Глюкофаж 1000: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Глюкофаж® (1000 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – метформина гидрохлорид 500 мг, 850 мг или 1000 мг,

вспомогательные вещества: повидон, магния стеарат,

состав пленочной оболочки – гидроксипропилметилцеллюлоза, в таблетках 1000 мг – опадрай чистый YS-1-7472 (гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 400, макрогол 8000).

Описание

Глюкофаж500 мг и 850 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета

Глюкофаж1000 мг: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской для разлома с обеих сторон и маркировкой «1000» на одной стороне таблетки

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения сахарного диабета. Сахароснижающие препараты для перорального приема. Бигуаниды. Метформин.

Код АТХ A10ВА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема таблеток метформина максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается приблизительно через 2,5 часа (Tmax). Абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет 50-60%. После перорального приема 20-30% метформина выводится через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) в неизменном виде.

При применении метформина в обычных дозах и режимах приема постоянная концентрация в плазме крови достигается в течение 24-48 часов и составляет в целом менее 1 мкг/мл.

Степень связывания метформина с белками плазмы крови незначительная. Метформин распределяется в эритроцитах. Максимальный уровень в крови ниже, чем в плазме и достигается приблизительно в то же самое время. Средний объем распределения (Vd) составляет 63–276 л.

Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Какие-либо метаболиты метформина у человека не идентифицированы.

Почечный клиренс метформина составляет более 400 мл/мин, что указывает на выведение метформина с помощью клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема внутрь период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов.

При нарушении функции почек почечный клиренс понижается пропорционально клиренсу креатинина, и таким образом, период полувыведения увеличивается, что приводит к повышению уровня метформина в плазме крови.

Фармакодинамика

Метформин – бигуанид с антигипергликемическим эффектом, снижающий как базальный, так и постпрандиальный уровни глюкозы в плазме крови. Он не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемию.

Метформин имеет 3 механизма действия:

снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза;

улучшает захват и утилизацию периферической глюкозы в мышцах за счет повышения чувствительности к инсулину;

задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез внутриклеточного гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Он также улучшает способность всех типов мембранных транспортеров глюкозы (GLUT).

В клинических исследованиях прием метформина не влиял на массу тела или несколько снижал ее.

Независимо от своего действия на гликемию метформин оказывает положительный эффект на метаболизм липидов. Во время контролируемых клинических исследований с применением терапевтических доз было установлено, что метформин снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

Показания к применению

Глюкофаж показан для лечения сахарного диабета 2-го типа, в особенности, у пациентов с избыточной массой тела, когда только диетотерапия и физические упражнения не обеспечивают достаточный контроль гликемии.

у взрослых Глюкофаж может применяться в виде монотерапии, в комбинации с другими пероральными противодиабетическими средствами или с инсулином;

у детей с 10 лет Глюкофаж может применяться в виде монотерапии или в комбинации с инсулином.

Способ применения и дозы

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными противодиабетическими средствами:

Обычная начальная доза составляет 500 или 850 мг препарата Глюкофаж

2-3 раза в сутки во время или после приема пищи.

Через 10-15 дней от начала терапии необходимо корректировать дозу препарата на основании результатов измерения глюкозы крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

У пациентов, получающих высокую дозу метформина гидрохлорида (2-3 г в сутки), две таблетки Глюкофаж с дозировкой 500 мг можно заменить на одну таблетку Глюкофаж с дозировкой 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3 г в сутки (разделенная на три приема).

В случае планирования перехода с другого противодиабетического средства: необходимо прекратить приём другого средства и начать приём препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином:

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови Глюкофаж и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения глюкозы в крови.

Дети и подростки:

У детей с 10-летнего возраста Глюкофаж может применяться как при монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг один раз в сутки во время или после приема пищи. Через 10-15 дней проведенной терапии необходимо провести коррекцию дозы препарата на основании результатов измерения глюкозы крови. Медленное увеличение дозы может улучшать желудочно-кишечную переносимость. Максимальная рекомендованная доза составляет 2 г препарата Глюкофаж в сутки, разделенная на 2-3 приема.

Пациенты пожилого возраста:

Из-за возможного снижения почечной функции у лиц пожилого возраста, дозу препарата Глюкофаж необходимо подбирать на основании параметров функции почек. Необходимо проводить регулярную оценку функции почек.

Пациенты с нарушениями функции почек:

Метформин можно применять у пациентов с умеренными нарушениями функции почек – стадия 3а хронической болезни почек (клиренс креатинина [КлКр] 45-59 мл/мин или расчетная скорость клубочковой фильтрации [рСКФ] 45-59 мл/мин/1,73 м2) – только при отсутствии других состояний, которые могут повышать риск развития лактатацидоза, и при следующей корректировке дозы: начальная доза метформина гидрохлорида составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки, поделенная на 2 приема. Необходимо проводить внимательный мониторинг функции почек (каждые 3-6 месяцев).

Если значения КлКр или рСКФ снизятся до уровней 60 мл/мин/1,73 м2 применение метформина необходимо прекратить до или во время проведения исследования с применением йодсодержащих контрастных средств, не возобновлять раньше, чем через 48 часов после исследования и только после повторной оценки функции почек, которая показала нормальные результаты при условии, что она не будут ухудшаться впоследствии.

У пациентов с нарушениями функции почек умеренной степени тяжести (рСКФ 45-60 мл/мин/1,73 м2) прием метформина необходимо прекратить за 48 часов до применения йодсодержащих контрастных средств и не возобновлять раньше, чем через 48 часов после исследования и только после повторной оценки функции почек, которая показала нормальные результаты и при условии, что она не будут ухудшаться впоследствии.

Комбинации, требующие осторожности

Лекарственные препараты, которым присуще гипергликемическое действие, (глюкокортикоиды (системного и местного действия) и симпотомиметики): может потребоваться более частое определение глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости, следует скорректировать дозировку метформина с соответствующим лекарственным препаратом до отмены последнего.

Читайте также:  Мирамистин: инструкция по применению для детей

Диуретики, особенно, петлевые диуретики могут повышать риск возникновения лактатацидоза вследствие их потенциального отрицательного влияния на функцию почек.

Особые указания

Лактатацидоз является очень редким, но серьезным метаболическим осложнением с высокой смертностью при отсутствии неотложного лечения, которое может развиться вследствие накопления метформина. Отмеченные случаи лактатацидоза у пациентов, получавших метформин, развивались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом и выраженной почечной недостаточностью или с острым ухудшением функции почек. Следует соблюдать осторожность в ситуациях, когда может быть нарушена функция почек, например, в случае дегидратации (тяжелая диарея, рвота) или назначения антигипертензивной, диуретической терапий, или терапии нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). При указанных острых состояниях терапию метформином необходимо временно приостановить.

Нужно учитывать и другие сопутствующие факторы риска, такие как плохо контролируемый диабет, кетоз, продолжительное голодание, чрезмерное употребления алкоголя, печёночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией (такое как декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда).

Диагноз лактатацидоза должен рассматриваться в случае появления неспецифических симптомов, таких как мышечные спазмы, боль в животе, и/или тяжелая астения. Необходимо проинформировать пациентов о том, что они должны сообщать о появлении этих симптомов своему лечащему врачу, особенно в случае, если у пациентов ранее отмечалась хорошая переносимость метформина. При подозрении на лактатацидоз следует прекратить лечение препаратом Глюкофаж. Возобновление применения препарата Глюкофаж должно быть рассмотрено на индивидуальной основе только после учета соотношения пользы/риска и функции почек.

Лактатацидоз характеризуется появлением ацидотической одышки, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови, уровень лактата в плазме свыше 5 ммоль/л, увеличение анионного интервала и соотношения лактат/пируват. При подозрении на лактатацидоз следует немедленно госпитализировать пациента. Врачи должны уведомить пациентов о риске и симптомах лактатацидоза.

Поскольку метформин выделяется почками, перед началом и регулярно во время лечения препаратом Глюкофаж® необходимо проверять клиренс креатинина (путем определения уровня креатинина в сыворотке крови с помощью формулы Кокрофта-Голта):

не менее чем 1 раз в год у пациентов с нормальной функцией почек;

не менее чем 2-4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы.

Глюкофаж – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 500 мг, 750 мг, 850 мг и 1000 мг, Лонг) лекарственного препарата для лечения сахарного диабета 2 типа и похудения у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Глюкофаж. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Глюкофажа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Глюкофажа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Глюкофаж – пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин (действующее вещество препарата Глюкофаж) стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

На фоне приема Глюкофажа масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Состав

Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Глюкофаж достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. В очень незначительной степени подвергается метаболизму и выводится почками.

Показания

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

  • у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
  • у детей в возрасте 10 лет и старше в качестве монотерапии или в сочетании.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг и 750 мг (Лонг).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь.

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг в сутки. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, получающие метформин в дозах 2-3 г в сутки, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Читайте также:  Лориста от давления — состав, инструкция по применению в таблетках и противопоказания

Препарат принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг

Препарат принимают во время ужина (1 раз в сутки) или во время завтрака и ужина (2 раза в сутки). Таблетки следует принимать только во время еды.

Доза препарата определяется, исходя из содержания глюкозы в плазме крови.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Препарат Глюкофаж Лонг назначают в начальной дозе 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки во время ужина.

При переходе с препарата Глюкофаж (таблетки с обычным высвобождением активного вещества) начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть равной суточной дозе препарата Глюкофаж.

Титрование дозы: в зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы.

Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 2 г (4 таблетки) 1 раз в сутки во время ужина.

Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в сутки, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме: 2 таблетки во время завтрака и 2 таблетки во время ужина.

При применении препарата Глюкофаж Лонг совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.

Глюкофаж Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата.

Таблетки пролонгированного действия 750 мг

Препарат принимают во время или после ужина (1 раз в сутки).

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Начальная доза составляет, как правило 1 таблетка 1 раз в сутки.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Рекомендованная доза препарата составляет 1.5 г (2 таблетки) 1 раз в сутки. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной – 2.25 г (3 таблетки) 1 раз в сутки.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таблетки по 750 мг 1 раз в сутки, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества с максимальной суточной дозой 3 г.

Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2 г, не рекомендуется переход на Глюкофаж Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таблетка 750 мг 1 раз в сутки во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Особые группы пациентов

У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.

Препарат Глюкофаж Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.

Побочное действие

  • лактацидоз;
  • при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B12;
  • нарушение вкуса;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • эритема;
  • зуд;
  • сыпь;
  • нарушение показателей функции печени;
  • гепатит.

После отмены Метформина побочные реакции полностью исчезают.

Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая прекома;
  • диабетическая кома;
  • нарушения функции почек (КК

Глюкофаж

Глюкофаж является современным противодиабетическим лекарственным препаратом, который используют при диабете второго типа, как правило, у больных с ожирением. Следует соблюдать рекомендации, содержащиеся в инструкциях по применению лекарства, чтобы лечение было максимально эффективным и безопасным. В статье приводятся отзывы пациентов, получавших лечение препаратом, врачей, а также список актуальных аналогов Глюкофажа в России и цены на разные дозировки медицинского препарата.

Состав

Действующим веществом является Метформин (международное название Metformin на латыни). Количество активного компонента – 500, 850 или 1000 мг в простых формах и 500 или 750 мг в пролонгированных формах Глюкофажа лонг (в некоторых странах препарат зарегистрирован под названием Глюкофаж XR).

Производитель Мерк (Франция) в качестве вспомогательных компонентов применяет производные целлюлозы, крахмалы, повидоны, макроголы, стеараты Mg.

Форма выпуска

Глюкофаж производится в единственной форме выпуска – таблетках с оболочкой. Формы таблеток отличаются:

  • для пролонгированного Глюкофажа – капсуловидная;
  • для простых форм лекарственного препарата – круглая.

Цвет всех таблеток белый. В упаковке по 30 или 60 доз и официальный вариант инструкции, утвержденный производителем.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа лекарства – бигуаниды с гипогликемическим действием на организм. Механизмы действий Глюкофажа не связаны с влиянием на выработку инсулина напрямую и заключаются в следующем:

  1. Замедление всасывания глюкозы из пищеварительного тракта в кровоток.
  2. Снижение выработки глюкозы в печени и почках.
  3. Повышение чувствительности клеток к инсулину.
  4. Увеличение потребления глюкозы из крови.
  5. Стимуляция метаболизма жиров (важно при приеме Глюкофажа и Глюкофаж лонг для похудения).

Обязательна комбинация со специальной диетой (ограничение жира и сахаров) при приемах Глюкофажа, в том числе для похудения.

Показания к применению

Глюкофаж имеет такие показания к применению:

  • монотерапия инсулиннезависимого диабета по второму типу (средство базовой терапии заболевания);
  • в составе комбинированной терапии диабета по 2-му типу;
  • комплексная терапия ожирения.

Глюкофаж назначают, если диеты и смены образа жизни неэффективны.

Противопоказания

В соответствии с проведенными исследованиями лекарства и аннотацией производителя Глюкофаж имеет такие противопоказания к применениям:

  • аллергия на компоненты;
  • любые острые формы ацидозов (кетоацидозы, лактоацидозы и т.д.);
  • прекоматозное состояние при диабете;
  • недостаточность почек;
  • разные формы недостаточности печени;
  • любые степени алкоголизма;
  • различные стадии сердечной недостаточности;
  • острое обезвоживание;
  • инфекции (с тяжелым течением);
  • состояния шока;
  • гипоксические состояния, поражающие разные органы, главным образом мозг и сердце;
  • период вынашивания ребенка. Глюкофаж не применяется для лечения диабета при беременности;
  • лактация. Глюкофаж не применяют при кормлении детей грудью (ГВ);
  • средство не применяется в детском возрасте (до 18 лет).

Исключить указанные болезни должен доктор перед назначением Глюкофажа.

Инструкция по применению

Важно! Схема дозирования подбирается индивидуально. Нельзя изменять дозу без консультации с врачом.

Препарат можно использовать длительное время.

Способы применения простых форм Глюкофажа

Начальные дозы — 500-850 мг 2 или 3 раза в день. На 10-15-е сутки дозу повышают с учетом показателей уровня глюкозы (использовать глюкометр). Средняя доза в сутки – 1,5-3 г Метформина. При потребностях в высоких дозах переходят на Глюкофаж 1000 мг.

Лекарство всегда принимают с пищей. Первые эффекты проявляются спустя 2 часа. Видимая эффективность терапии и контроль над гипергликемией часто достигается только через 12-14 дней от начала лечения.

Курсы лечения пролонгированными формами

Глюкофаж в обычной форме от Глюкофаж лонг (пролонгированное действие) отличается скоростью высвобождения Метформина. Действующее вещество в пролонгированных формах высвобождается медленнее, что позволяет уменьшить дозу и кратность приемов.

Максимальная суточная доза при лечении Глюкофаж лонг должна быть не более 2000 мг Метформина.

Важно! В случае необходимости приема взрослым более высоких доз Метформина следует перейти на лечение препаратом в обычной непролонгированной форме с большей частотой приемов. Это позволит обеспечить более равномерное влияние на организм.

В начале терапии принимают Глюкофаж лонг по 0,5 г в сутки вечером с ужином. Затем доза повышается постепенно до 1-2 г Метформина однократно вечером с едой (зависит от показателей глюкозы).

Пожилым пациентам требуется тщательный подбор дозы, поскольку у них имеется повышенная вероятность проявления побочных эффектов.

Как принимать Глюкофаж для похудения

С особой осторожностью, под наблюдением врача можно использовать схемы приема лекарства для снижения веса. Только подбор минимальной эффективной дозы позволит обеспечить безопасность терапии. Дозировка – 500 мг трижды в день с едой (утро, обед, после обеда) является достаточной, чтобы эффективнее воздействовать на обмен липидов, утилизировать избыток глюкозы и не давать ей возможность трансформироваться в жировые отложения.

Важно! Нередко у пациентов, не страдающих диабетом по второму типу и применяющих Глюкофаж для снижения веса, отмечаются выраженные побочные действия. Это указывает на необходимость снижения в 2 раза суточной дозировки. В некоторых случаях требуется отмена препарата (риск обезвоживания и других опасных для жизни нарушений).

Длительность приема — не более трех недель подряд. Повторение курса приема спустя 6-8 недель позволит закрепить полученные результаты. Средство не назначают при повышенном инсулине и детям, поскольку могут развиться опасные осложнения.

При лечении ожирения важнейшую роль играет диета с низким содержанием жиров и углеводов, а также допустимая физическая активность больного. Только комплексное воздействие на проблему лишнего веса позволит добиться хороших результатов без вреда для здоровья.

Передозировка

Передозировка препарата может сопровождаться последствиями, угрожающими жизни. В случае возникновения лактоацидоза, судорог и при потере сознания следует вызвать неотложную помощь. Больной в таком случае нуждается в госпитализации. Мера экстренной помощи – гемодиализ, который проводится только в стационаре.

Побочные действия

Частыми побочными действиями являются:

  • тошнота;
  • плохой аппетит;
  • металлический привкус;
  • приступы рвоты.

Профилактика указанных нарушений – применение лекарства с едой.

Редкими побочными нежелательными эффектами являются:

  • поносы (часто сильные);
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • головокружения;
  • повышенное потоотделение;
  • выраженная слабость;
  • высыпания на теле (аллергического происхождения).

Важно! Диарея, вызванная приемом Глюкофажа, исчезает спустя несколько суток продолжительной терапии препаратом.

Взаимодействие с другими средствами

Понижают эффективность Глюкофажа такие группы препаратов:

  • мочегонные;
  • глюкокортикоиды;
  • гормоны-эстрогены.

Повышают эффективность Глюкофажа такие группы:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы МАО.

Глюкофаж вызывает повышение эффективности Варфарина, что требует коррекции дозы при комбинированной терапии.

При беременности и лактации

Препарат Глюкофаж не применяют при беременности. Вместо препарата обычно используют Инсулин, т.к. он обеспечивает лучший контроль диабета во время вынашивания ребенка.

Безопасность Глюкофажа при грудном вскармливании не установлена, поэтому применение у кормящих женщин (при лактации) не рекомендовано.

С алкоголем

Следует категорически исключить взаимодействие с алкоголем. Установлено, что Глюкофаж и алкоголь имеют низкую совместимость. Этанол может резко снизить уровень сахара, повышает кислотность крови и провоцирует развитие комы.

Аналоги

Препарат можно заменить на такие российские или импортные аналоги Глюкофажа:

  • Гликомет;
  • Багомет;
  • Дианормет;
  • Глюмет;
  • Диаформин;
  • Лангерин;
  • Меглюкон;
  • Меглифорт;
  • Метфогамма;
  • Метформин;
  • Метформин лонг (аналог российский, стоит дешевле);
  • Сиофор;
  • Панфор;
  • Эмнорм.

Заменители (аналоги) зарубежного или отечественного производства (дешевые) не имеют разницы в составе. Отличия только в производителях.

Срок годности

Сроки годности Глюкофажа имеют отличия:

  • для таблеток 1 г и пролонгированных — 3 года;
  • для таблеток 0,5 и 0,85 г – 5 лет.

Запрещено использование лекарства после окончания указанного срока.

Условия продажи и хранения

Отпуск из аптеки только по рецептам (на латинском) с указанием МНН активного компонента и дозы.

Хранение – при 25⁰С вдали от детей.

Особые указания

Как правило, не возникает проблем у лиц, управляющих транспортом и принимающих Глюкофаж. Если отмечаются предвестники низкого уровня сахара в крови, следует отказаться от вождения.

Возможно снижение восприимчивости к анестетикам. До начала операции следует сообщить врачу о диабете и принимаемых препаратах. Возможно, что понадобится заменить Глюкофаж Инсулином.

Если пациенту назначен рентген с контрастом, следует прекратить применение лекарства до начала обследования.

В процессе применения препарата уменьшаются в организме запасы витамина В12, что приводит к анемиям. На фоне длительного приема проводят контроль работы почек, концентрации витамина В12, уровня глюкозы в моче и крови.

  • 0,5 г №30 – от 108 руб.;
  • 0,5 г №60 – от 160 руб.;
  • 0,85 г №30 – от 110 рублей;
  • 0,85 г №60 – от 207 руб.;
  • 1000 мг №60 – от 280 руб.

Стоимость Глюкофажа лонг:

  • 500 мг №30 стоит от 250 рублей;
  • 0,5 г №60 – от 420 руб.;
  • 750 мг №30 – от 310 руб.;
  • 1 г №30 – от 750 руб.

Отзывы

Карине Акопян, эндокринолог: Метформин в составе препарата Глюкофаж и его аналогов помогает нормализовать уровень сахара у диабетиков второго типа. Принимать следует регулярно с пищей. Желательно не до, а после обеда. Возможность большой продолжительности лечения указывает на высокую безопасность.

Ростислав Иванов, эндокринолог: препарат лечит диабет эффективнее многих аналогов (синонимов). Замены делаю редко, поскольку являюсь уверенным в качестве. Удобная и понятная схема приема, прекрасные отзывы (в том числе похудевших) больных.

Кирилл К.: у меня часто болит голова, диабет, а сейчас и простуда. Невролог назначила Армадин лонг на фоне Глюкофажа. Терапевт порекомендовал Глюкаферон при ОРВИ. Принимать такие лекарства вместе можно без последствий для здоровья.

Ольга К.: у меня поликистоз яичников, цистит и диабет по второму типу. Принимаю Глюкофаж давно. Сейчас необходим курс лечения Тайгероном (Левофлоксацином). Препараты отлично совмещаются и не ослабляют действие друг друга.

Читайте также:  Капли Називин для детей: инструкция по применению
Ссылка на основную публикацию