Ирунин – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Ирунин ® (Irunin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки вагинальные1 табл.
итраконазол200 мг
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный); крахмал картофельный; натрия лаурилсульфат; повидон (поливинилпирролидон); тальк; магния стеарат

в контурной ячейковой упаковке или в банках полимерных и темного стекла по 1 или 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или банка.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета в форме кольца.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Итраконазол — производное триазола. Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Нарушает синтез эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны грибов. Активен в отношении инфекций, вызываемых дрожжеподобными грибами и дрожжами: Candida spp., включая С. albicans, С. glabrata и С. Krusei и пр.

Фармакокинетика

При интравагинальном введении создается эффективная местная концентрация итраконазола. Системная абсорбция минимальна.

Показания препарата Ирунин ®

Местное лечение вульвовагинального кандидоза ( в т.ч. рецидивирующего).

Противопоказания

повышенная чувствительность к итраконазолу и другим компонентам препарата;

беременность (I триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, с осторожностью — во II и III триместре (препарат можно применять только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода); период лактации (при необходимости назначения итраконазола грудное вскармливание следует прекратить).

Побочные действия

Редко — зуд, ощущение жжения во влагалище, кожная сыпь в области наружных половых органов, не требующие отмены препарата.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Вагинальные таблетки вводят во влагалище однократно вечером перед сном, в положении «лежа на спине» при слегка согнутых ногах. Курс лечения — 7–14 дней. Повторный курс лечения возможен после консультации с врачом.

Передозировка

Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Лечение: в случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) необходимо провести промывание желудка и назначить внутрь активированный уголь. Специфического антидота нет.

Особые указания

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

Для предотвращения реинфекции следует соблюдать правила гигиены.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.

При возникновении аллергической реакции лечение следует прекратить. При необходимости препарат может быть удален путем промывания влагалища кипяченой водой.

Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (управление автомобилем и пр.).

Условия хранения препарата Ирунин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ирунин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
B36.0 Разноцветный лишайPitirosporum orbiculare
Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
Лишай разноцветный
Отрубевидный лишай
Разноцветный лишай
B37 КандидозВисцеральный кандидоз
Инвазивный кандидоз
Кандидоз гортани
Кандидоз ЖКТ
Кандидоз кожи и слизистых оболочек
Кандидоз слизистых и кожи
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз, обусловленный Candida albicans
Кандидомикоз
Острый псевдомембранозный кандидоз
Хронические формы кандидоза
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)Вагинальные кандидозы
Вагинальный кандидоз
Вульвальные кандидозы
Вульвовагинальные кандидозы
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинит кандидозный
Вульвовагинит микотический
Грибковые вагиниты
Кандидоз влагалища
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз мочеполовых органов у женщин
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозный вагинит
Кандидозный вульвит
Кандидозный вульвовагинит
Кольпит грибковой этиологии
Молочница влагалища
Монилиазный вульвовагинит
Острый вагинальный кандидоз
Острый микоз влагалища
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Рецидивирующий вагинальный кандидоз
Рецидивирующий влагалищный кандидоз
Урогенитальный кандидоз
Хронический вагинальный кандидоз
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
B40 БластомикозБолезнь Джилкрайста
Европейский бластомикоз
Североамериканский бластомикоз
Южно-американский бластомикоз
Южноамериканский бластомикоз
B41 ПаракокцидиоидомикозПаракокцидиоидоз
B42 СпоротрихозБолезнь Дори
Болезнь любителей роз
Болезнь Шенка-Бермана
Ринокладиоз
B44 АспергиллезИнвазивный аспергиллез
Системный аспергиллез
B45 КриптококкозCryptococcus
B45.1 Церебральный криптококкозКриптококковый менингит
Криптококковый менингит
Менингит криптококковый
B49 Микоз неуточненныйВисцеральный микоз
Глубокие эндемические микозы
Грибковая инфекция
Грибковые инфекции кожи
Грибковые поражения кожи
Грибковые поражения кожных складок
Грибковые поражения слизистой оболочки бронхов
Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта
Инфекции грибковые
Инфекции кожи грибковые
Кератомикоз
Кожный микоз
Легочный микоз
Микоз
Микозы глаз
Микозы ЖКТ
Микозы кожи
Микозы крупных кожных складок
Микозы системные
Микозы слизистых оболочек
Микозы со вторичной бактериальной инфекцией
Микозы у больных с иммунодефицитом
Распространенные микозы
Системные микозы
Тропические микозы

Цены в аптеках Москвы

Название препаратаСерияГоден доЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Ирунин ®
таблетки вагинальные 200 мг, 10 шт.

408.00 В аптеку727.00 В аптеку403.00 В аптекуИрунин ®
таблетки вагинальные 200 мг, 10 шт.
400.00 В аптеку205.00 В аптекуИрунин ®
капсулы 0.1 г, 14 шт.

Оставьте свой комментарий

Опрос

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Мнение «Врачей РФ» о препарате Ирунин ®

  • Общая оценка7.86(из 10)
    Эффективность4(из 5)
    Безопасность3.86(из 5)

    Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

Регистрационные удостоверения Ирунин ®

  • Р N001638/01
  • ЛСР-002615/07

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Ирунин

Ирунин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Irunin

Код ATX: J02AC02

Действующее вещество: Итраконазол (Itraconazole)

Производитель: Верофарм (Россия)

Актуализация описания и фото: 06.08.2019

Цены в аптеках: от 205 руб.

Ирунин – противогрибковое средство широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

  • Капсулы: размер №0, твердые желатиновые, желтого цвета; содержимое капсул – сферические пеллеты почти белого или белого цвета (в контурных ячейковых упаковках: по 6 или 10 шт., в картонной пачке 1 упаковка, по 7 шт., в картонной пачке 2 упаковки);
  • Таблетки вагинальные: почти белого или белого цвета, в виде кольца (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка).

Действующее вещество Ирунина – итраконазол:

  • 1 капсула – 100 мг;
  • 1 таблетка вагинальная – 200 мг.
  • Капсулы: сополимер метакриловой кислоты (эудрагит), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), сахароза (сахар), метилпарагидроксибензоат (нипагин), сахарная крупка (патока крахмальная, сахароза (сахар));
  • Таблетки вагинальные: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон), натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк.

Дополнительно в составе капсул: желатин, титана диоксид, железа оксид желтый, метилпарагидроксибензоат (нипазол), метилпарагидроксибензоат (нипагин), уксусная кислота, краситель закатный желтый (E110), краситель хинолиновый желтый (E104).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Итраконазол – производное триазола, ингибирующее синтез эргостерина клеточной мембраны грибов.

Данное вещество активно в отношении инфекций, которые вызываются следующими микроорганизмами:

  • дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.);
  • дрожжи и дрожжеподобные грибы (Pityrosporum spp., Cryptococcus neoformans, Candida spp., включая C. krusei, C. albicans и C. glabrata);
  • Fonsecaea spp., Paracoccidioides brasiliensis, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Blastomyces dermatitidis, Sporothrix schenckii, Cladosporium spp.;
  • другие плесневые и дрожжевые грибки.

При пероральном приеме Ирунина максимальная биодоступность препарата отмечается сразу после плотного приема пищи. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 3–4 часа после приема внутрь. Препарат выводится из плазмы двухфазно, конечный период полувыведения – от 1 до 1,5 суток. При длительном применении для достижения равновесной концентрации необходимы 1–2 недели. Равновесная концентрация итраконазола в плазме через 3–4 часа после приема Ирунина составляет:

  • при приеме 100 мг 1 раз в сутки – 0,4 мкг/мл;
  • при приеме 200 мг 1 раз в сутки – 1,1 мкг/мл;
  • при приеме 200 мг 2 раза в сутки – 2 мкг/мл.

Итраконазол способен связываться с белками плазмы на 99,8%.

Накопление Ирунина в кератиновых тканях (в особенности в кожных покровах) примерно в 4 раза превышает накопление препарата в плазме крови, а на скорость его выведения напрямую влияет регенерация эпидермиса.

Концентрации итраконазола в плазме не поддаются обнаружению уже через 7 суток после завершения лечения, однако терапевтические концентрации в кожных покровах сохраняются в течение 2–4 недель после окончания курса терапии длительностью 4 недели. Итраконазол можно обнаружить в кератине ногтей уже через 7 суток после начала лечения и в течение 6 месяцев после окончания курса терапии длительностью 3 месяца. Данное вещество также определяется в кожном сале и в поту (в меньшей степени).

Ирунин хорошо распределяется в подверженных грибковым поражениям тканях. Концентрации в костях, мышцах, желудке, печени, селезенке, почках и легких в 2–3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища определяются еще в течение 2 суток после окончания приема 200 мг препарата в сутки, а также в течение 3 суток после приема 200 мг 2 раза в сутки в ходе однодневного курса терапии.

Определяемые микробиологическим методом противогрибковые концентрации препарата, примерно в 3 раза превышают измеренные с помощью ВЭЖХ концентрации.

Метаболизм Ирунина происходит в печени и сопровождается образованием большого числа метаболитов. Одно из таких веществ – гидрокси-итраконазол, противогрибковое действие которого сравнимо с итраконазолом. Через ЖКТ выводится 3–18% дозы, через почки – менее 0,03%. Примерно 35% дозы выделяется в течение 7 суток с мочой в виде метаболитов.

Показания к применению

Капсулы

  • Системный кандидоз и аспергиллез, криптококкоз (включая криптококковый менингит), споротрихоз, гистоплазмоз, бластомикоз, паракокцидиоидомикоз и другие виды системных микозов;
  • Дерматомикозы;
  • Висцеральные кандидозы;
  • Вульвовагинальный кандидоз и другие кандидомикозные инфекции с поражением слизистых оболочек и кожи;
  • Онихомикозы, вызванные плесневыми грибами, дерматофитами и/или дрожжами;
  • Грибковый кератит;
  • Отрубевидный лишай.

Таблетки вагинальные

Показанием к применению вагинальных таблеток является вульвовагинальный кандидоз, включая рецидивирующую форму.

Противопоказания

  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

В период беременности капсулы назначают в исключительных случаях, только если предполагаемая польза от лечения гораздо выше существующей угрозы для плода.

При повышенной активности печеночных ферментов, острой фазе заболеваний печени применение капсул не желательно, кроме случаев оправданного риска, если ожидаемая польза терапии преобладает над угрозой поражения печени.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении капсул больным с хронической сердечной недостаточностью (включая анамнез), поражением клапанов сердца, ишемической болезнью сердца, почечной недостаточностью, хронической обструктивной болезнью легких.

Из-за отсутствия достаточных клинических данных о применении капсул в педиатрии назначать препарат детям рекомендуется только в случае, если потенциальная польза приема Ирунина превосходит возможный риск.

Противопоказано применение вагинальных таблеток в I триместре беременности, во II и III триместрах применение возможно только в случае превышения ожидаемого эффекта терапии для женщины над потенциальным риском для плода.

Инструкция по применению Ирунина: способ и дозировка

Капсулы

Капсулы принимают внутрь, проглатывая целиком, сразу после приема пищи.

Дозу препарата и период лечения назначает врач на основании клинических показаний и сопутствующих патологий.

  • Вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или в той же дозе 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  • Отрубевидный лишай: по 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней;
  • Дерматомикозы гладкой кожи: по 200 мг 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 7 дней или по 100 мг 1 раз в сутки – 15 дней;
  • Грибковый кератит: по 200 мг 1 раз в сутки, курс лечения – 21 день; при поражениях кистей рук и стоп требуется дополнительный прием капсул в дозе 100 мг в сутки в течение 15 дней;
  • Оральный кандидоз: по 100 мг 1 раз в сутки с длительностью применения 15 дней;
  • Кандидоз: по 100-200 мг 1 раз в сутки (при диссеминированной или инвазивной форме – по 200 мг 2 раза в сутки) с длительностью приема от 21 дня до 7 месяцев;
  • Аспергиллез: по 200 мг 1 раз в сутки (при инвазивной или диссеминированной форме – в той же дозе 2 раза в сутки), курс лечения от 60 дней до 5 месяцев;
  • Криптококкоз (без менингита): по 200 мг 1 раз в сутки, курс приема от 60 дней до 12 месяцев;
  • Криптококковый менингит: по 200 мг 2 раза в сутки, поддерживающая терапия – 200 мг 1 раз в сутки, продолжительность лечения от 60 дней до 12 месяцев;
  • Хромомикоз: по 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев;
  • Споротрихоз: по 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев;
  • Гистоплазмоз: по 200 мг 1-2 раза в сутки, курс терапии – 8 месяцев;
  • Паракокцидиомикоз: по 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев;
  • Бластомикоз: по 100-200 мг 1-2 раза в сутки, период лечения – 6 месяцев.

При назначении капсул больным с пересаженными органами, нейтропенией, СПИДом и другими нарушениями иммунитета предусмотрено увеличение дозы в 2 раза.

При онихомикозе возможно использование двух видов терапии:

  • Непрерывное лечение в течение 3 месяцев с приемом по 200 мг Ирунина 1 раз в сутки;
  • Прием препарата в течение 7 дней по 200 мг 2 раза в сутки с последующим перерывом в 21 день. При грибковых поражениях ногтевых пластин кистей требуется 2 курса, стоп – 3 курса.

Оптимальный микологический и клинический эффект терапии наступает после отмены препарата спустя 14-30 дней при кожных и 6-9 месяцев при ногтевых инфекциях.

Таблетки вагинальные

Вагинальные таблетки Ирунин применяют интравагинально, вводят во влагалище в положении лежа на спине при согнутых в коленях ногах. Процедуру проводят вечером перед сном.

Режим дозирования: по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 7-14 дней.

Проведение повторного курса возможно после согласования с лечащим врачом.

Побочные действия

Капсулы

  • Нервная система: возможно – утомляемость, головная боль, периферическая невропатия, головокружение;
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, диспепсия, запор, боли в животе; возможно – анорексия, повышение активности печеночных ферментов (обратимое), гепатит, холестатическая желтуха; в отдельных случаях – токсическое поражение печени, включая случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;
  • Половая система: возможно – нарушение менструального цикла;
  • Сердечно-сосудистая система: возможно – отек легких, хроническая сердечная недостаточность;
  • Мочевыделительная система: гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет;
  • Обмен веществ: гиперкалиемия, отеки;
  • Дерматологические реакции: возможно – алопеция;
  • Аллергические реакции: возможно – кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.

Таблетки вагинальные

При применении вагинальных таблеток редко могут возникать местные реакции: ощущение жжения во влагалище, зуд, кожная сыпь в области наружных половых органов (отмена препарата не требуется).

Передозировка

В случае передозировки капсул возможно развитие эффектов, сопоставимых с дозозависимыми нежелательными явлениями при использовании обычных доз препарата. Специфического антидота не существует, поэтому при передозировке необходимо в течение 1 часа промыть желудок содовым раствором и начать прием энтеросорбентов. При гемодиализе итраконазол не выводится.

Превышение рекомендованных доз при использовании вагинальных таблеток обычно не вызывает опасных для здоровья реакций. При случайном пероральном приеме таблеток необходимо промыть желудок и начать прием энтеросорбентов.

Особые указания

Назначение капсул больным с хронической сердечной недостаточностью показано в исключительных случаях, поскольку Ирунин оказывает отрицательное инотропное действие.

Пациентам с пониженной кислотностью желудка, находящимся на одновременной терапии антацидными препаратами, принимать их рекомендуется через 2 часа после приема капсул. Запивать капсулы колой необходимо при сочетании с ингибиторами протонового насоса или блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, больным с ахлоргидрией.

Следует использовать надежные методы контрацепции женщинам детородного возраста в период приема капсул вплоть до наступления первого менструального кровотечения после завершения терапии.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени или находящихся на терапии лекарственными средствами, оказывающими гепатотоксическое действие. Их лечение рекомендуется сопровождать регулярным контролем функции печени и тщательным наблюдением врача. При появлении симптомов развития гепатита (слабость, боли в животе, потемнение мочи, тошнота, рвота, анорексия) требуется немедленная отмена итраконазола и проведение исследований функции печени. При заболевании печени в активной фазе или повышенном уровне печеночных ферментов Ирунин желательно не назначать.

В случае появления признаков невропатии дальнейшее применение капсул следует прекратить.

Итраконазол следует с осторожностью назначать при гиперчувствительности к азолам в анамнезе.

Чтобы избежать реинфекции, применение вагинальных таблеток у женщины необходимо проводить при одновременном лечении полового партнера и соблюдении правил гигиены.

Противопоказаны половые контакты в период лечения вагинальными таблетками.

При отсутствии клинического эффекта и наличии признаков инфекции после завершения терапии, требуется проведение повторного микробиологического исследования для подтверждения диагноза.

При развитии аллергической реакции введение таблеток следует прекратить, при необходимости немедленного удаления препарата можно промыть влагалище кипяченой водой.

Действие препарата не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментальных исследований было установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксический эффект и может вызывать аномалии развития плода.

В период беременности допустимо применение Ирунина только при системных микозах и лишь в тех ситуациях, когда польза для матери превышает риск для ребенка.

Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны использовать надежные контрацептивные средства.

При назначении Ирунина в период лактации грудное вскармливание необходимо прервать.

Применение в детском возрасте

Достаточное количество данных о применении препарата при лечении детей отсутствует.

Применение при нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Ирунин не должен назначаться пациентам с заболеваниями печени, однако в случае крайней необходимости при циррозе печени препарат используется под контролем его содержания в плазме и с соответствующей корректировкой дозы.

При повышенной активности трансаминаз печени Ирунин применяется только в тех случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск поражения печени.

При приеме итраконазола более 1 месяца необходимо контролировать функции печени.

В случае развития симптомов нарушений функции печени лечение итраконазолом прекращается.

Применение при нарушениях функции почек

В случае крайней необходимости препарат используется под контролем его содержания в плазме и с соответствующей корректировкой дозы.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя назначать итраконазол в сочетании с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, терфенадином, мизоластином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом (перорально), триазоламом, дофетилидом, пимозидом, хинидином, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин, симвастатин) – Ирунин может вызвать пролонгирование или усиление их действия и побочных эффектов. Уровень содержания итраконазола в плазме крови после отмены снижается постепенно, в зависимости от длительности лечения и дозы.

Комбинация итраконазола с блокаторами кальциевых каналов приводит к усилению его отрицательного инотропного эффекта и снижению метаболизма блокаторов кальциевых каналов.

Эффективность капсул снижается на фоне одновременного приема рифабутина, рифампицина, фенитоина, являющихся сильными индукторами микросомальных ферментов печени и существенно снижающими биодоступность итраконазола. Можно предположить подобный эффект при комбинации с фенобарбиталом, карбамазепином, изониазидом и другими индукторами печеночных ферментов.

Биодоступность препарата может повыситься при сочетании с ритонавиром, индинавиром, эритромицином, кларитромицином и другими ингибиторами изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450.

При одновременном применении ингибиторов ВИЧ-протеазы (индинавир, ритонавир, саквинавир), пероральных антикоагулянтов, некоторых противоопухолевых препаратов (бусульфан, алкалоиды барвинка розового, триметрексат, доцетаксел), некоторых иммунодепрессантов (такролимус, циклоспорин, сиролимус), метаболизирующихся при участии изофермента CYP3A4 блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дигидропиридин), карбамазепина, дигоксина, буспирона, алпразолама, альфентанила, бротизолама, метилпреднизолона, рифабутина, ребоксетина, эбастина требуется регулярный контроль их концентрации в плазме крови. При необходимости их сочетания с итраконазолом дозу указанных средств следует снизить.

С флувастатином и зидовудином взаимодействие не обнаружено, не отмечено влияние капсул на метаболизм норэтистерона и этинилэстрадиола.

Исследования подтвердили отсутствие взаимодействия Ирунина с пропранололом, имипрамином, диазепамом, индометацином, циметидином, сульфаметазином, толбутамидом, при связывании с белками плазмы.

Лекарственное взаимодействие итраконазола в виде таблеток вагинальных при применении в сочетании с другими препаратами не установлено.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Ирунине

Отзывы об Ирунине позволяют сделать вывод о его высокой эффективности при лечении грибка ногтей и молочницы. В то же время необходимо помнить, что препарат может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому принимать его необходимо только под врачебным контролем.

Цена на Ирунин в аптеках

Цена на Ирунин составляет:

  • 6 капсул 100 мг – от 362 до 462 рублей;
  • 10 капсул 100 мг – от 590 до 690 рублей;
  • 14 капсул 100 мг – от 650 до 860 рублей;
  • 10 таблеток вагинальных 200 мг – от 280 до 315 рублей.

ИРУНИН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Беременность
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Ирунин ингибирует (нарушает) синтез эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны грибков, что обуславливает противогрибковый эффект препарата.
Ирунин активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis).

Показания к применению

Показаниями к применению Ирунина являются различные грибковые поражения кожи различной локализации в случаях неэффективного лечения другими препаратами; глубокие системные микозы, которые сопровождаются с выраженными поражениями слизистых оболочек и кожи; системные микозы, которые не поддаются предварительному лечению другими препаратами; кандидоз (включая кандидоз внутренних органов).

Способ применения

При криптококковом менингите — по 200 мг 2 раза в сутки. При гистоплазмозе — начальная доза 200 мг 1 раз в сутки с последующим увеличением кратности приема до 2 раз в сутки в течение 8 мес. При споротрихозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес при паракокцидиоидозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес; при хромомикозе — 100–200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес; при бластомикозе — от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес.

Побочные действия

Побочные действия Ирунина при использовании местных форм (вагинальные таблетки) довольно редки. Препарат действует местно, в общий кровоток не всасывается, что и определяет исключительно местные побочный эффекты лекарственного средства:
Зуд, невыраженное жжение в месте введения (влагалище);
Крайне редко – аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказаниями Ирунина являются непереносимость компонентов препарата (аллергия), беременность (в особенности 1 триместр).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует с осторожностью применять итраконазол одновременно с блокаторами кальциевых каналов. Препараты, при применении которых требуется контроль концентраций в плазме крови: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир); некоторые противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 (дигидропиридин и верапамил); некоторые иммунодепрессанты (циклоспорин, такролимус, сиролимус); другие препараты – дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин, при связывании с белками плазмы.

Беременность

При беременности Ирунин назначают только в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает существующий риск для плода. Итраконазол в небольших количествах выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения препарата Ирунин в период лактации следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для грудного ребенка. В случае сомнений следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщинам детородного возраста в период применения Ирунина следует использовать надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Ирунин отсутствуют.
Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости – назначить активированный уголь.
Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Итраконазол не выводится при гемодиализе. Специфический антидот не известен.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Форма выпуска

Таблетки вагинальные крем (200 мг активного вещества) 10 шт. в упаковке
Капсулы по 100 мг 6, 10, 14 штук в упаковке.

Ирунин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Основа препарата от грибка Ирунин – итраконазол, благодаря своим особенностям использующийся в большинстве противомикозных лекарств.

На фармацевтический рынок выпускается в капсулированной и таблетированной форме. Здесь мы расскажем о лечебном действии Ирунина в таблетках и капсулах, ознакомимся с инструкцией по применению, с ценами и отзывами потребителей.

Ирунин. Описание лекарства

В одной пилюле или вагинальном суппозитории содержится:

  • итраконазол;
  • сахароза;
  • гипромеллоза;
  • диоксид титана;
  • лактоза;
  • тальк;
  • повидон.

Указанные вещества угнетают ферментацию грибковых микроорганизмов и убивают их. Применяется перорально.

Данный медикамент имеет некоторые особенности, из-за которых его имеет право прописывать лишь доктор после проведения диагностики. Самостоятельное лечение с употреблением лекарства категорически запрещено, это ведёт к нежелательным последствиям.

Некоторые лекарственные средства, до этого принимавшиеся, следует из курса терапии удалить, это только в компетенции доктора. Такая мера вызвана тем, что может тяжело отразиться на состоянии кожи и некоторых внутренних органов, сердца, печени.

Важный совет! При первых признаках поражения печени — потемнения мочи, тошноты и общего упадка сил необходимо незамедлительно прервать употребление медикамента и обратиться к доктору. Пациентам, проходящим длительные курсы, надо сдать анализы крови и мочи во избежание осложнений и в целях контроля лечения.

Препарат сильнодействующий, действенен при большинстве типов микоза, именно поэтому требует аккуратного с ним обращения.

Несмотря на повышенный риск возникновения побочных эффектов, они могут проявляться только у 3% пациентов, проходящих терапию более длительный период, что вызвано запущенностью заболевания.

Ирунин. Показания к применению

Проведённая диагностика и выявление штамма патологического микроорганизма дают врачу возможность сделать точное назначение и применять медикамент при грибковых заболеваниях различной этиологии ногтей, кожи, слизистых половых органов, рта, поверхности головы.

Ирунин. Инструкция по применению

Ирунин, соответственно инструкции по применению прописывается при микозах. Реализуется в аптечной сети по вполне приемлемой цене, судя по отзывам покупателей.

Терапия проводится в двух формах – пульсовой и классической. Пульсотерапия определяет суточный приём по 200 мл препарата на недельный срок, затем следует отдых в 21 день и затем ещё 7 дней употребления. Грибок при такой тактике безвозвратно исчезает за два курса, при онихомикозе ног – за три – четыре.

При классическом методе лечения больной принимает лекарство перорально в утреннее и вечернее время три месяца.

Пилюли Ирунина, как указано в инструкции по применению при грибке ногтей, употребляются спустя 25 мин. после приёма пищи, не разжёвываются, запиваются значительным объёмом чистой воды.

Ирунин в лечении грибка

При выведении любого вида грибка желательно применять комплексное лечение. Параллельно с внутренним приёмом Ирунина необходимо применять противогрибковые крема, мази, спреи.

Активность препарата проявляется против:

  • дрожжеподобных и плесневых грибов;
  • микроорганизмов, провоцирующих бластомикоз, кокцидиоз, споротрихоз.

Активные вещества лекарства попадают в кровь и доставляются к очагу заражения, накапливаясь там и приводя к гибели колонии патогенных микроорганизмов.

В результате проведённых исследований было зарегистрировано 92% случаев излечения от грибка стопы после девяти месяцев использования препарата.

Лечение заболевания предполагает строго придерживаться назначений лечащего специалиста, потому что дозировки приёма для каждого пациента сугубо индивидуальна. Хотя в инструкции и указан рекомендуемый объём лекарства для различных стадий и типов заболевания, слепо доверять ей не нужно.

Ирунин. О стоимости лекарства

В аптеке Ирунин продаётся без рецепта в упаковках по 6, 10 и 14 шт. Цена таблеток зависит от их количества в коробочке. К примеру, 6 капсул стоит около 370 руб., а 14 – от 650 руб. Цена зависит от региона.

Ирунин. Краткий обзор аналогов

В этом разделе вкратце остановимся на аналогах Ирунина, дешевых, дорогих его заменителях и их ценах. Существует не менее тридцати аналогов Ирунина, близких ему по содержанию ингредиентов и воздействию на патогенные микроорганизмы. Среди них есть дорогие и подешевле. Среди дорогих его аналогов назовём следующие:

  • Орунгал , упаковка 14 капсул стоит 3200 руб. ;
  • Микосист, в одной коробочке 7 пилюль – 750 р.;

Менее дорогие заменители:

  1. Эконазол (спрей, вагинальные суппозитории, гель). Цена последнего 100 руб.
  2. Фунит. Упаковке 4 капсулы – 250 р.
  3. Пимафуцин (суппозитории, таблетки, крем). 20 таблеток — 460 р., 140 гр. крема — 250 р.

Все вышеперечисленные средства характеризуются ярко выраженными противогрибковыми свойствами. При необходимости их применения желательно посоветоваться с доктором.

Ирунин. Противопоказания

Как любой антибиотик Ирунин имеет некоторые противопоказания. В первую очередь это касается алкоголя. Ирунин и алкоголь – две вещи несовместные, так как содержащийся в алкоголе этанол усиливает нагрузку на печень и сводит эффект воздействия препарата к нулю.

Препарат нежелательно применять:

  • при наличии индивидуальной непереносимости итраконазола;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям до трёх лет;
  • при болезнях сердца, печени;
  • людям в очень пожилом возрасте.

Прямо противопоказано употребление с лекарствами, содержащими рифампицин, симвастатин, ловаластин, мизоластин, дофетилид и ряд других веществ. При назначении лечения данный вопрос необходимо оговаривать со специалистом.

Противопоказания обусловлены возможными побочными явлениями, которые могут проявляться следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • нарушения нормальной деятельности желудочно — кишечного тракта;
  • нарушения месячных;
  • сосудистые проблемы, учащённое сердцебиение;
  • изменение цвета мочи до тёмного оттенка;
  • выпадение волос, зуд, сыпь;
  • аллергия.

Отзывы о лекарственном препарате Ирунин

В инете сегодня ходит довольно много позитивных откликов об Ирунине. По отзывам излечившихся грибок ногтей на руках и на ногах уходит от одной до 2-3 — х недель при приёме лекарства.

Судя по статистике, антимикотик эффективен в 98% случаев борьбы с ногтевым грибком любой тяжести. Предлагаем ознакомиться с мнением тех, кто непосредственно работал и применял препарат на себе:

Кавецкий М. Ю., дерматолог:

«Онихомикоз — инфекция, которая может поразить любого человека, независимо от его социального статуса, с ней встречается однажды каждый третий житель планеты. Сегодня есть немало средств, которыми лечат микоз, но только единицы из них избавляют от болезни навсегда. К таким лекарствам относится Ирунин. Все мои пациенты используют его, так как он отлично работает и оставляет о себе самое позитивное мнение».

Дарина, 24 года:

«Микоз поселился на руках. Болезнь немного запустила, поэтому врач назначил двойной курс Ирунина. Лечение оказалось очень эффективным, хотя от грибка избавлялась почти полгода. Но зато уже год живу спокойно.Всем советую, у кого есть такая проблема. Ирунин поможет».

Ирина, 27 лет:

«Занималась самолечением, пользовалась всеми возможными средствами, наконец, решилась поти в больницу. Ничем хорошим врач не обрадовал, болезнь запустила до крайности. Было принято решение о комбинированном лечении.

Врач прописал внешнюю обработку Микоспором и внутренний приём Ирунина. Пить таблетки не трудно, но после двухнедельного приёма стала появляться общая слабость, частые позывы к рвоте. Через три месяца состояние стало получше.

Доктор сказал, что до полного излечения потребуется ещё три месяца. Очень на это надеюсь».

Виталий, 37 лет:

«У меня в семье грибок посетил всех, кроме меня, но до поры до времени. Год назад обнаружил у себя первые симптомы: зуд в ногах, запах и прочие грибковые прелести. Сразу начал мазать ноги мазями и через пятнадцать дней болезнь вроде отступила, однако вскоре снова стала наступать.

Пришлось идти в больницу к дерматологу, где врач мне рассказал, что одними кремами здесь не обойтись, необходим внутренний приём антибиотиков. Прописал для внутреннего приёма Ирунин. В результате его лечения через шесть недель ноги мои очистились. Последние несколько месяцев грибок не возвращается».

Алина, 23 года:

«Я – заядлая кошатница и лишаи для меня – это привычное дело. В своё время с различным успехом я перепробовала на себе немало всяких разных мазей, таблеток и кремов. Недавно мне попалась на глаза информация об Ирунине, который незамедлительно попробовала.

Благодаря этим пилюлькам вылечилась от лишая всего за пару недель. Теперь, знаю, что применять после общения с кошками».

Ирунин высокоэффективен при лечении различных грибков. Однако бездумное употребление препарата категорически запрещено из — за имеющихся противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Не будет лишним напомнить, что применение препарата вкупе с алкоголем может привести к интоксикационному поражению печени, проблемам с сердцем и сосудами. Поэтому, если вы намерены заняться лечением, со спиртосодержащими напитками придётся повременить, а перед применением препарата следует согласовать все вопросы с лечащим врачом.

Ирунин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки или свечи вагинальные 200 мг, капсулы 100 мг) препарата для лечения молочницы и грибка ногтей у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ирунин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ирунина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ирунина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы и грибка ногтей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ирунин – противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis).

Состав

Итраконазол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь максимальная биодоступность отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови, а его выведение зависит от регенерации эпидермиса.

В отличие от концентраций в плазме крови, которые не поддаются определению уже через 7 дней после прекращения приема препарата, терапевтическая концентрация в коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется по крайней мере в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса лечения. Итраконазол определяется также в секрете сальных и потовых желез.

Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым заболеваниям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме крови.

Итраконазол метаболизируется в печени с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидроксиитраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием.

Выведение с калом составляет 3-18%, выведение почками – менее 0.03%. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

Показания

  • дерматомикозы;
  • онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
  • кандидомикоз с поражением кожи и слизистых оболочек;
  • вульвовагинальный кандидоз (в т.ч. рецидивирующий);
  • отрубевидный лишай;
  • системные микозы, включая системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз;
  • висцеральные кандидозы;
  • грибковый кератит.

Формы выпуска

Таблетки вагинальные 200 мг (иногда ошибочно называют свечи).

Других форм, будь-то наружные кремы или мази, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Применяют интравагинально. Вагинальные таблетки вводят во влагалище однократно вечером перед сном, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах.

Курс лечения – 7-14 дней. При необходимости по рекомендации врача возможно проведение повторного курса лечения.

Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать Ирунин в капсулах сразу после еды.

Капсулы следует проглатывать целиком.

  • Вульвовагинальный кандидоз – 200 мг 2 раза в сутки – продолжительность лечения – 1 день;
  • Отрубевидный лишай – 200 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения – 7 дней;
  • Дерматомикозы гладкой кожи – 200 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения – 7 дней;
  • Грибковый кератит – 200 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения – 21 день;
  • Оральный кандидоз – 100 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения – 15 дней.

Поражения высококератинизированных областей, таких как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней в дозе 100 мг в сутки.

При системных микозах рекомендуемые дозы варьируют в зависимости от вида инфекции:

  • Аспергиллез – 200 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения – 2-5 месяца;
  • Кандидоз – 100-200 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения от 3 недель до 7 месяцев;
  • Криптококкоз (кроме менингита) – 200 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения от 2 месяцев до 1 года;
  • Криптококковый менингит – 200 мг 2 раза в сутки – продолжительность лечения от 2 месяцев до 1 года;
  • Гистоплазмоз – от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки – продолжительность лечения 8 месяцев;
  • Споротрихоз – 100 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения 3 месяца;
  • Паракокцидиомикоз – 100 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения 6 месяцев;
  • Хромомикоз – 100-200 мг 1 раз в сутки – продолжительность лечения 6 месяцев;
  • Бластомикоз – от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки – продолжительность лечения 6 месяцев.

Побочное действие

  • диспепсия;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • запор;
  • анорексия;
  • холестатическая желтуха;
  • токсическое поражение печени, в т.ч. случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • головокружение;
  • периферическая нейропатия;
  • нарушения менструального цикла;
  • гиперкреатининемия;
  • окрашивание мочи в темный цвет;
  • отеки;
  • гиперкалиемия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • алопеция.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Ирунин назначают только в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает существующий риск для плода.

Итраконазол в небольших количествах выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения препарата Ирунин в период лактации следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для грудного ребенка. В случае сомнений следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Женщинам детородного возраста в период применения Ирунина следует использовать надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

Применение у детей

Поскольку клинических данных о применении Ирунина в капсулах у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если ожидаемая польза терапии превосходит потенциальный риск.

Особые указания

Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Учитывая это, Ирунин не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью (в т.ч. в анамнезе) за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск. При этом следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска развития хронической сердечной недостаточности (в т.ч. наличие ИБС, поражений клапанов сердца, ХОБЛ, почечной недостаточности).

При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, получающим антацидные препараты (например, алюминия гидроксид), рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой.

В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это наблюдалось у пациентов, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.

В случае появления симптомов, предполагающих развитие гепатита, в т.ч. анорексии, тошноты, рвоты, слабости, болей в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе не следует назначать лечение Ирунином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать уровень печеночных ферментов.

В случае развития нейропатии, которая может быть вызвана пероральным приемом итраконазола, лечение следует прекратить.

Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим противогрибковым препаратам – производным азола. Ирунин в капсулах следует назначать с осторожностью пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и деятельность, связанную с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином, которые являются сильными индукторами микросомальных ферментов печени, т.к. эти препараты могут значительно снижать биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако можно предположить развитие аналогичного эффекта.

Т.к. итраконазол в основном метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450, сильные ингибиторы этого фермента (в т.ч. ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин) могут увеличивать биодоступность итраконазола.

Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в т.ч. и побочных эффектов. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно, в зависимости от дозы и длительности лечения.

Одновременно с Ирунином нельзя назначать терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам (внутрь), дофетилид, хинидин, пимозид, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин и ловастатин).

Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следует с осторожностью применять итраконазол одновременно с блокаторами кальциевых каналов.

Препараты, при применении которых требуется контроль концентраций в плазме крови: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир); некоторые противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 (дигидропиридин и верапамил); некоторые иммунодепрессанты (циклоспорин, такролимус, сиролимус); другие препараты – дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с Ирунином в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить.

Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.

Не отмечалось влияния Ирунина на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

Исследования продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин, при связывании с белками плазмы.

Аналоги лекарственного препарата Ирунин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Итразол;
  • Итраконазол;
  • Итрамикол;
  • Кандитрал;
  • Миконихол;
  • Орунгал;
  • Орунгамин;
  • Орунит;
  • Румикоз;
  • Текназол.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Аллокин-Альфа — состав, как разводить, побочные эффекты и цена
Ссылка на основную публикацию