Раздраженный кишечник: симптомы, лечение, диета

Синдром раздраженного кишечника (СРК): лечение, симптомы, чем опасна и классификация?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – едва ли не самое распространённое заболевание на земном шаре – им страдает около 1/5 населения. Основой отличительный признак СРК от других болезней желудочно-кишечного тракта – отсутствие органической патологии. Это лишь функциональный сбой в работе кишечника, который проявляется дискомфортом в животе и нарушением стула. Наиболее подвержены недугу люди молодого возраста, чаще женщины. У детей встречается редко, но протекает с более выраженными симптомами.

Классификация синдрома раздраженного кишечника

Выделяют 3 вида заболевания по преобладанию одного из признаков:

  1. СРК с болью и вздутием живота.
  2. СРК преимущественно с диареей.
  3. СРК преимущественно с запорами.

По международному классификатору МКБ-10 заболеванию присвоен код К58.

Причины возникновения

Точная причина синдрома раздраженной кишки неизвестна. Существует ряд факторов, которые могут запустить развитие болезни:

  1. Психологические – стресс считается основным пусковым механизмом заболевания.
  2. Перенесенные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез); дисбактериоз.
  1. Отягощенная наследственность.
  1. Погрешности в питании: переедание, частое употребление:
  • газировки;
  • алкоголя;
  • жирных блюд;
  • сдобы;
  • чипсов и снеков;
  • напитков с кофеином (чай, кофе, энергетики).

Как проявляется СРК

К кишечным симптомам относятся:

  • болезненность, спазмы, дискомфорт в животе;
  • метеоризм;
  • нарушение частоты стула (частый – от 3 раз за сутки, редкий – меньше 3 раз за неделю);
  • качественное изменение стула (очень твёрдый, разжиженный), чередование запоров и поносов;
  • ложные позывы, натуживание при дефекации, чувство неполного освобождения кишечника;
  • слизь в кале.

Боли в животе становятся сильнее после приёма пищи, уменьшаются после похода в туалет. У женщин состояние ухудшается перед и во время месячных.

Существуют и внекишечные проявления СРК:

  1. Психоневрологическая патология (тревожность, синдром хронической усталости, депрессия, фобии, панические атаки, нарушения сна).
  1. Вегето-сосудистая дистония (зябкость рук и ног, затруднение вдоха, чувство кома в горле, головная боль).
  2. Нередко сочетается с дизурией, сексуальными проблемами.
Читайте также:  Как питаться после удаления аппендицита: диета по дням

Синдром раздраженного кишечника при беременности

СРК у будущих мам встречается часто, что обусловлено:

  • сдвигами в гормональном фоне;
  • ослаблением иммунитета;
  • сдавливанием кишечных петель растущей маткой;
  • эмоциональной нестабильностью.

Женщина обязательно должна обратиться к врачу для исключения угрозы прерывания беременности, других острых заболеваний. Синдром не влияет на течение беременности и не ухудшает состояние плода.

Фото: алгоритм диагностики СРК

Диагностика СРК

Специфического анализа для диагностики СРК не существует. Все методы направлены на исключение другой патологии со схожими симптомами:

  • ранние стадии онкологии;
  • воспалительные болезни кишечника (например, неспецифический язвенный колит);
  • кишечные и паразитарные инфекции;
  • спаечная болезнь;
  • хронические отравления.

Для обследования применяют:

  • общий анализ крови (для исключения воспаления);
  • анализ кала (на паразитов, скрытую кровь);
  • анализ крови на целиакию;
  • ректороманоскопию, колоноскопию (оценка состояния слизистой стенки толстой кишки);
  • рентгенографию кишечника;
  • УЗИ брюшной полости.

Критерии постановки диагноза:

  • повторяющиеся боли в животе на протяжении 6 и более месяцев;
  • за последние 3 месяца не менее 3 дней в месяц, при этом боль уменьшается после дефекации; боль возникает вместе с изменением частоты или характера стула.

Методы лечения синдрома раздраженного кишечника

Основная роль в предупреждении и лечении СРК принадлежит нелекарственным способам. Таблетки применяют ситуационно.

Немедикаментозное лечение

  1. Методики психотерапии: работа с психотерапевтом, йога, медитации, массаж, ароматические ванны, иглорефлексотерапия.
  1. Активный образ жизни: фитнес, бег, плавание.
  2. Изменение характера питания.

Принципы диеты при СРК

Сменой рациона можно значительно облегчить состояние: уменьшить боль, нормализовать стул. Диетические рекомендации сводятся к следующему:

  1. Минимизация продуктов-газообразователей: фасоль, горох, капуста, картофель, виноград, квас.
  2. Отказ от приёма алкоголя, газированных напитков, ограничение чая/кофе.
  3. Уменьшение свежих фруктов, грубой пищи.
  4. При СРК с диареей рекомендованы кисели и желе из фруктов и ягод (особенно черники), манная и рисовая каши. Меньше кушать нерастворимых растительных волокон: цельнозернового хлеба, отрубей, орехов, злаков, семечек.
  5. При СРК с запорами следует увеличить количество клетчатки (овёс, ячмень, рожь, греча, разваренные овощи), а также жидкости – воды не менее 8 стаканов в день, соков, отваров (особенно из чернослива), кисломолочных напитков.
Читайте также:  Питьевая диета на 30 дней: меню, отзывы о результатах с фото

Приёмы пищи должны быть регулярными, достаточными по времени, без спешки, без длительных перерывов.

Медикаментозное лечение

  1. Спазмолитики (при сильной боли можно принимать как внутрь, так и колоть внутривенно).
  2. Противодиарейные препараты.
  3. Слабительные лекарства.
  4. Трициклические антидепрессанты (особенно эффективны при форме СРК со склонностью к диарее).
  5. Пробиотики – для лечения дисбактериоза.

Лечить раздраженный кишечник можно и народными способами:

  • настоем алоэ с медом;
  • луковым соком;
  • отварами из коры крушины, плодов черёмухи;
  • настоем перечной мяты, семян укропа или моркови;
  • отваром плодов боярышника.

Некоторые из медикаментов и народных средств могут осложнять течение других хронических заболеваний, негативно влиять на желудок. Поэтому перед их применением следует проконсультироваться с доктором (гастроэнтерологом).

Профилактика

Для предотвращения СРК необходимо:

  • нормализация питания;
  • изменение образа жизни;
  • создание положительного психо-эмоционального фона.

Прогноз синдрома раздраженного кишечника благоприятный. Болезнь не имеет серьезных последствий для здоровья и не опасна для жизни. Нередки случаи самоизлечения после снижения уровня стресса.

Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Образование: Диплом по специальности “Лечебное дело”, Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности “Гастроэнтерология”, Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)

Ссылка на основную публикацию