В исследованиях на животных валацикловир не оказывал влияния на фертильность. Тем не менее, применение высоких доз ацикловира при парентеральном введении вызывало тестикулярные эффекты у крыс и собак.

Исследования по влиянию валацикловира на фертильность у людей не проводились. Однако не было зарегистрировано изменений в количестве, подвижности и морфологии сперматозоидов у 20 пациентов через 6 месяцев ежедневного применения валацикловира в дозах от 400 мг до 1000 мг.

Имеются ограниченные данные о применении препарата Валацикловир при беременности. Препарат следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В регистрах беременных были задокументированы исходы беременности у женщин, принимавших валацикловир или другие препараты, содержащие ацикловир (ацикловир является активным метаболитом валацикловира), 111 и 1246 наблюдений, соответственно (из которых 29 и 756 принимали препараты в первом триместре беременности), представляли собой исходы беременности, зарегистрированные проспективно. Анализ данных, представленных в регистре беременных, повергавшихся воздействию ацикловира, не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией, ни по одному из пороков развития не выявлено специфичности или закономерности, указывающих на общую причину. Поскольку в регистр беременных было включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя.

Период грудного вскармливания

Ацикловир, основной метаболит валацикловира, проникает в грудные молоко. После приема валацикловира в дозе 500 мг внутрь Сmax в грудном молоке в 0,5-2,3 раза (в среднем в 1,4 раза) превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Соотношение значений AUC ацикловира в грудном молоке к AUC в сыворотке крови матери варьировались от 1,4 до 2,6 (среднее значение 2,2). Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2,24 мкг/мл (9,95 мкмоль/л). При приеме матерью валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в сутки дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвергаются такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0,61 мг/кг/сутки. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови.

Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме крови матери, грудном молоке или моче ребенка.

Препарат Валацикловир следует назначать с осторожностью женщинам в период грудного вскармливания.

Тем не менее, ацикловир для внутривенного введения применяется для лечения ВПГ у младенцев в дозе 30 мг/кг/сутки.

Способ применения и дозы

Препарат Валацикловир принимается вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой.

Читайте также:  Инструкция по применению таблеток Ко-Перинева — состав, механизм действия, противопоказания, аналоги и цена

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis)

Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет

Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.

В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В случае первичного герпеса, который может протекать в более тяжелой форме, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах ВПГ наиболее верным считается назначение препарата Валацикловир в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Применение валацикловира может предотвратить развитие поражения, если его применять при первых признаках и симптомах рецидива, вызванного ВПГ.

В качестве альтернативного лечения лабиального герпеса эффективно назначение препарата Валацикловир в дозе 2000 мг 2 раза в сутки в течение 1 суток. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6 часов) после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 сутки, так как превышение продолжительности этого курса лечения не приводит к дополнительной клинической пользе.

Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса (т.е. пощипывание, зуд, жжение).

Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом

Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет

У иммунокомпетентных пациентов рекомендуемая доза составляет 500 мг 1 раз в сутки.

Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии.

Взрослые с иммунодефицитом

У взрослых пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.

Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии.

Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов

Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет

Рекомендуемая доза составляет 2000 мг 4 раза в сутки, назначается как можно раньше, после трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина.

Продолжительность лечения обычно составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском курс лечения может быть продлен.

Лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса

Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Особые группы пациентов

Эффективность лечения препаратом Валацикловир у детей не исследовали.

Пациенты пожилого возраста

Необходимо учитывать возможное нарушение функции почек у пациентов пожилого возраста, доза препарата Валацикловир должна быть соответствующим образом скорректирована.

Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Пациенты с нарушением функции почек

Дозу препарата Валацикловир рекомендуется уменьшать у пациентов с выраженным нарушением функции почек (см. режим дозирования в Таблице 2). У таких пациентов необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Таблица 2. Коррекция дозы препарата Валацикловир для применения у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет с нарушением функции почек

Клиренс креатинина, мл/мин

Доза препарата Валацикловир

Опоясывающий герпес и офтальмический опоясывающий герпес у иммунокомпетентных взрослых (лечение)

1000 мг 3 раза в сутки

1000 мг 2 раза в сутки

1000 мг 1 раз в сутки

500 мг 1 раз в сутки

Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет

500 мг 2 раза в сутки

500 мг 1 раз сутки

Лабиальный герпес у иммунокомпетентных взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет (лечение)

2000 мг 2 раза в сутки

1000 мг 2 раза в сутки

500 мг 2 раза в сутки

500 мг 1 раз в сутки

ВПГ (профилактика (супрессия))

Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет

500 мг 1 раз сутки

500 мг 1 раз в двое суток

Взрослые с иммунодефицитом

500 мг 2 раза в сутки

500 мг 1 раз в сутки

Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет

менее 10 или у пациентов на гемодиализе

2000 мг 4 раза в сутки

1500 мг 4 раза в сутки

1500 мг 3 раза в сутки

1500 мг 2 раза в сутки

1500 мг 1 раз в сутки

Дополнительная информация для показания: лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis)

Опыт применения препарата Валацикловир у детей со значениями клиренса креатинина менее 50 мл/мин/1,73 м 2 отсутствует.

Дополнительная информация для показания: профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов

Необходимо часто определять клиренс креатинина, особенно в период, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата, при этом доза препарата Валацикловир корректируется в соответствии с показателями клиренса креатинина.

Дополнительная информация для показания: лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса

Препарат Валацикловир следует применять после гемодиализа у пациентов, которым проводят периодический гемодиализ.

Пациенты с нарушением функции печени

На основании исследования с применением однократной дозы валацикловира 1000 мг у взрослых пациентов с циррозом печени легкой или средней степени тяжести (при сохраненной синтетической функции печени) коррекции дозы препарата Валацикловир не требуется.

Фармакокинетические данные у взрослых пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени (декомпенсированным циррозом), с нарушением синтетической функции печени и наличием портокавальных анастомозов также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы препарата Валацикловир, однако клинический опыт при данных патологиях ограничен.

Информация о дозах более 4000 мг в сутки для пациентов с инфекциями, вызванными ВПГ и ЦМВ, указана в разделе «Особые указания».

Побочное действие

Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и частоте встречаемости, которая была определена следующим образом: очень часто: > 1 на 10, часто: > 1 на 100 и 1 на 1000 и 1 на 10000 и

Ссылка на основную публикацию