Артрит стопы — симптомы, причины и лечение

Артрит стопы: симптомы и лечение

Артрит стопы (артрит ступни), симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже — это воспалительное поражение суставных сочленений костей, формирующих свод стопы. Тяжелая патология сопровождается выраженной болезненностью и дискомфортом при ходьбе, а при отсутствии лечения может привести к утрате функциональных возможностей стопы и даже лишить больного возможности самостоятельно передвигаться.

Стопа — одна из важнейших составляющих опорно-двигательного аппарата человека. Именно на ступни ложится максимум веса тела, что обусловлено прямохождением человека. В связи с этим стопы постоянно испытывают нагрузки как статического, так и динамического характера. Стопа выполняет одновременно сразу несколько функций: рессорную (гасит толчки при ходьбе); балансировочную (обеспечивает равновесие тела в стоячем положении); толчковую. При нарушении той или иной функции стопы могут развиваться разнообразные патологии не только голеностопного сустава, но всего опорно-двигательного аппарата вплоть до верхних отделов позвоночника.

Анатомически стопа представляет собой сложное образование, которое условно можно разделить на три основных отдела:

· передний (пальцы стопы).

Каждый из перечисленных отделов содержит несколько костей небольшого размера, которые соединены между собой более (в передней части стопы) и менее (в среднем и заднем отделах) подвижными суставами и сочленениями. Воспалительные изменения при артрите стопы могут возникнуть в любом из таких сочленений, одном или сразу в нескольких.

Артрит стопы: причины

Любой артрит, и артрит ступни — не исключение, может развиваться как первично, так и вторично, вследствие занесения в ткани сустава инфекции (из отдаленных очагов или при ранении, во время хирургического вмешательства), аутоиммунных процессов, патологий эндокринной системы. Большую роль среди причин артрита стопы играют травмы — как острые (вывихи, растяжения, переломы), так и хроническая травматизация вследствие ношения тесной, неудобной обуви, занятий спортом, балетом. Также причиной артрита могут быть врожденные или приобретенные деформации стопы, ног, результатом чего становится неправильная постановка стопы во время хождения и дисбаланс нагрузок на ее свод, что также провоцирует хроническую травматизацию тех или иных суставов.

Кроме того, следует учитывать наличие избыточной массы тела — она тоже является одним из важных предрасполагающих факторов к развитию артрита стопы, так как создает избыточную нагрузку на ступни во время нахождения в вертикальном положении и ходьбы.

Отдельно следует выделить ревматоидный артрит стопы — это заболевание имеет до сих пор не выясненную окончательно этиологию, в которой ведущую роль играет, как считается, сочетание стрептококковой инфекции и аутоиммунных процессов в организме. Ещё один тип артрита, достаточно часто поражающий суставы ступней — подагрический артрит. Он возникает при нарушении обмена мочевой кислоты в организме.

Часто встречается остеоартроз стопы — разновидность артрита, который сопровождается постепенным разрушением хрящевой ткани на суставных поверхностях пораженного сустава и разрастанием на их месте костных образований (остеофитов).

Артрит стопы: симптомы

Основной симптом при любом типе артрита, и артрит ступней ног — не исключение — боль. Как правило, на начальных стадиях болезни болевой синдром не выражен, незначительный, болезненность начинает беспокоить только при усталости стоп после длительной ходьбы, особенно в неудобной обуви, при длительном стоянии на ногах. Однако с прогрессированием патологических изменений в тканях пораженных суставов боль усиливается, начинает беспокоить и в состоянии покоя. При тяжелом артрите ступней болевой синдром может быть настолько интенсивным, что не сниматься обезболивающими препаратами. При подагрическим артрите стопы боль имеет приступообразный характер, усиливается при обострении обменных нарушений.

Читайте также:  Алкогольный панкреатит: причины, симптомы и лечение

Достаточно часто болевой синдром сопровождается метеочувствиельностью: усилением болей, изменением их характера вследствие перемены погоды или перед ними. Метеочувствительность суставов имеет совершенно простые физические причины. При колебании атмосферного давления меняется и давление внутри суставов — но только если они здоровы. Воспалительные заболевания тканей сустава провоцируют сбои в регуляции внутрисуставного давления и сустав начинает болеть, стоит смениться давлению атмосферы.

Один из специфических признаков артрита стопы — утренняя скованность. После ночного сна или продолжительного отдыха пораженные суставы становятся тугоподвижными, стопа утрачивает гибкость. После выполнения движений в ступне в течение некоторого времени скованность исчезает.

В связи с воспалительными изменениями в суставе кожа над ним может быть отечной, горячей на ощупь, краснеть. Объем движений в пораженном суставе уменьшается из-за отека тканей и болезненности, движения могут сопровождаться характерным хрустом, пощелкиванием.

С прогрессированием патологии, в зависимости от того, какие конкретно суставы поражены воспалением, может развиваться характерная вальгусная деформация стопы, пальцы могут приобретать молоткообразную или когтевидную форму.

Артрит стопы: диагностика

Врач ставит диагноз артрит стопы на основании данных опроса и осмотра больного, результатов лабораторных исследований (клинический, биохимический, иммунологический анализ крови, ревмопробы, анализы на сахар, уровень мочевой кислоты и т. п.), а также рентгенографического и ультразвукового исследований пораженных суставов. Для уточнения диагноза может понадобиться проведение компьютерной томографии стопы, пункции пораженного сустава. Дифференциальная диагностика артрита ступней ног проводится в основном с последствиями травм стопы, а также с гигромой сустава.

Артрит стопы: лечение

Лечение артрита стопы ног должно быть комплексным. Для облегчения болевого синдрома больному, как правило, назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые можно дополнить безрецептурными анальгетиками. НПВП блокируют процесс воспаления, тем самым облегчая боль, однако следует помнить, что длительный прием препаратов указанной группы может спровоцировать язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначать такие препараты и контролировать их прием должен только врач. При запущенном артрите стопы противовоспалительного действия НПВП может быть недостаточно, в таком случае врач может рекомендовать прием кортикостероидных препаратов. Они отличаются мощным противовоспалительным эффектом, однако самолечение такими препаратами тоже недопустимо — их длительный прием может сопровождаться привыканием организма, а резкое прекращение применения — развитием синдрома отмены.

Если заболевание протекает по типу остеоартроза (остеоартрита), хорошие результаты может дать прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Действующее вещество средства — глюкозамина сульфат кристаллический — является естественным компонентом здоровой хрящевой ткани человека. Именно глюкозамин является важным участником процессов синтеза белков, образующих основу хряща — протеогликанов. Курсовой прием хондропротектора стимулирует обменные процессы в хрящевой ткани, помогает устранить воспаление и замедлить процессы разрушения хряща. Однако важно учесть, что для достижения эффекта прием хондропротектора рекомендуется начинать как можно раньше, пока деструкция хряща не приобрела необратимый характер, кроме того, необходимо обеспечить достаточно длинный курс приема — не менее трех месяцев.

Читайте также:  Артрит коленного сустава — симптомы, причины и лечение

В остром периоде артрита ступни следует свести к минимуму нагрузку на стопу. Может быть рекомендована ее временная иммобилизация при помощи гипсовой лонгеты, использование костылей чтобы исключить опору на больную ногу. Такие меры позволяют исключить дополнительную травматизацию воспаленных суставов при ходьбе.

После снятия острого воспаления в стопе лечебные мероприятия могут быть дополнены физиотерапевтическими методиками — магнитотерапией, ультразвуковой терапией, парафиновыми аппликациями, грязелечением, электрофорезом и т. п. Полезен массаж стопы, выполнение специально подобранных гимнастических упражнений. При этом следует помнить: в остром периоде артрита ступни лечение данными методиками неприменимо, так как может спровоцировать дополнительную травматизацию стопы и усилить воспалительный процесс в ней.

При неэффективности консервативных лечебных мероприятий и значительной деформации ступни больному может быть показано хирургическое лечение — операции артропластики, рассечения контрактур, эндопротезирования суставов.

Артрит стопы: как лечить

Артрит суставов правой и левой стопы – одна из распространенных патологий, для которой характерно воспалительное поражение костно-суставного аппарата стопы, что вызывает сильные болевые ощущения. Зачастую пациенты откладывают визит к врачу, и заболевание приобретает хроническую форму. Поэтому важно заранее знать симптомы и методы лечения артрита стопы, а также способы облегчения дискомфортных ощущений при ярко выраженном течении заболевания.

Причины артрита стопы

В процессе развития артрита происходит изменение синовиальной жидкости, количество которой увеличивается в несколько раз, что становится почвой для образования опухоли конечности. Воспалительный процесс может начаться при попадании инфекции извне, либо при внутреннем воздействии. Зачастую факторами патологии становятся:

  1. Подагра. Результатом этой патологии становится нарушение выведения мочевой кислоты и в суставе происходит отложение солей.
  2. Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание запускается, когда человеческий иммунитет начинает принимать клетки хрящевой ткани как инородные.
  3. Остеоартрит. Прогрессирует при вторичном дегенеративном воспалительном процессе, разрушающим хрящевой сустав.
  4. Реактивный артрит. Возникает, как правило, после перенесения инфекционных заболеваний.
  5. Посттравматические и инфекционные формы артрита. Образуются из-за инфекций или травм.

Симптомы артрита стопы

Признаки артрита стопы, независимо от причины его возникновения, очень похожи. Поэтому важно учесть некоторые особенности, присущие конкретному виду заболевания. Осуществить диагностику и подобрать медикаментозную терапию сможет врач-ревматолог. В домашних же условиях пациенту необходимо ориентироваться на ряд наиболее распространенных симптомов:

  • острая боль при ходьбе;
  • наличие припухлостей, повышенная температура в области пораженного сустава;
  • низкая подвижность сустава;
  • изменение внешнего вида стопы;
  • частое недомогание и плохое самочувствие в целом.

Обильное скопление жидкости в полости сустава поражает окружающие мягкие ткани. Если в дальнейшем произойдет инфекционное заражение или травма, на больном участке это отразится скоплением гноя или крови.

Как вылечить артрит нижних конечностей

Первоначальные цели при лечении артрита стопы – это снижение болевого синдрома, остановка воспалительных процессов и реабилитация поврежденных участков. Поэтому лечение должно быть комплексным. В первую очередь помогут такие медикаменты как:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты и таблетки — позволяют унять интенсивность болей, удаляют воспаление.
  2. Хондропротекторы — предотвращают дальнейшее разрушение хряща и восстанавливают уже пораженные его участки.
  3. Антибиотики — их назначают в случае инфекционной природы заболевания.
Читайте также:  Аортальный стеноз: симптомы, диагностика и лечение

Помимо медикаментозных методов лечения необходимо воспользоваться и дополнительными средствами терапии:

  • пункция больного сустава;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • специальная диета, обогащенная витамином E;
  • ортопедические изделия для комфортного ношения обуви;
  • грязелечение и санаторное восстановление;
  • оперативное вмешательство в случае неудовлетворительных результатов консервативного лечения.

Результатом выполнения комплекса терапии должно стать восстановление функции больной конечности. Подытожим, что включает в себя лечение артрита плюснефалангового сустава стопы:

  • устранение очагов воспалительного процесса;
  • изменение иммунологической реактивности организма;
  • восстановление нормального функционирования суставов стопы;
  • лечение основного заболевания, ставшего причиной артрита.

В качестве дополнения к основным методикам можно присоединить лечение народными средствами. Предварительно их применение стоит согласовать с врачом. При артрите помогут следующие рецепты:

  1. При прогревании пораженных суставов используют отвар хвои, горчичники, компрессы из корней репы, редьки и хрена.
  2. Можно приготовить мазь из меда и мумие. Для этого необходимо смешать 100 граммов меда и 0,5 грамма мумие. Из полученной смеси на ночь делаются обертывания и состав принимается внутрь. Курс лечения составляет 10 дней, затем стоит сделать трехдневный перерыв и повторить курс.

При артрите необходимо соблюдать диету, включающую в себя каши из цельных злаков, овощи, фрукты, зелень. Больным необходимо исключить из рациона соленые и копченые продукты, сало, острые сыры, алкоголь.

Лечебная гимнастика

Лечение артрита обязательно сопровождается ЛФК. Гимнастика поможет снять боль, поддержать функционирование больного сустава. В домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:

  1. Займите удобное положение, в быстром темпе сжимайте и разжимайте пальцы ног. Повторите как минимум 20 раз.
  2. Обхватите ступню руками, поочередно сгибайте и выпрямляйте пальцы ног, выполните кругообразные движения пальцами.
  3. Возьмите небольшой мяч или гантели. Катайте их по полу в течение 5-10 минут.
  4. Встаньте на мелкие камешки (можно использовать горох), переминайтесь с ноги на ногу.
  5. Выгните тыльную сторону ступни и согните обратно.
  6. В медленном темпе поднимайтесь на носочки и опускайтесь на пятки. Повторите 15-20 раз.

Профилактика артрита стопы

Чтобы избежать возникновения и развития заболевания, нужно соблюдать ряд правил:

  1. Пользоваться удобной и качественной обувью.
  2. Избегать травм и не деформировать стопу при ходьбе.
  3. Не пренебрегать лечением хронических заболеваний.
  4. Следить за весом и питанием.
  5. Соблюдать питьевой режим, не давать суставам отечь.
  6. Заниматься лечебной гимнастикой.
  7. Воздержаться от употребления табака и алкоголя.

Такая профилактика актуальна как для взрослого человека, так и для ребенка.

Прогноз

При назначении своевременного лечения прогноз благоприятный. Если же суставы сильно воспалены, опухлые, то, вероятно, лечение окажется болезненным. Не откладывайте визит к ревматологу, это поможет избежать таких необратимых последствий как хромота и инвалидность.

Ссылка на основную публикацию